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Medicamentos para el Control de Lípidos

Los LOS Neisseria medicamentos para el control de lípidos son un grupo de medicamentos que disminuyen los LOS Neisseria niveles de lípidos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el plasma Plasma The residual portion of blood that is left after removal of blood cells by centrifugation without prior blood coagulation. Transfusion Products. Los LOS Neisseria grupos difieren con respecto al AL Amyloidosis mecanismo de acción, tipo de lípido alterado y grado de alteración. Los LOS Neisseria medicamentos se pueden utilizar además de la terapia junto con las estatinas o para personas que no son capaces tolerar o responder de manera suficiente a las estatinas. La ezetimiba, la niacina, los LOS Neisseria secuestradores de ácidos biliares y los LOS Neisseria inhibidores de la proproteína convertasa subtilisina/kexina tipo 9 reducen principalmente el LDL. Los LOS Neisseria fibratos y el aceite de pescado (ácidos grasos omega-3) son las principales terapias para reducir los LOS Neisseria triglicéridos. Los LOS Neisseria efectos secundarios varían según la clase del medicamento, pero a menudo se incluyen mialgias, síntomas gastrointestinales y elevación de las transaminasas. La respuesta a las distintas modalidades de tratamiento anteriores, la vía de administración, las interacciones con medicamentos, las contraindicaciones y la farmacocinética influyen en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la elección del tratamiento.

Last updated: Dec 15, 2025

Editorial responsibility: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Descripción General

Definición

Los LOS Neisseria agentes para el control de lípidos son un grupo de medicamentos (aparte de las estatinas) que controlan los LOS Neisseria niveles de lipoproteína de baja densidad (LDL, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés), lipoproteína de alta densidad (HDL, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés) y triglicéridos a través de una variedad de mecanismos.

Dislipidemia

  • Niveles anormales de:
    • LDL
    • Triglicéridos
    • HDL
  • Puede ser primaria o secundaria
  • Pone a las personas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum riesgo de:
    • Complicaciones cardiovasculares como:
      • Accidente cerebrovascular
      • Enfermedad de las arterias coronarias
      • Enfermedad arterial periférica
    • Pancreatitis Pancreatitis Inflammation of the pancreas. Pancreatitis is classified as acute unless there are computed tomographic or endoscopic retrograde cholangiopancreatographic findings of chronic pancreatitis. The two most common forms of acute pancreatitis are alcoholic pancreatitis and gallstone pancreatitis. Acute Pancreatitis (e.g., hipertrigliceridemia)
  • Mecanismos para controlar los LOS Neisseria niveles lipídicos:
    • Alteración en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el colesterol y los LOS Neisseria lípidos su:
      • Síntesis
      • Metabolismo
      • Captación hepática
    • Inhibición de la absorción intestinal de colesterol o la reabsorción de ácidos biliares

Agentes para el control de lípidos

  • Estatinas
  • Inhibidores de la proproteína convertasa subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK9)
  • Fibratos
  • Ezetimiba
  • Secuestradores de ácidos biliares
  • Ácido bempedoico
  • Niacinas
  • Ácidos grasos omega-3

Inhibidores de la PCSK9

Medicamentos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la clase

Farmacodinamia

Mecanismo de acción:

  • Anticuerpos monoclonales contra la PCSK9
  • Bloquean la unión de PCSK9 a los LOS Neisseria receptores de LDL en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria hepatocitos → ↓ degradación del receptor Receptor Receptors are proteins located either on the surface of or within a cell that can bind to signaling molecules known as ligands (e.g., hormones) and cause some type of response within the cell. Receptors de LDL
  • ↑ Reciclaje de receptores de LDL → ↑ eliminación de LDL de la sangre

Efecto fisiológico:

  • ↓ LDL: 40%–70%
  • ↓ Triglicéridos: 12%–31%
  • ↑ HDL: 5%–9%

Farmacocinética

  • Absorción:
    • Subcutánea
    • No se absorben por vía oral
  • Distribución: limitada
  • Metabolismo: degradación proteica
  • Aclaramiento por:
    • Sistema reticuloendotelial
    • Disposición mediada por objetivo (unión de los LOS Neisseria anticuerpos a los LOS Neisseria objetivos farmacológicos)

Indicaciones

  • Hiperlipidemia:
    • Monoterapia o en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum combinación con otros medicamentos hipolipemiantes
    • Asociado con ↓ riesgo cardiovascular
  • Hipercolesterolemia familiar heterocigótica: ciertos fármacos (p. ej., evolocumab Evolocumab Lipid Control Drugs) están aprobados como terapia adyuvante.
  • Prevención secundaria de eventos cardiovasculares adversos mayores en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum personas con enfermedades cardiovasculares

Efectos secundarios

  • Nasofaringitis e infecciones del tracto respiratorio superior
  • Mialgia
  • Reacciones en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el sitio de la inyección

Interacciones con medicamentos

No existen interacciones clínicamente significativas.

