Intoxicación Por Herbicidas

Descripción General

Los LOS Neisseria herbicidas son sustancias que se utilizan para matar o controlar el crecimiento de plantas no deseadas.

• Los LOS Neisseria herbicidas se clasifican como plaguicidas, definidos por la U.S. Environmental Protection Agency (EPA) como cualquier sustancia destinada a prevenir, destruir o repeler cualquier plaga.
• El término “plaguicidas” también se aplica a los LOS Neisseria fungicidas, rodenticidas, bactericidas e insecticidas.
• En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las últimas décadas, la producción y el uso de los LOS Neisseria herbicidas modernos han aumentado más rápidamente que cualquier otra clase de plaguicidas:
  • > 2× la de los LOS Neisseria insecticidas
  • > 3× la de los LOS Neisseria fungicidas
• Los LOS Neisseria efectos de los LOS Neisseria herbicidas hacia los LOS Neisseria humanos son causados por él:
  • Método de aplicación (la exposición cutánea es la más común)
  • Modo de acción

Intoxicación por Paraquat

Etiología

Paraquat Paraquat A poisonous bipyridylium compound used as contact herbicide. Contact with concentrated solutions causes irritation of the skin, cracking and shedding of the nails, and delayed healing of cuts and wounds. Herbicide Poisoning:

• Primer herbicida de contacto no selectivo (un compuesto de bipiridilo)
• Herbicida de acción rápida, que provoca lesiones limitadas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum caso de pulverización o exposición dérmica, pero altamente mortal en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum caso de ingestión accidental o intencionada
• Principal causa de envenenamiento mortal en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum muchas partes de Asia ASIA Spinal Cord Injuries, países del Pacífico y América
• 1 de los LOS Neisseria pocos pesticidas que se siguen utilizando en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum Estados Unidos y que están prohibidos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la Unión Europea, China y Brasil

Normas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum Estados Unidos:

• Para “uso comercial restringido”
• Características de seguridad para reducir la toxicidad:
  • Coloración/tinte azul para que no se confunda con las bebidas
  • Olor fuerte
  • Agente añadido para causar vómitos si se ingiere

Fisiopatología

• Mecanismo de toxicidad: se forman especies reactivas de oxígeno → agotamiento de nicotinamida adenina dinucleótido ( NADPH NADPH Nicotinamide adenine dinucleotide phosphate. A coenzyme composed of ribosylnicotinamide 5′-phosphate (nmn) coupled by pyrophosphate linkage to the 5′-phosphate adenosine 2. Pentose Phosphate Pathway) y peroxidación lipídica → daño celular → daño mitocondrial → apoptosis Apoptosis A regulated cell death mechanism characterized by distinctive morphologic changes in the nucleus and cytoplasm, including the endonucleolytic cleavage of genomic DNA, at regularly spaced, internucleosomal sites, I.e., DNA fragmentation. It is genetically-programmed and serves as a balance to mitosis in regulating the size of animal tissues and in mediating pathologic processes associated with tumor growth. Ischemic Cell Damage
• En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un plazo de horas a días, puede producirse un fallo multiorgánico, ya que el paraquat Paraquat A poisonous bipyridylium compound used as contact herbicide. Contact with concentrated solutions causes irritation of the skin, cracking and shedding of the nails, and delayed healing of cuts and wounds. Herbicide Poisoning se distribuye a otros tejidos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las 6 horas siguientes a la ingestión.
• Tejidos objetivo (tienen grandes necesidades de oxígeno y energía): pulmón, riñón, hígado, corazón

Presentación clínica

• Tras la ingestión → dolor Dolor Inflammation e hinchazón inmediatos de la boca y la garganta.
• Seguido por:
  • Ulceraciones orofaríngeas: “lengua de paraquat”
  • Dolor Dolor Inflammation abdominal
  • Náuseas/vómitos
  • Diarrea (puede ser con sangre)
  • Hemorragia digestiva
• Pulmonar:
  • Disnea (por edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema pulmonar)
  • Hemoptisis (por hemorragia)
  • Puede progresar a fibrosis Fibrosis Any pathological condition where fibrous connective tissue invades any organ, usually as a consequence of inflammation or other injury. Bronchiolitis Obliterans pulmonar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum días o semanas
  • La gravedad de la afectación pulmonar se correlaciona con el resultado.
• Insuficiencia renal
• Las personas con grandes ingestas de paraquat Paraquat A poisonous bipyridylium compound used as contact herbicide. Contact with concentrated solutions causes irritation of the skin, cracking and shedding of the nails, and delayed healing of cuts and wounds. Herbicide Poisoning (> 30 mL de la formulación 20%–24% paraquat Paraquat A poisonous bipyridylium compound used as contact herbicide. Contact with concentrated solutions causes irritation of the skin, cracking and shedding of the nails, and delayed healing of cuts and wounds. Herbicide Poisoning) es probable que no sobrevivan.

