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Streptococcus Streptococcus Streptococcus is one of the two medically important genera of gram-positive cocci, the other being Staphylococcus. Streptococci are identified as different species on blood agar on the basis of their hemolytic pattern and sensitivity to optochin and bacitracin. There are many pathogenic species of streptococci, including S. pyogenes, S. agalactiae, S. pneumoniae, and the viridans streptococci. Streptococcus é um dos dois géneros mais MAIS Androgen Insensitivity Syndrome importantes de cocos gram-positivos na medicina, sendo o outro Staphylococcus Staphylococcus Staphylococcus is a medically important genera of Gram-positive, aerobic cocci. These bacteria form clusters resembling grapes on culture plates. Staphylococci are ubiquitous for humans, and many strains compose the normal skin flora. Staphylococcus. Os estreptococos são identificados como espécies diferentes em meio de agar de sangue, com base no seu padrão de hemólise e sensibilidade à optoquina e à bacitracina. Existem muitas espécies patogénicas de estreptococos, incluindo S. pyogenes , S. agalactiae , S. pneumoniae e os estreptococos viridans (nomeadamente, S. mutans , S. mitis e S. sanguinis). As infeções estreptocócicas originam uma ampla gama de manifestações clínicas, como faringite, pneumonia Pneumonia Pneumonia or pulmonary inflammation is an acute or chronic inflammation of lung tissue. Causes include infection with bacteria, viruses, or fungi. In more rare cases, pneumonia can also be caused through toxic triggers through inhalation of toxic substances, immunological processes, or in the course of radiotherapy. Pneumonia, infeções da pele e tecidos moles Moles Primary Skin Lesions, endocardite, sépsis, meningite e síndrome do choque tóxico estreptocócico. São ainda responsáveis pelas síndromes pós-infeciosas de febre reumática aguda e glomerulonefrite pós-estreptocócica. A maioria dos estreptococos é sensível à penicilina.
Last updated: Aug 1, 2023
Streptococcus pyogenes:
Observa-se a forma esférica (por vezes ovóide) dos cocos e a sua organização típica em cadeias.
Fotomicrografia eletrónica de S. agalactiae
Imagem : “SEM photomicrograph of S. agalactiae” por Laboratory of Cellular and Molecular Genetics (LGCM), Federal University of Minas Gerais, Belo Horizonte, Brazil. Licença: CC BY 4.0Os estreptococos têm a capacidade de formar biofilmes:
Significado:
Bactérias gram-positivas:
A maioria das bactérias pode ser classificada de acordo com um procedimento de laboratório chamado coloração de Gram.
As bactérias com paredes celulares que possuem uma camada espessa de peptidoglicano retêm a coloração de cristal violeta utilizada na coloração de Gram, mas não são afetadas pela contracoloração de safranina. Estas bactérias aparecem azul-púrpura na coloração, o que indica que são gram-positivas. As bactérias podem ainda ser classificadas de acordo com a morfologia (filamentos ramificados, bacilos e cocos em aglomerados ou cadeias) e capacidade de crescer na presença de oxigénio (aeróbio versus anaeróbio). Os cocos também podem ser identificados. Os estafilococos podem ser reduzidos com base na presença da enzima coagulase e na sua sensibilidade ao antibiótico novobiocina. Os estreptococos são cultivados no meio agar de sangue e classificados com base no padrão de hemólise (α, β ou γ). Os estreptococos são ainda mais reduzidos com base na sua resposta ao teste de pirrolidonil-β-naftilamida (PYR), sensibilidade a antimicrobianos específicos (optoquina e bacitracina) e capacidade de crescer em meio de cloreto de sódio (NaCl).