Fibratos

Medicamentos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la clase

  • Fenofibrato
  • Gemfibrozilo

Farmacodinamia

Mecanismo de acción:

  • Activan los LOS Neisseria receptores activados por proliferadores de peroxisomas alfa (PPARα) en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el hígado:
  • Múltiples efectos:
    • ↓ Transcripción de la apolipoproteína C-III
      • La apolipoproteína C-III normalmente inhibe la actividad de la lipoproteína lipasa (LPL)
      • ↓ Síntesis de apolipoproteína C-III → ↑ actividad de lipoproteinlipasa
      • ↑ Descomposición y eliminación de los LOS Neisseria triglicéridos séricos
    • ↑ apolipoproteína AI y apolipoproteína A-II → ↑ síntesis de HDL
    • Adicionalmente:
      • ↑ Catabolismo de lipoproteína de muy baja densidad (VLDL, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés)
      • ↑ Oxidación de ácidos grasos → ↓ síntesis de triglicéridos

Efectos fisiológicos:

  • ↑ HDL: 5%–20%
  • ↓ LDL: aproximadamente 10%
  • ↓ Triglicéridos: 20%–50%

Farmacocinética

  • Absorción: buena absorción por vía oral
  • Distribución: altamente unidos a proteínas
  • Metabolismo:
    • Fenofibrato:
      • Profármaco: metabolizado a ácido fenofíbrico (metabolito activo) mediante las esterasas plasmáticas
      • El ácido fenofíbrico sufre glucuronidación
    • Gemfibrozilo:
      • Oxidación hepática UGT2B7
      • El metabolito activo es un importante inhibidor del CYP2C8 CYP2C8 A liver microsomal cytochrome p450 hydroxylase that oxidizes a broad spectrum of substrates including steroids, fatty acids, and xenobiotics. Examples of pharmaceutical substrates for cyp2c8 include; paclitaxol; torsemide; and; amodiaquine. Class 3 Antiarrhythmic Drugs (Potassium Channel Blockers).
  • Excreción: orina > heces

Indicaciones

  • Hipertrigliceridemia:
    • Junto con modificaciones en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la dieta y el estilo de vida
    • Particularmente para personas con riesgo de pancreatitis Pancreatitis Inflammation of the pancreas. Pancreatitis is classified as acute unless there are computed tomographic or endoscopic retrograde cholangiopancreatographic findings of chronic pancreatitis. The two most common forms of acute pancreatitis are alcoholic pancreatitis and gallstone pancreatitis. Acute Pancreatitis inducida por hipertrigliceridemia
  • Otras hipercolesterolemias/dislipidemias mixtas:
    • No son la terapia de elección
    • No son recomendados en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum ausencia de hipertrigliceridemia

Efectos secundarios

  • ↑ Transaminasas
  • Hepatotoxicidad
  • Cálculos biliares de colesterol
  • Dispepsia
  • ↓ Recuentos de células sanguíneas
  • Miopatía (↑ riesgo con estatinas concomitantes)

Contraindicaciones

  • Enfermedad hepática activa
  • Insuficiencia renal grave
  • Enfermedades de la vesícula biliar
  • Lactancia

Interacciones con medicamentos

  • Estatinas: ↑ riesgo de miopatía
  • Secuestradores de ácidos biliares: ↓ absorción de fibratos
  • Warfarina: ↑  Índice internacional normalizado (INR, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés) y riesgo de sangrado
  • Ezetimiba: ↑ riesgo de miopatía y colelitiasis

Ezetimiba

Farmacodinamia

Mecanismo de acción:

  • ↓ Absorción de colesterol en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el intestino delgado a través de la inhibición del receptor Receptor Receptors are proteins located either on the surface of or within a cell that can bind to signaling molecules known as ligands (e.g., hormones) and cause some type of response within the cell. Receptors tipo 1 Niemann-Pick C1
  • Limita ambas situaciones:
    • Absorción del colesterol de la dieta
    • Reabsorción de colesterol excretado por las vías biliares
  • ↓ La distribución de colesterol al AL Amyloidosis hígado → ↓ reservas hepáticas de colesterol:
    • Provoca la regulación positiva de los LOS Neisseria receptores de LDL en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la superficie de los LOS Neisseria hepatocitos.
    • ↑ Eliminación de LDL de la sangre

Efecto fisiológico:

  • ↓ LDL: 15%–20%
  • Puede ↑ HDL: aproximadamente 3%
  • ↓ Triglicéridos: aproximadamente 8%
Ezetimiba

La ezetimiba inhibe la absorción de colesterol en el intestino delgado, provocando finalmente un mecanismo compensatorio para aumentar la eliminación de LDL de la sangre.

