Tifus Epidémico

Descripción General

Definición

El tifus epidémico es una enfermedad febril potencialmente letal causada por la bacteria Bacteria Bacteria are prokaryotic single-celled microorganisms that are metabolically active and divide by binary fission. Some of these organisms play a significant role in the pathogenesis of diseases. Bacteriology gram-negativa intracelular obligada Rickettsia prowazekii Rickettsia prowazekii A species of gram-negative, aerobic bacteria that is the etiologic agent of epidemic typhus fever acquired through contact with lice as well as brill’s disease. Rickettsia.

Epidemiología

Transmisión:

• El tifus se transmite por medio de piojos infectados.
• Las infecciones se producen en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum invierno o primavera.

Factores de riesgo:

• Condiciones de hacinamiento:
  • Se ha HA Hemolytic anemia (HA) is the term given to a large group of anemias that are caused by the premature destruction/hemolysis of circulating red blood cells (RBCs). Hemolysis can occur within (intravascular hemolysis) or outside the blood vessels (extravascular hemolysis). Hemolytic Anemia reportado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum campamentos militares, campos de refugiados, prisiones y refugios para personas sin vivienda
  • A veces se llama “fiebre de la cárcel”
• Mala higiene:
  • Conflicto civil
  • Zonas de guerra
• Desnutrición:
  • Hambruna
  • Pobreza extrema

Geografía:

• En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria Estados Unidos:
  • Poco común
  • Casos a menudo asociados con la exposición a las ardillas voladoras
• Se han registrado brotes epidémicos de tifus en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria siguientes países:
  • África:
    • Etiopía
    • Nigeria
    • Ruanda
    • Burundi
  • México
  • América Central
  • América del Sur
  • Europa del Este
  • Afganistán
  • Rusia
  • Norte de la India
  • China

Etiología y Fisiopatología

Etiología

• Agente causal: R. prowazekii es el microorganismo más patógeno del género Rickettsia Rickettsia Rickettsiae are a diverse collection of obligate intracellular, gram-negative bacteria that have a tropism for vascular endothelial cells. The vectors for transmission vary by species but include ticks, fleas, mites, and lice. Rickettsia.
• Vector:
  • Piojo del cuerpo humano, Pediculus humanus corporis Pediculus Humanus Corporis Epidemic Typhus
  • Piojo de la cabeza humana, P. humanus capitis P. humanus capitis Epidemic Typhus
• Reservorio:
  • Humanos
  • Ardillas voladoras
• Transmisión:
  • Los LOS Neisseria piojos infectados transmiten heces infecciosas cuando se alimentan.
  • Las heces, y no la picadura del piojo, propagan la enfermedad en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria seres humanos.
  • Se transmite cuando las heces infecciosas de los LOS Neisseria piojos o los LOS Neisseria piojos infectados y aplastados se frotan contra pequeños cortes o abrasiones de la piel
  • La enfermedad también puede propagarse cuando:
    • Una persona respira polvo que contiene heces secas infectadas de piojos
    • Las membranas mucosas, como la conjuntiva del ojo, están expuestas a heces infecciosas

Fisiopatología

• Tras entrar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el organismo, Rickettsia Rickettsia Rickettsiae are a diverse collection of obligate intracellular, gram-negative bacteria that have a tropism for vascular endothelial cells. The vectors for transmission vary by species but include ticks, fleas, mites, and lice. Rickettsia infecta y se multiplica en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las células endoteliales de los LOS Neisseria pequeños vasos venosos, arteriales y capilares.
• Mecanismos de lesión celular:
  • Provoca daño a las células endoteliales a través de la hinchazón y necrosis Necrosis The death of cells in an organ or tissue due to disease, injury or failure of the blood supply. Ischemic Cell Damage celular.
  • Daña directamente a las células huésped al AL Amyloidosis aumentar la actividad de la fosfolipasa al AL Amyloidosis unirse a las membranas celulares.
  • Se acumula en grandes cantidades dentro de las células endoteliales, lo que provoca una “liberación repentina” y la muerte celular.
• Se desarrolla una vasculitis Vasculitis Inflammation of any one of the blood vessels, including the arteries; veins; and rest of the vasculature system in the body. Systemic Lupus Erythematosus multiorgánica.
• La vasculitis Vasculitis Inflammation of any one of the blood vessels, including the arteries; veins; and rest of the vasculature system in the body. Systemic Lupus Erythematosus puede provocar:
  • Trombosis de los LOS Neisseria vasos sanguíneos que los LOS Neisseria irrigan: gangrena de las partes distales de las extremidades, la nariz, los LOS Neisseria lóbulos de las orejas y los LOS Neisseria genitales
  • La deposición de leucocitos, macrófagos y plaquetas da lugar a la formación de pequeños nódulos.
  • Aumento de la permeabilidad vascular:
    • Pérdida de coloide intravascular con hipovolemia posterior
    • Pérdida de electrolitos
    • Disminución de la perfusión tisular → fallo de los LOS Neisseria órganos

