Os exantemas cutâneos são um grupo de doenças que causam alterações na cor e textura da pele. As etiologias são numerosas, podendo incluir a irritação, os alergénios, as infeções ou as doenças inflamatórias. Os exantemas cutâneos que se localizam apenas numa área do corpo são denominados de exantemas cutâneos localizados. Os exantemas cutâneos generalizados surgem difusamente por todo o corpo. Os exantemas podem ser classificados pela sua distribuição, configuração e morfologia. O diagnóstico é frequentemente clínico e baseado na história do doente e nos achados ao exame objetivo. O tratamento depende do diagnóstico correto da patologia e varia de acordo com a etiologia.
Última atualização: Jun 15, 2025
Um exantema é uma alteração anormal na cor ou textura da pele.
A lista de etiologias de exantemas cutâneos é extensa, podendo incluir irritantes, alergénios, infeções e doenças inflamatórias.
Os exantemas são descritos e classificados com base em certas caraterísticas, que podem auxiliar na formulação de um diagnóstico diferencial na avaliação de um doente.
A configuração refere-se à forma ou contorno das lesões.

Visualização de diferentes configurações de exantemas cutâneos
Imagem por Lecturio.A morfologia é baseada no tamanho e consistência das lesões.

Visualização de diferentes morfologias de exantemas cutâneos
Imagem por Lecturio.
Esquema para auxiliar a diferenciar a morfologia das lesões com base no seu tamanho e outras caraterísticas
Imagem por Lecturio.
Máculas planas pequenas por rubéola
Imagem : “Rubella” pelo CDC. Licença: Public Domain
Manchas grandes de hipopigmentação no vitiligo
Imagem : “Split thickness skin grafting in patients with stable vitiligo” por Sameem F, Sultan SJ, Ahmad QM. Licença: CC BY 2.0
Múltiplas pápulas cutâneas nas mãos
Imagem : “Generalized lichen nitidus in childhood” por Mehta V, Balachandran C. Licença: CC BY 2.0
Placas cutâneas na psoríase
Imagem : “Pulmonary sarcoidosis associated with psoriasis vulgaris: coincidental occurrence or causal association? Case report” por Nikolopoulou M, Katsenos S, Psathakis K, Rallis E, Sampaziotis D, Panagou P, Tsintiris K, Bouros D. Licença: CC BY 2.0
Grande nódulo cutâneo
Imagem : “Ovarian carcinoma presenting as cutaneous nasal metastasis” por Anais Brasileiros de Dermatologia. Licença: CC BY 4.0
Múltiplas vesículas cervicais por zona
Imagem : “Herpes Zoster am Hals” por M.S. Licença: Public Domain
Urticária múltipla por testes cutâneos para alergias
Imagem : “Autologous serum skin test in children” por Godse KV. Licença: CC BY 2.0
Imagem de múltiplas pústulas (bolhas preenchidas com pus)
Imagem : “A rare presentation of pemphigus vulgaris as multiple pustules” por Yang Y, Lin M, Huang SJ, Min C, Liao WQ. Licença: CC BY 2.0
Bolha tensa no dorso do 2.º dedo do pé e uma bolha maior colapsada no dorso do 1.º metatarso do pé
Imagem : “Bullosis diabeticorum: A distinctive blistering eruption in diabetes mellitus” por Ghosh SK, Bandyopadhyay D, Chatterjee G. Licença: CC BY 2.0
Crosta sobrejacente
Imagem : “Diabetic dermopathy (“shin spots”) and diabetic bullae (“bullosis diabeticorum”) at the same patient” por Brzezinski P, Chiriac AE, Pinteala T, Foia L, Chiriac A. Licença: CCC BY 3.0
Escama numa mancha rosada na pitiríase rósea
Imagem : “Pityriasis rosea” por CDC. Licença: Public Domain
Pele espessada e coriácea (liquenificação) por eczema
Imagem : “Clinical Characteristics, Treatments, and Prognosis of Atopic Eczema in the Elderly” por Tanei R. Licença: CC BY 4.0
Visualização de diferentes distribuições dos exantemas cutâneos
Imagem por Lecturio.O diagnóstico de muitas condições é essencialmente clínico e baseado na história clínica e no exame objetivo do doente.
| História clínica | Doença associada |
|---|---|
| Doença crónica |
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| Contacto com pessoas doentes |
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| Exposição a fármacos |
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| Exposição ocupacional ou ambiental | Dermatite de contacto |
| Exposição a insetos e artrópodes |
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| Sintomas sistémicos recentes |
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| História sexual |
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| Viagens |
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Deve ser realizado um exame completo da pele.
A investigação diagnóstica pode ser realizada se a história clínica e o exame objetivo não fornecerem dados suficientes para o diagnóstico. O diagnóstico diferencial orientará os estudos a serem realizados.
O tratamento do exantema depende da condição subjacente. Muitos exantemas são autolimitados e podem não exigir nenhum tratamento.
| Doença | Caraterísticas | Diagnóstico | Tratamento |
|---|---|---|---|
| Dermatite atópica (eczema) |
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| Exantema associado a fármacos |
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| Pitiríase rósea |
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Diagnóstico clínico |
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| Líquen plano |
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Corticóides tópicos |
| Psoríase |
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Terapêutica local:
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Eritema e liquenificação nas pregas do joelho de um doente com dermatite atópica
Imagem : “Role of the skin microbiome in atopic dermatitis” por Salava A, Lauerma A. Licença: CC BY 4.0
Pápulas edematosas sugestivas de urticária. Tal pode ser uma manifestação de um exantema associado a fármacos.
Imagem : “Urticaria and angioedema” por Kanani A, Schellenberg R, Warrington R. Licença: CC BY 2.0
Lesões em alvo do eritema multiforme, que podem ser uma manifestação de um exantema associado a fármacos
Imagem : “Erythema multiforme as first sign of incomplete Kawasaki disease” por Vierucci F, Tuoni C, Moscuzza F, Saggese G, Consolini R. Licença: CC BY 2.0 , editado pela Lecturio.
Necrólise epidérmica tóxica induzida por fármacos, com descamação da pele nas costas e nádegas
Imagem : “Drug induced toxic epidermal necrolysis: two case reports.” por Qadir SN, Raza N, Qadir F. Licença: CC BY 3.0
São vistas múltiplas lesões pequenas e rosadas. A sua distribuição oblíqua ocorre devido à sua orientação ao longo das linhas de Langer. Em alguns doentes, tal aparenta uma “árvore de Natal”.
Imagem : “Pityriasis rosea” por Aceofhearts1968. Licença: Public Domain
Líquen plano localizado na parte superior da coxa. Observe as caraterísticas comuns destas lesões: forma poligonal, cor púrpura/violácea e planas. As lesões primárias têm geralmente alguns milímetros de dimensão, mas podem coalescer em placas maiores e geralmente são pruriginosas.
Imagem : “12188” por CDC/ Wallace N. McLeod, M.D.; Bob Craig. Licença: Public Domain
Lesão psoriática no joelho
Imagem : “Myelin-associated glycoprotein-related neuropathy associated with psoriasis: a case report” por Murata KY, Miwa H, Kondo T. Licença: CC BY 2.0| Doença | Caraterísticas | Diagnóstico | Tratamento |
|---|---|---|---|
| Síndrome mão-pé-boca |
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Diagnóstico clínico | Tratamento sintomático |
| Roséola infantil (exantema súbito) |
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Diagnóstico clínico | Tratamento sintomático |
| Sarampo |
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Diagnóstico clínico | Tratamento sintomático |
| Rubéola |
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Tratamento sintomático |
| 5.ª doença (eritema infecioso) |
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Tratamento sintomático |
| Escarlatina |
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| Varicela |
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Vesículas dolorosas numa mão (A) e pé (B) por síndrome mão-pé-boca
Imagem : “Hand, foot and mouth disease: changing Indian scenario” por Rao PK, Veena K, Jagadishchandra H, Bhat SS, Shetty SR. Licença: CC BY 3.0 , editada pela Lecturio.
Erupção maculopapular difusa no tórax e abdómen por roséola infantil
Imagem : “Sestamalattia” por Emiliano Burzagli. Licença: Public Domain
Erupção maculopapular no rosto de uma criança com sarampo
Imagem : “Measles child Philippines” por Jim Goodson. Licença: Public Domain
Erupção macular por rubéola na pele das costas de uma criança
Imagem : “ଫାଇଲ:Rash of rubella on back (crop)” por CDC. Licença: Public Domain
Doente pediátrico com a 5.ª doença: erupção facial eritematosa acompanhada de erupção cutânea no tronco e extremidades
Imagem : “Fifth disease” por Andrew Kerr. Licença: Public Domain
O rosto parece ruborizado, mas com um “bigode branco” ou palidez perioral, típico da escarlatina.
Imagem : “Slapped cheeks and white mustache” by Estreya. Licença: CC BY-SA 4.0
Vesículas difusas numa base ruborizada por varicela
Imagem : “21501” por K.L. Herrmann. Licença: Public Domain| Doença | Caraterísticas | Diagnóstico | Tratamento |
|---|---|---|---|
| Dermatite de contacto |
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| Tinea corporis (Tinha corporal) |
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Antifúngicos tópicos ou orais |
| Dermatite seborreica |
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| Impetigo |
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|
| Celulite |
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| Erisipela |
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|
| Fasceíte necrotizante |
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| Herpes zoster (zona) |
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Erupção vesicular pruriginosa por dermatite de contacto
Imagem : “Neoprene Orthopaedic Supports: An Underrecognised Cause of Allergic Contact Dermatitis” por Hawkey S, Ghaffar S. Licença: CC BY 3.0
Lesão anular e descamativa por tinea corporis
Imagem : “Ringworm on the arm, or tinea corporis due to Trichophyton mentagrophytes PHIL 2938 lores” por /Dr. Lucille K. Licença: Public Domain
Dermatite seborreica num transplantado renal.
Observe as pápulas escamosas eritematosas no queixo e nos sulcos nasolabiais.