Imagen por Lecturio.

Farmacocinética

  • Absorción: oral
  • Distribución: altamente unido a proteínas
  • Metabolismo:
    • Profármaco
    • Mediante glucuronidación a metabolito activo que ocurre en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum:
      • Hígado
      • Intestino delgado
  • Excreción:
    • Principalmente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las heces
    • Puede sufrir recirculación enterohepática

Indicaciones

  • Hiperlipidemia:
    • A menudo se utiliza en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum combinación con estatinas
    • Puede administrarse como monoterapia (si el paciente no tolera las estatinas)
    • Se asocia con mejores resultados cardiovasculares
  • Hipercolesterolemia familiar homocigota

Efectos secundarios

  • Cefalea
  • Diarrea
  • Artralgia y mialgia
  • Sinusitis Sinusitis Sinusitis refers to inflammation of the mucosal lining of the paranasal sinuses. The condition usually occurs concurrently with inflammation of the nasal mucosa (rhinitis), a condition known as rhinosinusitis. Acute sinusitis is due to an upper respiratory infection caused by a viral, bacterial, or fungal agent. Sinusitis
  • ↑ Transaminasas (con estatinas)

Contraindicaciones

La ezetimiba en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum combinación con la terapia con estatinas debe evitarse con:

  • Enfermedad hepática activa
  • Embarazo
  • Lactancia

Interacciones con medicamentos

  • Fibratos: ↑ riesgo de miopatía y colelitiasis
  • Secuestradores de ácidos biliares: ↓ absorción de ezetimiba
  • Estatinas: posible ↑ de riesgo de hepatotoxicidad

Secuestrantes de Ácidos Biliares

Medicamentos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la clase

  • Colestiramina
  • Colestipol Colestipol Highly crosslinked and insoluble basic anion exchange resin used as anticholesteremic. It may also may reduce triglyceride levels. Lipid Control Drugs
  • Colesevelam Colesevelam An allylamine derivative that binds bile acids in the intestine and is used as an anticholesteremic agent in the treatment of hypercholesterolemia and hyperlipidemias. Lipid Control Drugs

Farmacodinamia

Mecanismo de acción:

  • Resinas no absorbibles cargadas positivamente
  • Los LOS Neisseria secuestradores de ácidos biliares se unen a los LOS Neisseria ácidos biliares en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el intestino → previenen la reabsorción
  • El hígado produce más ácidos biliares a partir del colesterol → ↓ las reservas hepáticas de colesterol, lo que provoca:
    • Regulación positiva de los LOS Neisseria receptores de LDL en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la superficie de los LOS Neisseria hepatocitos
    • Eliminación de LDL de la sangre

Efecto fisiológico:

  • ↓ LDL: 15%–20%
  • ↑ de HDL: mínimo
Secuestrantes de ácidos biliares

Los secuestrantes de ácidos biliares (también conocidos como resinas) se unen a los ácidos biliares en el tracto gastrointestinal para reducir la reabsorción. Como mecanismo compensatorio, el hígado convierte el colesterol en ácidos biliares, lo que reduce las reservas de colesterol hepático, lo que induce a una regulación positiva de los receptores de LDL y aumenta la captación hepática de LDL sérico.

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Farmacocinética

  • Absorción: no se absorben por vía oral
  • Metabolismo: ninguno
  • Excreción: heces

Indicaciones

  • Hiperlipidemia:
    • En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum monoterapia o en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum combinación con estatinas
    • Para personas sin hipertrigliceridemia
  • Prurito asociado con colestasis (colestiramina)

Efectos adversos

  • Náuseas
  • Estreñimiento
  • Hinchazón
  • Cólicos abdominales
  • ↑ Transaminasas
  • ↓ Absorción de vitaminas liposolubles

Contraindicaciones

  • Obstrucción intestinal o biliar completa
  • Se deben evitar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum personas con triglicéridos ≥ 300 mg/dL (puede ↑ niveles de triglicéridos)