Presentación Clínica

• Periodo de incubación: normalmente < 14 días
• Manifestaciones clínicas:
  • General:
    • Fiebre
    • Cefalea intensa
    • Erupción cutánea (una erupción macular de color rosa que no afecta a las palmas de las manos ni a las plantas de los LOS Neisseria pies)
    • Escalofríos
    • Mialgias
    • Artralgias
    • Anorexia Anorexia The lack or loss of appetite accompanied by an aversion to food and the inability to eat. It is the defining characteristic of the disorder anorexia nervosa. Anorexia Nervosa
    • Tos TOS Thoracic outlet syndrome (TOS) is a broad term used for a spectrum of syndromes related to the general region of the thoracic outlet, which involves the compression or irritation of elements of the brachial plexus, subclavian artery, or subclavian vein. Thoracic Outlet Syndrome no productiva
  • Gastrointestinal:
    • Náusea
    • Dolor Dolor Inflammation abdominal
    • Vómitos
    • Diarrea
• El tifus epidémico grave puede provocar:
  • Hipotensión
  • Gangrena
  • Pérdida de dedos, extremidades u otros apéndices
  • Disfunción del sistema nervioso central (que va VA Ventilation: Mechanics of Breathing desde la disminución de la mente hasta el coma Coma Coma is defined as a deep state of unarousable unresponsiveness, characterized by a score of 3 points on the GCS. A comatose state can be caused by a multitude of conditions, making the precise epidemiology and prognosis of coma difficult to determine. Coma)
  • Fallo sistémico multiorgánico
  • Fallecimiento
• Enfermedad de Brill-Zinsser:
  • Recrudecimiento del tifus epidémico tras un ataque inicial
  • Los LOS Neisseria pacientes pueden tener una infección prolongada y asintomática por R. prowazekii durante años.
  • Una recaída que se produce meses o años después de la primera enfermedad, cuando el sistema inmunitario está debilitado debido a ciertos medicamentos, la edad avanzada o la enfermedad
  • Los LOS Neisseria síntomas son similares a los LOS Neisseria de la infección original, pero suelen ser más leves.

Diagnóstico y Tratamiento

Diagnóstico

• El tifus epidémico se diagnostica por sus características clínicas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el marco de una infección por piojos.
• Pruebas de laboratorio confirmatorias:
  • Biopsia del sarpullido con tinción de anticuerpos fluorescentes para determinar el microbio causante
  • Pruebas serológicas agudas y de convalecencia
  • PCR PCR Polymerase chain reaction (PCR) is a technique that amplifies DNA fragments exponentially for analysis. The process is highly specific, allowing for the targeting of specific genomic sequences, even with minuscule sample amounts. The PCR cycles multiple times through 3 phases: denaturation of the template DNA, annealing of a specific primer to the individual DNA strands, and synthesis/elongation of new DNA molecules. Polymerase Chain Reaction (PCR)

Tratamiento

Antibióticos:

• Tratamiento primario: doxiciclina (4 mg/kg/día)
• Tratamientos alternativos:
  • Tetraciclina (25–50 mg/kg/día)
  • Cloranfenicol 500 mg por vía oral o intravenoso 4 veces al AL Amyloidosis día durante 7 días

Prevención:

• Control de piojos:
  • Los LOS Neisseria piojos pueden eliminarse espolvoreando a las personas infestadas con malatión o lindano.
  • Lavado de la ropa en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum agua caliente
  • Barrer las partículas de polvo, ya que contienen excrementos de piojos infectados
• La inmunización es muy eficaz para la prevención; sin embargo, las vacunas contra el tifus ya no están disponibles en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria Estados Unidos.
• Profilaxis antibiótica con doxiciclina (una vez por semana) para las personas que viajan a zonas de alto riesgo

Pronóstico:

• Tasa de mortalidad del tifus epidémico no tratado:
  • 20% en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum individuos sanos
  • 60% en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum ancianos o en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum personas debilitadas
• Cuando se trata con los LOS Neisseria antibióticos adecuados, la tasa de mortalidad puede disminuir hasta aproximadamente 3%–4%.

Diagnóstico Diferencial

• Fiebre maculosa de las Montañas Rocosas : enfermedad causada por R. rickettsii y transmitida por garrapatas ixódidas. La incidencia es mayor en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria niños < 15 años y en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las personas que frecuentan zonas infestadas de garrapatas por motivos de trabajo o de ocio. La fiebre maculosa de las Montañas Rocosas se presenta con cefaleas abruptas, escalofríos, postración, dolores musculares y erupción centrípeta, y se diagnostica basándose en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las características clínicas, la serología y la PCR PCR Polymerase chain reaction (PCR) is a technique that amplifies DNA fragments exponentially for analysis. The process is highly specific, allowing for the targeting of specific genomic sequences, even with minuscule sample amounts. The PCR cycles multiple times through 3 phases: denaturation of the template DNA, annealing of a specific primer to the individual DNA strands, and synthesis/elongation of new DNA molecules. Polymerase Chain Reaction (PCR). El tratamiento es con doxiciclina.
• Enfermedad de Kawasaki: enfermedad febril aguda de la primera infancia de causa desconocida. La enfermedad de Kawasaki es la principal causa de enfermedad coronaria adquirida en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria países desarrollados y se caracteriza por la vasculitis Vasculitis Inflammation of any one of the blood vessels, including the arteries; veins; and rest of the vasculature system in the body. Systemic Lupus Erythematosus de las arterias de tamaño medio, especialmente las coronarias. Otras características de la enfermedad de Kawasaki incluyen erupciones en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las extremidades, erupción orofaríngea y conjuntivitis bulbar, así como linfadenopatía cervical aguda, unilateral y no purulenta. El diagnóstico se realiza por motivos clínicos y la prueba diagnóstica de elección es la ecocardiografía. Los LOS Neisseria pilares del tratamiento son la aspirina y las Igs Igs Immunoglobulins (Igs), also known as antibodies, are glycoprotein molecules produced by plasma cells that act in immune responses by recognizing and binding particular antigens. The various ig classes are IgG (the most abundant), IgM, IgE, IgD, and IgA, which differ in their biologic features, structure, target specificity, and distribution. Immunoglobulins: Types and Functions intravenosas.
• Ántrax: enfermedad causada por el microbio grampositivo Bacillus anthracis Bacillus anthracis A species of bacteria that causes anthrax in humans and animals. Anthrax. El ántrax se transmite al AL Amyloidosis ser humano cuando entra en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum contacto con animales infectados o sus productos. El carbunco cutáneo comienza como una pápula indolora, pruriginosa y de color rojo-marrón entre 1–10 días después de la exposición a las esporas infecciosas. La pápula puede agrandarse, necrosarse y formar una escara negra. El diagnóstico se realiza a través de los LOS Neisseria hallazgos clínicos y se basa en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria antecedentes laborales y de exposición. Las pruebas de laboratorio confirmatorias incluyen la tinción de Gram y el cultivo, la prueba de anticuerpos fluorescentes directos y la PCR PCR Polymerase chain reaction (PCR) is a technique that amplifies DNA fragments exponentially for analysis. The process is highly specific, allowing for the targeting of specific genomic sequences, even with minuscule sample amounts. The PCR cycles multiple times through 3 phases: denaturation of the template DNA, annealing of a specific primer to the individual DNA strands, and synthesis/elongation of new DNA molecules. Polymerase Chain Reaction (PCR). El tratamiento empírico consiste en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum utilizar ciprofloxacino, levofloxacino, moxifloxacino o doxiciclina.