Exame Físico do Recém-Nascido
Introdução Antes de examinar a criança, deve-se realizar uma revisão da história da gravidez e parto. História materna História do nascimento do bebé Tabela: Pontuação APGAR Sinal 0 pontos 1 ponto 2 pontos A Aparência Cianótica ou mosqueado Extremidades cianóticas, corpo rosado Extremidades e corpo rosados P Pulso Ausente < 100/min > 100/min G Irritabilidade […]
Lábio Leporino e Fenda Palatina
Descrição Geral Classificação Epidemiologia A prevalência de fissuras orofaciais varia muito em todo o mundo. Os seguintes dados são específicos dos Estados Unidos. Etiologia Fisiopatologia Todas as fendas surgem de erros no desenvolvimento embriológico da face. Apresentação Clínica Diagnóstico e Tratamento Diagnóstico Tratamento Referências
Hérnias Diafragmáticas Congénitas
Descrição Geral Definição Epidemiologia Embriologia Foram propostos múltiplos mecanismos embriológicos: Classificação Fisiopatologia Os efeitos patológicos da HDC devem-se à hipoplasia pulmonar: Apresentação Clínica e Diagnóstico Diagnóstico pré-natal Apresentação pós-natal precoce Apresentação tardia Tratamento Abordagem pré-natal Abordagem perinatal Tratamento agudo pós-parto Prognóstico Diagnóstico diferencial Referências
Asma em Idade Pediátrica
Introdução e Epidemiologia Definição A asma define-se como a obstrução episódica das vias aéreas inferiores resultante de uma doença inflamatória crónica. Classificação Com base no curso natural: Sibilância recorrente: causada por infeções virais; geralmente resolve-se antes dos pacientes atingirem a idade escolar Asma crónica: associada a alergias; geralmente persiste na idade adulta Asma com função […]
Vómitos em Idade Pediátrica
Definição e Etiologia Definição Vómito (emese) refere-se à expulsão oral forçada de conteúdo gástrico. Etiologia Apresentação Clínica História Deve ser elaborada uma história completa para limitar o diagnóstico diferencial de vómitos numa criança. Exame físico Tabela: Grau de desidratação em crianças Ligeira Moderada Severo Perda de peso < 5% em bebés < 3% em crianças […]
Diarreia em Idade Pediátrica
Descrição Geral Definição A diarreia é definida como o excesso de produção de fezes, frequentemente moles ou aquosas. A quantificação da produção de fezes varia: Classificação Epidemiologia Etiologia Apresentação aguda Bebés e crianças pequenas: Crianças mais velhas: Crónica Bebés e crianças pequenas: Crianças mais velhas: Classificações Secretória Osmótica Aumento da motilidade Diminuição da motilidade Diminuição […]
Obstipação em Idade Pediátrica
Descrição Geral Definição Epidemiologia Etiologia Tabela: Causas de obstipação em crianças Não orgânica (funcional ou de retenção) Sem causas patológicas subjacentes Anatómica Estenose anal, atresia com fístula Ânus imperfurado Ânus deslocado anteriormente Estenose intestinal (enterocolite pós-necrotizante) Estenose anal Musculatura anormal Síndrome de Prune-belly Gastrosquise Síndrome de Down Distrofia muscular Anormalidades nervosas ou musculares do intestino […]
Fluidoterapia em Crianças
Descrição Geral Definição A desidratação (hipovolemia) é uma diminuição da água corporal total, tanto intracelular como extracelular. Epidemiologia Mundialmente, a principal causa de desidratação em crianças é a diarreia: Etiologia Diagnóstico Na maioria dos casos, uma boa história clínica e exame físico são suficientes para diagnosticar a desidratação e respetiva etiologia. Os testes laboratoriais estão […]
Paralisia Cerebral
Descrição Geral Definição A paralisia cerebral (CP) é uma síndrome de comprometimento motor permanente (postura e movimento) que resulta de lesões não progressivas no cérebro em desenvolvimento. Epidemiologia Etiologia Classificação Fisiopatologia A causa definitiva da CP é a lesão do SNC na criança durante o seu desenvolvimento embrionário ou perinatal. A fisiopatologia deste insulto varia […]
Trauma Torácico em Crianças
Visão Geral Classificação Epidemiologia Fisiopatologia e anatomia A região torácica de uma criança é mais flexível em comparação com a dos adultos: Lesões Torácicas Comuns Tabela: Lesões torácicas comuns em crianças Pneumotórax Comum (33% dos casos) Pneumotórax hipertensivo: compromisso súbito do enchimento do coração direito Hemotórax Menos comum Descrito como uma opacificação (“white-out”) na radiografia […]