Interacciones con medicamentos

Los LOS Neisseria secuestradores de ácidos biliares limitan la absorción de muchos medicamentos, incluyendo, entre otros:

  • Levotiroxina
  • Tetraciclinas
  • AINE
  • Metotrexato
  • Raloxifeno
  • Warfarina
  • Furosemida
  • Tiazidas
  • Betabloqueadores
  • Digoxina
  • Fibratos
  • Ezetimiba
  • Ácido valproico

Ácido Bempedoico

Farmacodinamia

Mecanismo de acción:

  • Inhibición de la ATP citrato liasa → bloquea la conversión de citrato en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum acetil-CoA en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria hepatocitos (no en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el músculo)
  • Detiene la síntesis de colesterol → ↓ niveles de colesterol en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria hepatocitos
  • Da como resultado una regulación positiva de los LOS Neisseria receptores de LDL en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria hepatocitos → ↑ captación de LDL de la sangre

Efecto fisiológico:

  • Solo: ↓ LDL aproximadamente 24%
  • Agregado a estatinas de alta intensidad: ↓ LDL aproximadamente 14%
  • Ácido bempedoico/ezetimiba combinado y agregado a una estatina de alta intensidad: ↓ LDL aproximadamente 34%
Mecanismo de acción del ácido bempedoico

Mecanismo de acción del ácido bempedoico:
En los hepatocitos, el ácido bempedoico se convierte en ácido bempedoico-CoA (la forma activa), que bloquea la acción de la ATP citrato liasa, inhibiendo la conversión de citrato en acetil-CoA en la vía de síntesis del colesterol. La disminución resultante en los niveles de colesterol hepático provoca la regulación positiva de los receptores de LDL (receptores verdes en la membrana celular azul), lo que aumenta la absorción de LDL del torrente sanguíneo. Se debe considerar que B-100 es una proteína transportadora de apolipoproteína, que transporta LDL en el torrente sanguíneo.

TCA: ácido tricarboxílico

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Farmacocinética

  • Absorción: oral
  • Distribución: altamente unido a proteínas
  • Metabolismo:
    • Profármaco: convertido en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el metabolito activo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria hepatocitos por la acil-CoA sintetasa 1
    • Convertido por la UGT2B7 a conjugados de glucurónido inactivos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el hígado
  • Excreción: orina y heces.

Indicaciones

El ácido bempedoico es un complemento de la dieta y las estatinas para las personas que requieren una reducción adicional de LDL:

  • Hipercolesterolemia familiar heterocigótica
  • Enfermedad cardiovascular aterosclerótica

Efectos secundarios

  • ↑ Transaminasas
  • Espasmos musculares
  • Dolor Dolor Inflammation de espalda y extremidades
  • Anemia Anemia Anemia is a condition in which individuals have low Hb levels, which can arise from various causes. Anemia is accompanied by a reduced number of RBCs and may manifest with fatigue, shortness of breath, pallor, and weakness. Subtypes are classified by the size of RBCs, chronicity, and etiology. Anemia: Overview and Types
  • Hiperuricemia (debido a la inhibición del transportador renal de aniones orgánicos 2 → riesgo de desarrollar gota
  • Rotura de tendón (raro)

Contraindicaciones

No se recomienda el ácido bempedoico durante el embarazo o la lactancia.

Interacciones con medicamentos

  • Inhibe el OAT1B1 y OAT1B3, lo que lleva a un ↑ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria niveles de:
    • Estradiol Estradiol The 17-beta-isomer of estradiol, an aromatized C18 steroid with hydroxyl group at 3-beta- and 17-beta-position. Estradiol-17-beta is the most potent form of mammalian estrogenic steroids. Noncontraceptive Estrogen and Progestins
    • Pravastatina y simvastatina
  • ↑ Riesgo de ruptura del tendón en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum personas que toman:
    • Corticoesteroides
    • Fluoroquinolonas

Niacina

La niacina también se conoce como vitamina B3 o ácido nicotínico.