Impetigo não bolhoso e com crosta na extremidade superior de um doente pediátrico
Imagem : “Diagnosis of Atopic Dermatitis: Mimics, Overlaps, and Complications” por Siegfried EC, Hebert AA. Licença: CC BY 4.0
Fotografia evidenciando um edema acentuado e eritema com bordos mal delimitados por celulite
Imagem : “How 40 kilograms of fluid retention can be overlooked: two case reports” por Ong HS, Sze CW, Koh TW, Coppack SW. Licença: CC BY 2.0
Erisipela facial com uma placa eritematosa e edematosa abrangendo as bochechas e o nariz com a presença de escoriações e vesículas.
Comparando com a celulite, esta erupção é bem delimitada com bordos elevados.

Necrose cutânea, eritema e alterações bolhosas por fasceíte necrotizante da perna
Imagem : “Necrotizing fasciitis left leg” by Piotr Smuszkiewicz, Iwona Trojanowska and Hanna Tomczak. Licença: CC BY 2.0
Erupção vesicular envolvendo o dermátomo V3 na zona
Imagem : “Facial herpes zoster infection precipitated by surgical manipulation of the trigeminal nerve during exploration of the posterior fossa: a case report” por Mansour N, Kaliaperumal C, Choudhari KA. Licença: CC BY 3.0