Diagnóstico

• Principalmente clínica por exposición y síntomas conocidos
• Pruebas de laboratorio:
  • Prueba de ditionito en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum orina:
    • Confirma la exposición
    • Se espera la supervivencia si la prueba es negativa.
  • Paraquat Paraquat A poisonous bipyridylium compound used as contact herbicide. Contact with concentrated solutions causes irritation of the skin, cracking and shedding of the nails, and delayed healing of cuts and wounds. Herbicide Poisoning en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum plasma Plasma The residual portion of blood that is left after removal of blood cells by centrifugation without prior blood coagulation. Transfusion Products
• Pruebas adicionales:
  • Electrolitos y función renal:
    • La rápida tasa de aumento de la creatinina apunta a un mal pronóstico.
    • Un aumento > 4,3 μmol/L por hora en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum 6 horas = aumento de la mortalidad
  • Gases arteriales:
    • Alcalosis inicialmente debida a los LOS Neisseria vómitos
    • Le sigue la acidosis Acidosis A pathologic condition of acid accumulation or depletion of base in the body. The two main types are respiratory acidosis and metabolic acidosis, due to metabolic acid build up. Respiratory Acidosis, tanto respiratoria como metabólica (debido a edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema pulmonar, diarrea, lesión renal aguda e hipotensión).
  • Ácido láctico: Los LOS Neisseria niveles elevados se correlacionan con un mal pronóstico.
  • Radiografía de tórax:
    • Comprobar si hay lesiones pulmonares.
    • Comprobar si hay afectación del mediastino ( mediastinitis Mediastinitis Mediastinitis refers to an infection or inflammation involving the mediastinum (a region in the thoracic cavity containing the heart, thymus gland, portions of the esophagus, and trachea). Acute mediastinitis can be caused by bacterial infection due to direct contamination, hematogenous or lymphatic spread, or extension of infection from nearby structures. Mediastinitis, neumomediastino).

Tratamiento

• Reanimación y cuidados de soporte:
  • Líquidos intravenosos
  • Intubación
  • Debe evitarse la administración excesiva de oxígeno porque puede empeorar la intoxicación por paraquat Paraquat A poisonous bipyridylium compound used as contact herbicide. Contact with concentrated solutions causes irritation of the skin, cracking and shedding of the nails, and delayed healing of cuts and wounds. Herbicide Poisoning.
• Descontaminación:
  • Quítar toda la ropa contaminada.
  • Lavar todas las zonas de la piel.
  • Lavar los LOS Neisseria ojos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum caso de contacto.
  • Carbón activado ( CA CA Condylomata acuminata are a clinical manifestation of genital HPV infection. Condylomata acuminata are described as raised, pearly, flesh-colored, papular, cauliflower-like lesions seen in the anogenital region that may cause itching, pain, or bleeding. Condylomata Acuminata (Genital Warts))
  • Se puede considerar la aspiración nasogástrica con lavado gástrico para las ingestas que se presenten en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum < 1 hora.
• Hemodiálisis/hemoperfusión para pacientes con insuficiencia renal aguda, grandes dosis o edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema pulmonar
• No existe ningún antídoto probado para la intoxicación por paraquat Paraquat A poisonous bipyridylium compound used as contact herbicide. Contact with concentrated solutions causes irritation of the skin, cracking and shedding of the nails, and delayed healing of cuts and wounds. Herbicide Poisoning, pero los LOS Neisseria pacientes con intoxicación sistémica pueden beneficiarse de:
  • Altas dosis de glucocorticoides
  • Acetilcisteína

Exposición al agente naranja

Etiología

El agente naranja:

• Un herbicida táctico (un defoliante) utilizado por el ejército estadounidense en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la guerra de Vietnam para eliminar la cubierta forestal y los LOS Neisseria cultivos
• El producto químico se transportaba en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum bidones de almacenamiento con franja/cinta naranja.
• El 60% de los LOS Neisseria herbicidas fueron utilizados en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la guerra de Vietnam

Fisiopatología

• Ingredientes principales: Ácido 2,4-diclorofenoxiacético (2,4-D) y ácido 2,4,5-triclorofenoxiacético (2,4,5-T)
• Tiene trazas de 2,3,7,8-tetraclorodibenzo-p-dioxina ( TCDD TCDD Herbicide Poisoning):
  • Subproducto de la producción de herbicidas
  • Tóxico incluso en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum pequeñas cantidades
  • Puede durar años en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un entorno natural
  • Peligroso para el ser humano, clasificado como carcinógeno humano
  • La exposición común es por ingestión, ya que se acumula en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la cadena alimentaria (muy probablemente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el pescado, que está regulado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum Estados Unidos).
• Los LOS Neisseria efectos de la TCDD TCDD Herbicide Poisoning están mediados por la vía del receptor Receptor Receptors are proteins located either on the surface of or within a cell that can bind to signaling molecules known as ligands (e.g., hormones) and cause some type of response within the cell. Receptors de hidrocarburos de arilo (AhR, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés), que modula la expresión genética:
  • Induce el citocromo P450 1A1 (CYP1A1)
  • Interrumpe las vías normales de señalización hormonal
  • Causa defectos reproductivos y de desarrollo
  • Conduce a la inmunotoxicidad
  • Conduce a la toxicidad del hígado
  • Contribuye a la tumorigénesis

Presentación clínica

Aguda:

• Oscurecimiento de la piel
• Enfermedad cutánea grave parecida al AL Amyloidosis acné, llamada cloracné
• Disfunción muscular
• Alteraciones hormonales
• Defectos de nacimiento debidos a la exposición de los LOS Neisseria padres

Crónica:

• Impactos a largo plazo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el embarazo:
  • Abortos involuntarios
  • Desarrollo fetal anormal
  • Deformidades craneofaciales
  • Deformidades de las extremidades
• Diabetes Diabetes Diabetes mellitus (DM) is a metabolic disease characterized by hyperglycemia and dysfunction of the regulation of glucose metabolism by insulin. Type 1 DM is diagnosed mostly in children and young adults as the result of autoimmune destruction of β cells in the pancreas and the resulting lack of insulin. Type 2 DM has a significant association with obesity and is characterized by insulin resistance. Diabetes Mellitus tipo 2
• Enfermedades hepáticas
• Cardiopatías
• Amiloidosis de cadena ligera ( AL AL Amyloidosis)
• Enfermedad de Parkinson
• Neuropatía
• Porfiria cutánea tardía
• Carcinógeno:
  • Mieloma múltiple
  • Cáncer de pulmón
  • Sarcoma de tejidos blandos
  • Linfoma no Hodgkin (LNH)
  • Linfoma de Hodgkin
  • Leucemias crónicas de células B
  • Cáncer de próstata

Diagnóstico y tratamiento

• El diagnóstico es clínico, basado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la exposición y los LOS Neisseria síntomas.
• Están indicadas las pruebas de laboratorio de la función hepática.
• Los LOS Neisseria análisis de tejido adiposo y suero sanguíneo para detectar la presencia de TCDD TCDD Herbicide Poisoning no se recomiendan de forma rutinaria debido a que son caros y requieren mucho tiempo.
• La evaluación de los LOS Neisseria efectos a largo plazo depende de la presentación.
• Tratamiento:
  • Descontaminación y eliminación de la exposición
  • No existe ningún antídoto.
  • Cuidados de apoyo para los LOS Neisseria síntomas

Intoxicación por Glifosato

Etiología

Glifosato:

• N-(Fosfonometil) glicina: la marca más común es “Round-Up”
• Utilizado por primera vez como herbicida en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum 1971
• Clasificado como herbicida no selectivo
• Aplicado directamente al AL Amyloidosis follaje de las plantas
• Ampliamente utilizado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la agricultura, la silvicultura, el control de las malas hierbas industriales, el césped, el jardín y los LOS Neisseria entornos acuáticos