Os estreptococos crescem bem em meio de agar de sangue. As espécies de Streptococcus Streptococcus Streptococcus is one of the two medically important genera of gram-positive cocci, the other being Staphylococcus. Streptococci are identified as different species on blood agar on the basis of their hemolytic pattern and sensitivity to optochin and bacitracin. There are many pathogenic species of streptococci, including S. pyogenes, S. agalactiae, S. pneumoniae, and the viridans streptococci. Streptococcus são divididas em 3 grupos com base no seu padrão de hemólise:
Placa de agar de sangue com colónias β-hemolíticas de S. pyogenes:
Observa-se a hemólise completa (tipo beta) em redor de cada colónia.
| Espécies | Morfologia | Habitat habitual | Características distintas |
|---|---|---|---|
| S. pyogenes (estreptococos do grupo A) | Disposição em pares de cadeias | faringe, pele |
|
| S. agalactiae (estreptococo do grupo B) | Disposição em pares ou cadeias | Vagina Vagina The vagina is the female genital canal, extending from the vulva externally to the cervix uteri internally. The structures have sexual, reproductive, and urinary functions and a rich blood supply, mainly arising from the internal iliac artery. Vagina, Vulva, and Pelvic Floor: Anatomy, trato gastrointestinal inferior |
|
| S. pneumoniae | Diplococos em forma de lanceta | Nasofaringe |
|
| Estreptococos viridans: S. mutans, S. mitis, S. sanguinis | Disposição em pares ou cadeias | Cavidade oral, cólon ( S. bovis ) |
|
| Enterococos (anteriormente pertencente ao grupo dos estreptococos do grupo D, reclassificados como o género distinto
Enterococcus
Enterococcus
Enterococcus is a genus of oval-shaped gram-positive cocci that are arranged in pairs or short chains. Distinguishing factors include optochin resistance and the presence of pyrrolidonyl arylamidase (PYR) and Lancefield D antigen. Enterococcus is part of the normal flora of the human GI tract.
Enterococcus ): E. faecalis, E. faecium S. gallolyticus (no grupo D e membro do grupo S. bovis ) |
Disposição em pares, cadeias curtas ou isoladamente | Sobretudo no intestino, mas a cavidade oral e a vagina Vagina The vagina is the female genital canal, extending from the vulva externally to the cervix uteri internally. The structures have sexual, reproductive, and urinary functions and a rich blood supply, mainly arising from the internal iliac artery. Vagina, Vulva, and Pelvic Floor: Anatomy podem ser colonizadas |
|
Cada espécie patogénica de estreptococos possui fatores-chave de virulência que se relacionam com a sua disseminação e manifestações clínicas. Nos gráficos abaixo encontra-se um resumo dessas características em algumas espécies selecionadas:
| Fatores de virulência | Função |
|---|---|
| Cápsula | Inibe a fagocitose |
| Proteína M (envolvida na febre reumática) |
|
| Estreptolisina O | Lise eritrócitária |
| Estreptoquinase (fibrinolisina) | Converte o plasminogénio em plasmina e lisa os coágulos sanguíneos, permitindo que as bactérias escapem do coágulo |
| DNAse |
|
| Hialuronidase | Ajuda na propagação ao dividir o ácido hialurónico, componente importante da substância fundamental do tecido conjuntivo |
| Ácido lipoteicoico (cobre os pêlos capilares que se projetam através da cápsula) | Adere às células epiteliais |
3 tipos de exotoxinas pirogénicas estreptocócicas:
|
SpeA e SpeC são superantigénios, que estimulam as células T a produzir citocinas, ligando-se à região V-beta do recetor da célula T.
