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A coccidioidomicose, comummente conhecida como febre do Vale de San Joaquin, é uma doença fúngica causada pelo Coccidioides immitis Coccidioides immitis Coccidioides/Coccidioidomycosis ou pelo Coccidioides posadasii Coccidioides posadasii Coccidioides/Coccidioidomycosis. Quando os esporos de Coccidioides Coccidioides Coccidioidomycosis, commonly known as San Joaquin Valley fever, is a fungal disease caused by Coccidioides immitis or Coccidioides posadasii. When Coccidioides spores are inhaled, they transform into spherules that result in infection. Coccidioidomycosis is also a common cause of community-acquired pneumonia and can cause severe disease in the immunocompromised. Coccidioides/Coccidioidomycosis são inalados, transformam-se em esférulas que resultam em infeção. A coccidioidomicose é também uma causa frequente de pneumonia Pneumonia Pneumonia or pulmonary inflammation is an acute or chronic inflammation of lung tissue. Causes include infection with bacteria, viruses, or fungi. In more rare cases, pneumonia can also be caused through toxic triggers through inhalation of toxic substances, immunological processes, or in the course of radiotherapy. Pneumonia adquirida na comunidade e pode causar doença grave em imunocomprometidos. Os doentes podem apresentar-se com febre, calafrios, tosse, dor torácica e dispneia. O diagnóstico baseia-se na história clínica, radiologia, microscopia, cultura fúngica e nos dados serológicos. O tratamento envolve antifúngicos e cuidados de suporte. Na doença grave, é fundamental abordar a etiologia da imunossupressão.
Last updated: Dec 15, 2025
Taxonomia:
Formas:
Reprodução:
Esta imagem retrata uma fotomicrografia de uma amostra de tecido pulmonar, que revela a histopatologia ultraestrutural num caso de coccidioidomicose pulmonar.
Notar a esférula madura com os endósporos de Coccidioides immitis no seu interior, bem como um intenso infiltrado de neutrófilos.
Fotomicrografia que mostra a presença de hifas finas, septadas e hialinas, a partir das quais vários artroconídios de Coccidioides immitis de paredes espessas evoluíram
Imagem : “Photomicrograph showing the presence of thin, septate, hyaline hyphae, from which numerous, thick walled, Coccidioides immitis arthroconidia had evolved” do CDC/ Lucille Georg. Licença: Domínio PúblicoA coccidioidomicose (também conhecida como febre do vale de San Joaquin) pode ser causada por:
Os artroconídios do Coccidioides Coccidioides Coccidioidomycosis, commonly known as San Joaquin Valley fever, is a fungal disease caused by Coccidioides immitis or Coccidioides posadasii. When Coccidioides spores are inhaled, they transform into spherules that result in infection. Coccidioidomycosis is also a common cause of community-acquired pneumonia and can cause severe disease in the immunocompromised. Coccidioides/Coccidioidomycosis podem espalhar-se por via aérea quando o solo é remexido, permitindo a transmissão por inalação.
A apresentação clínica pode variar desde assintomática a ameaçadora de vida. O período de incubação é de 1 a 4 semanas após a exposição.
O envolvimento cutâneo pode ocorrer em conjunto com o envolvimento pulmonar, com inoculação direta ou por doença disseminada.
Lesões cutâneas causadas pela infeção por Coccidioides
Imagem: “A skin lesion due to Coccidioides infection” de CDC/Dr. Lucille K. Georg. Licença: Domínio Público
Vista posterior de um doente com cicatrizes cutâneas marcadas em ambas as nádegas após tratamento para a coccidioidomicose
Imagem: “This image depicts a posterior view of a patient’s torso, who had undergone treatment with amphotericin B, in this case of coccidioidomycosis, also known as valley fever, caused by the fungal organism, Coccidioides immitis” de CDC/Dr. Brodsky. Licença: Domínio PúblicoA infeção disseminada define-se como doença fora da cavidade torácica sendo considerada uma doença definidora de SIDA. Os doentes podem apresentar o seguinte (esta lista não é exaustiva):
O “reumatismo do deserto” é frequentemente definido pela presença de:
O diagnóstico é feito com base na história clínica e no exame objteivo, suportados pelos dados imagiológicos e laboratoriais.
Esta radiografia de tórax anteroposterior revelou alterações pulmonares indicativas de fibrose pulmonar num caso de coccidioidomicose, causada por organismos fúngicos do género Coccidioides:
Como estas alterações também se assemelham às observadas noutras infeções pulmonares, incluindo a tuberculose, os achados da radiografia de tórax têm de ser combinados com testes serológicos, bem como com uma eventual biópsia de tecido. O grau de fibrose, indicativa de cicatrização, correlaciona-se diretamente com a gravidade da infeção fúngica.
As complicações listadas estão associadas aos doentes imunocomprometidos e/ou ao atraso no tratamento:
É difícil prevenir a coccidioidomicose quando se vive numa área endémica. As estratégias gerais incluem:
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