Fisiopatología

• Inhibe la enolpiruvilshikimato-3-fosfato sintasa (EPSP), bloqueando la síntesis de aminoácidos aromáticos (e.g., tirosina y fenilalanina) → ↓ crecimiento de la planta
• En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria seres humanos, la intoxicación por glifosato se debe al AL Amyloidosis desacoplamiento de la fosforilación oxidativa mitocondrial.
• Toxicidad relativamente baja en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum mamíferos, con la mayoría de la toxicidad ( en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum grandes dosis) debido a los LOS Neisseria intentos de suicidio

Presentación clínica

Intoxicación de leve a moderada:

• Exposición dérmica: irritación de los LOS Neisseria ojos y de la piel
• Exposición por inhalación: molestias orales/nasales, hormigueo e irritación de la garganta
• Ingestión:
  • Erosión del tracto gastrointestinal
  • Disfagia
  • Hemorragia digestiva

Intoxicación severa:

• Hipotensión
• Deshidratación
• Neumonitis
• Disritmias
• Alteración del nivel de conciencia
• Disfunción hepática
• Oliguria Oliguria Decreased urine output that is below the normal range. Oliguria can be defined as urine output of less than or equal to 0. 5 or 1 ml/kg/hr depending on the age. Renal Potassium Regulation, insuficiencia renal, acidosis Acidosis A pathologic condition of acid accumulation or depletion of base in the body. The two main types are respiratory acidosis and metabolic acidosis, due to metabolic acid build up. Respiratory Acidosis e hipercalemia
• Fallecimiento

Diagnóstico y tratamiento

• El diagnóstico es clínico, a partir de la exposición y los LOS Neisseria síntomas de presentación.
• La medición del glifosato en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la sangre o en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la orina puede hacerse, pero no es necesaria.
• Tratamiento:
  • Terapia de apoyo agresiva
  • Descontaminación: Se puede realizar un lavado gástrico o administrar CA CA Condylomata acuminata are a clinical manifestation of genital HPV infection. Condylomata acuminata are described as raised, pearly, flesh-colored, papular, cauliflower-like lesions seen in the anogenital region that may cause itching, pain, or bleeding. Condylomata Acuminata (Genital Warts) si los LOS Neisseria pacientes no presentan irritación bucal o quemaduras < 1 hora después de la ingestión.
• La hemodiálisis y la emulsión lipídica intravenosa se han utilizado para la intoxicación grave.
• No se conoce ningún antídoto específico

Intoxicación por Organofosforados

Etiología

Organofosforados:

• Inhibidores irreversibles de la colinesterasa
• Ejemplos de productos químicos organofosforados (OP, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés):
  • Herbicidas: tribufos (DEF), merphos
  • Insecticidas: malatión, paratión, diazinón, fentión, diclorvos, clorpirifos, etión
  • Gases nerviosos: somán, sarín, tabún, VX
  • Agentes oftálmicos: ecotiofato, isoflurofato
  • Antihelmínticos: triclorfón
  • Producto químico industrial (plastificante): fosfato de tricresilo

Fisiopatología

• Inhibe la enzima colinesterasa en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la hendidura sináptica
• Fosforilación irreversible de la acetilcolinesterasa (AChE, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés) que conduce a la inhibición de la AChE, que está presente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum:
  • Ganglios parasimpáticos y simpáticos
  • Uniones terminales muscarínicas parasimpáticas
  • Fibras simpáticas localizadas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las glándulas sudoríparas
  • Receptores nicotínicos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la unión neuromuscular esquelética
• La persistencia de niveles ↑ de acetilcolina debido a la inhibición de la AChE conduce a una señalización ↑ de neurotransmisores.

Presentación clínica

• Se presenta como un toxidrome Toxidrome A toxidrome describes a group of signs, symptoms, and/or characteristic effects associated with exposure to a particular substance or class of substances. General Principles of Toxidromes colinérgico
• Pupilas puntiformes
• Sudoración, salivación
• Broncoconstricción
• Vómitos
• Diarrea
• Estimulación del SNC y luego depresión
• Fasciculaciones musculares, debilidad, parálisis
• Muerte por insuficiencia respiratoria

Diagnóstico

• Principalmente, el diagnóstico es clínico basado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum antecedentes y examinación del paciente
• Algunos agentes organofosforados tienen un distintivo olor a petróleo o a ajo.
• Puede confirmarse mediante la medición de la actividad de la colinesterasa:
  • Se pueden utilizar los LOS Neisseria niveles de AChE en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria eritrocitos y de colinesterasa plasmática (PChE, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés) o butirilcolinesterasa (BuChE, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés).
  • La acetilcolinesterasa es un marcador más útil de la intoxicación por organofosforados.