|
2 tipos de hemolisinas:
|
Lise eritrocitária e desempenha um papel na danificação das membranas de outras células |
| Fatores de virulência | Função |
|---|---|
| Cápsula | Inibe a fagocitose |
| Fatores de virulência | Função |
|---|---|
| Cápsula | Inibe a fagocitose |
| IgA IgA Represents 15-20% of the human serum immunoglobulins, mostly as the 4-chain polymer in humans or dimer in other mammals. Secretory iga is the main immunoglobulin in secretions. Immunoglobulins: Types and Functions proteases Proteases Proteins and Peptides | Invasão da mucosa |
| Fatores de virulência | Função |
|---|---|
| Dextranos | Adesão plaquetária |
| Produção de biofilme in vivo | Adesão |
Streptococcus Streptococcus Streptococcus is one of the two medically important genera of gram-positive cocci, the other being Staphylococcus. Streptococci are identified as different species on blood agar on the basis of their hemolytic pattern and sensitivity to optochin and bacitracin. There are many pathogenic species of streptococci, including S. pyogenes, S. agalactiae, S. pneumoniae, and the viridans streptococci. Streptococcus pyogenes é o agente patogénico mais MAIS Androgen Insensitivity Syndrome virulento da família Streptococcus Streptococcus Streptococcus is one of the two medically important genera of gram-positive cocci, the other being Staphylococcus. Streptococci are identified as different species on blood agar on the basis of their hemolytic pattern and sensitivity to optochin and bacitracin. There are many pathogenic species of streptococci, including S. pyogenes, S. agalactiae, S. pneumoniae, and the viridans streptococci. Streptococcus.
Faringite:
Faringite estreptocócica:
Eritema e edema da faringe e petéquias palatinas
Infeções da pele e dos tecidos moles Moles Primary Skin Lesions:
Impetigo numa criança:
A imagem revela lesões características “com crostas melicéricas” em redor da boca.
Febre puerperal: ocorre quando S. pyogenes entra no útero após o parto, causando endometrite e bacteriemia
Bacteriemia ou sépsis causada por:
Escarlatina:
Erupção escarlatiniforme
Imagem: “The rash of scarlet fever” por Alicia Williams. Licença: CC BY 2.5Síndrome do choque tóxico (SCT):
Febre reumática:
Glomerulonefrite pós-estreptocócica (GNPE):
Endocardite infeciosa:
Vegetação bacteriana (seta) observada na válvula tricúspide num ecocardiograma.
| Espécies | Identificação | Prevenção |
|---|---|---|
| S. pyogenes Grupo A (SGA) |
|
Tratamento antibiótico precoce (antes do dia 8) da faringite para prevenir a febre reumática (FR) e quimioprofilaxia contínua durante anos nos pacientes com um episódio de FR, para prevenir recaídas |
| S. agalactiae grupo B ( GBS GBS An acute inflammatory autoimmune neuritis caused by t cell- mediated cellular immune response directed towards peripheral myelin. Demyelination occurs in peripheral nerves and nerve roots. The process is often preceded by a viral or bacterial infection, surgery, immunization, lymphoma, or exposure to toxins. Common clinical manifestations include progressive weakness, loss of sensation, and loss of deep tendon reflexes. Weakness of respiratory muscles and autonomic dysfunction may occur. Polyneuropathy) |
|
Rastrear todas as mulheres grávidas com 35-37 semanas para SGB e administrar antibioterapia IV (penicilina) durante o trabalho de parto para prevenir infeção neonatal |
| S. pneumoniae |
|
Vacinação, seguindo as diretrizes do Comité Consultivo de Práticas de Imunização (ACIP – Committee on Immunization Practices) dos EUA para diferentes idades e condições médicas, com:
|
| Estreptococos viridans: S. mutans, S. bovis, S. mitis | Hemoculturas e, de seguida, testes Testes Gonadal Hormones bioquímicos (muitas vezes pouco fáveis para espécies viridans, sendo os testes Testes Gonadal Hormones moleculares ou método de espectrometria de massa atualmente mais MAIS Androgen Insensitivity Syndrome utilizados) | Antibioterapia profilática nos pacientes com condições de alto risco (p. |
| Enterococcus Enterococcus Enterococcus is a genus of oval-shaped gram-positive cocci that are arranged in pairs or short chains. Distinguishing factors include optochin resistance and the presence of pyrrolidonyl arylamidase (PYR) and Lancefield D antigen. Enterococcus is part of the normal flora of the human GI tract. Enterococcus | Culturas (crescimento em 6,5% de NaCl), testes Testes Gonadal Hormones bioquímicos, testes Testes Gonadal Hormones moleculares ou métodos de espectrometria de massa |
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