Tratamiento

• Evaluación de las vías aéreas, la respiración y la circulación (ABC, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés)
• Descontaminación:
  • Quitarse la ropa, regar o lavar las zonas expuestas
  • CA CA Condylomata acuminata are a clinical manifestation of genital HPV infection. Condylomata acuminata are described as raised, pearly, flesh-colored, papular, cauliflower-like lesions seen in the anogenital region that may cause itching, pain, or bleeding. Condylomata Acuminata (Genital Warts) (dentro de una hora de la ingestión)
  • EPP: Utilizar guantes y batas de neopreno, ya que los LOS Neisseria hidrocarburos pueden penetrar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum sustancias no polares como el látex y el vinilo.
  • Máscaras de cartucho de carbón para la protección respiratoria
  • Irrigar los LOS Neisseria ojos de los LOS Neisseria pacientes que han tenido una exposición ocular.
• Cuidados de soporte:
  • Líquidos intravenosos
  • Intubación:
    • Evitar la succinilcolina porque es metabolizada por la AChE.
    • Puede ser necesario en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum casos de dificultad respiratoria por laringoespasmo, broncoespasmo, broncorrea o convulsiones
• Convulsiones: Dar benzodiacepinas.
• Terapia de antídotos:
  • Atropina:
    • Se une a los LOS Neisseria receptores muscarínicos, bloqueándolos temporalmente y reduciendo los LOS Neisseria efectos colinérgicos
    • Dosificación ajustada a la eliminación de las secreciones respiratorias y al AL Amyloidosis cese de la broncoconstricción
  • Pralidoxima (2-PAM):
    • Eficaz tanto en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria efectos muscarínicos como en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria nicotínicos
    • Reactiva la AChE pero tiene un efecto inhibidor transitorio sobre la enzima, por lo que debe administrarse junto con la atropina

Mnemotecnia

Se puede emplear la mnemotecnia “SLUDGE BBB” ( en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés) para recordar los LOS Neisseria efectos muscarínicos:

• S – Salivation (salivación)
• L – Lacrimation (el lagrimeo es la característica principal)
• U – Urination (orina)
• D – Defecation Defecation The normal process of elimination of fecal material from the rectum. Gastrointestinal Motility (defecación y diarrea)
• G – GI cramping (colicos gastrointestinales)
• E – Emesis (vómitos)
• B – Bronchospasm Bronchospasm Asthma Drugs (broncoespasmo)
• B – Bronchorrhea (broncorrea)
• B – Bradycardia Bradycardia Bradyarrhythmia is a rhythm in which the heart rate is less than 60/min. Bradyarrhythmia can be physiologic, without symptoms or hemodynamic change. Pathologic bradyarrhythmia results in reduced cardiac output and hemodynamic instability causing syncope, dizziness, or dyspnea. Bradyarrhythmias (bradicardia)

Se puede emplear la mnemotecnia “DUMBELS” ( en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés) para recordar los LOS Neisseria efectos muscarínicos:

• D – Defecation Defecation The normal process of elimination of fecal material from the rectum. Gastrointestinal Motility (Defecación)
• U – Urination (Orina)
• M – Miosis Miosis Pupil: Physiology and Abnormalities ( miosis Miosis Pupil: Physiology and Abnormalities)
• B – Bronchorrhea/ bronchospasm Bronchospasm Asthma Drugs/ bradycardia Bradycardia Bradyarrhythmia is a rhythm in which the heart rate is less than 60/min. Bradyarrhythmia can be physiologic, without symptoms or hemodynamic change. Pathologic bradyarrhythmia results in reduced cardiac output and hemodynamic instability causing syncope, dizziness, or dyspnea. Bradyarrhythmias (bronquitis, broncoespasmo y bradicardia)
• E – Emesis (Vómitos)
• L – Lacrimation (lagrimeo)
• S – Salivation (salivación)

Relevancia Clínica

• Toxidrome Toxidrome A toxidrome describes a group of signs, symptoms, and/or characteristic effects associated with exposure to a particular substance or class of substances. General Principles of Toxidromes: conjunto de signos y síntomas clínicos asociados a una ingestión o exposición tóxica. Existen 5 toxidromes Toxidromes A toxidrome is a group of clinical signs and symptoms associated with a toxic ingestion or exposure. There are 5 traditional toxidromes: anticholinergic, cholinergic, opioid, sympathomimetic, and sedative-hypnotic. General Principles of Toxidromes tradicionales: anticolinérgico, colinérgico, opioide, simpaticomimético y sedante-hipnótico. Los LOS Neisseria toxidromes Toxidromes A toxidrome is a group of clinical signs and symptoms associated with a toxic ingestion or exposure. There are 5 traditional toxidromes: anticholinergic, cholinergic, opioid, sympathomimetic, and sedative-hypnotic. General Principles of Toxidromes suelen surgir por la ingestión de cantidades excesivas, la acumulación de medicamentos con niveles séricos elevados resultantes, reacciones adversas a los LOS Neisseria medicamentos o interacciones entre ≥ 2 medicamentos. El diagnóstico se realiza por medio de los LOS Neisseria hallazgos clínicos basados en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria antecedentes de medicamentos y exposición, y en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la exploración física.
• Intoxicación por insecticidas: los LOS Neisseria insecticidas son sustancias químicas utilizadas para matar o controlar los LOS Neisseria insectos. Entre los LOS Neisseria insecticidas importantes se encuentran el diclorodifeniltricloroetano ( DDT DDT A polychlorinated pesticide that is resistant to destruction by light and oxidation. Its unusual stability has resulted in difficulties in residue removal from water, soil, and foodstuffs. This substance may reasonably be anticipated to be a carcinogen: fourth annual report on carcinogens. Insecticide Poisoning), los LOS Neisseria organofosforados y los LOS Neisseria carbamatos. La exposición al AL Amyloidosis DDT DDT A polychlorinated pesticide that is resistant to destruction by light and oxidation. Its unusual stability has resulted in difficulties in residue removal from water, soil, and foodstuffs. This substance may reasonably be anticipated to be a carcinogen: fourth annual report on carcinogens. Insecticide Poisoning provoca neurotoxicidad y alteraciones endocrinas. Los LOS Neisseria organofosforados y los LOS Neisseria carbamatos producen efectos colinérgicos al AL Amyloidosis inhibir la AChE. Los LOS Neisseria organofosforados se unen a la enzima de forma irreversible, mientras que los LOS Neisseria carbamatos la inhiben durante < 24 horas. El diagnóstico se efectúa por medio de los LOS Neisseria antecedentes y hallazgos clínicos. El tratamiento incluye la descontaminación, los LOS Neisseria cuidados de soporte y el control de los LOS Neisseria síntomas. En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el caso del toxidrome Toxidrome A toxidrome describes a group of signs, symptoms, and/or characteristic effects associated with exposure to a particular substance or class of substances. General Principles of Toxidromes colinérgico, se administra atropina y pralidoxima para revertir los LOS Neisseria efectos del exceso colinérgico.
• Ingestión cáustica: las sustancias ácidas o alcalinas dañan gravemente los LOS Neisseria tejidos si se ingieren. La ingestión de álcali suele dañar el esófago. Los LOS Neisseria ácidos causan lesiones gástricas más graves. En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum grandes cantidades y altas concentraciones, la ingestión de cáusticos también provoca lesiones graves como shock Shock Shock is a life-threatening condition associated with impaired circulation that results in tissue hypoxia. The different types of shock are based on the underlying cause: distributive (↑ cardiac output (CO), ↓ systemic vascular resistance (SVR)), cardiogenic (↓ CO, ↑ SVR), hypovolemic (↓ CO, ↑ SVR), obstructive (↓ CO), and mixed. Types of Shock, rigidez abdominal, dificultad respiratoria y/o alteración del estado mental. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de laboratorio, imagenología abdominal y torácica, y endoscopia. El tratamiento implica la estabilización del paciente, la descontaminación y la terapia de apoyo. Las lesiones graves pueden requerir cirugía.