Farmacodinamia

Mecanismo de acción:

  • Convertido a nicotinamida → convertido a NAD NAD+ A coenzyme composed of ribosylnicotinamide 5′-diphosphate coupled to adenosine 5′-phosphate by pyrophosphate linkage. It is found widely in nature and is involved in numerous enzymatic reactions in which it serves as an electron carrier by being alternately oxidized (NAD+) and reduced (NADH). Pentose Phosphate Pathway+ y NADH
  • Inhibe la lipasa sensible a hormonas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el tejido adiposo:
    • ↓ Descomposición de triglicéridos → ↓ ácidos grasos libres
    • ↓ Liberación de ácidos grasos libres del tejido adiposo
    • ↓ Distribución a los LOS Neisseria hepatocitos → ↓ síntesis de triglicéridos
  • Inhibe la diacilglicerol acetiltransferasa microsomal hepática 2:
    • Normalmente convierte diacilglicerol a → triglicéridos
    • Niacina → ↓ síntesis de triglicéridos
  • ↓ Síntesis de triglicéridos → ↓ liberación de VLDL → ↓ LDL
  • ↓ Descomposición de HDL

Efecto fisiológico:

  • ↓ LDL: 5%–20%
  • ↓ Triglicéridos: 20%–50%
  • ↑ HDL: 20%–30%
niacina

La niacina afecta los niveles de lipídicos a través de varios mecanismos. Un mecanismo implica la disminución de la liberación de VLDL de los hepatocitos (causada por una disminución en la síntesis de triglicéridos), lo que conduce a una disminución de los niveles de LDL.

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Farmacocinética

  • Formulación: oral
  • Distribución: < 20% unido a proteínas
  • Metabolismo: metabolismo extenso de primer paso
  • Excreción: orina

Indicaciones

  • Dislipidemia:
    • No es una opción de 1ra o 2da línea
    • No esta asociado con mejores resultados
    • Su uso ha HA Hemolytic anemia (HA) is the term given to a large group of anemias that are caused by the premature destruction/hemolysis of circulating red blood cells (RBCs). Hemolysis can occur within (intravascular hemolysis) or outside the blood vessels (extravascular hemolysis). Hemolytic Anemia disminuido
  • Pelagra (uso fuera de indicación)

Efectos secundarios

  • Vasodilatación cutánea y enrojecimiento (se minimiza tomando aspirina 30 minutos antes de la niacina)
  • Prurito
  • Sarpullido
  • Resistencia a la insulina e hiperglucemia
  • Hiperuricemia
  • ↑ Transaminasas
  • Hepatotoxicidad (↑ riesgo con formulaciones de liberación sostenida)
  • Náuseas
  • Malestar abdominal
  • Arritmias (raro)

Contraindicaciones

  • Enfermedad hepática activa
  • Úlcera péptica activa
  • Hemorragia (la niacina ↓ el fibrinógeno)

Interacciones con medicamentos

  • Etanol: puede ↑ riesgo de sofocos y hepatotoxicidad
  • Antihiperglucemiantes orales: ↓ eficacia con la niacina
  • Secuestradores de ácidos biliares: ↓ absorción de niacina
  • Estatinas: ↑ riesgo de miopatía y hepatotoxicidad

Ácidos Grasos Omega-3

Los LOS Neisseria ácidos grasos omega-3 también se conocen como aceites de pescado.

Farmacodinamia

Mecanismo de acción:

  • Los LOS Neisseria ácidos grasos omega-3 son triglicéridos → se descomponen en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum ácidos grasos:
    • Ácido docosahexaenoico
    • Ácido eicosapentaenoico
  • Potencialmente ↓:
    • Formación hepática de VLDL
    • Secreción hepática de triglicéridos
  • También tienen efectos antiinflamatorios.

Efecto fisiológico:

  • ↓ Triglicéridos: 25%–45%
  • Ligeramente ↑ LDL
  • Ligeramente ↑ HDL

Farmacocinética

  • Formulación: oral
  • Metabolismo: oxidado a ácidos grasos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el hígado

Indicaciones

Los LOS Neisseria ácidos grasos omega-3 se pueden utilizar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el tratamiento de la hipertrigliceridemia:

  • Monoterapia o en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum combinación con una estatina
  • Grandes ensayos no han encontrado un beneficio cardíaco.

Efectos secundarios

  • Dispepsia
  • Disgeusia
  • ↑ Tendencia a sangrados
  • Prurito, erupciones
  • Anafilaxia
  • ↑ LDL

Interacciones con medicamentos

Puede ocurrir un mayor riesgo de sangrado con:

  • Anticoagulantes
  • Antiplaquetarios

Referencias

  1. Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the management of blood cholesterol: executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2019;139:e1046–e1081. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000624.
  2. Lloyd-Jones DM, Morris PB, Ballantyne CM, et al. 2017 focused update of the 2016 ACC expert consensus decision pathway on the role of non-statin therapies for LDL-cholesterol lowering in the management of atherosclerotic cardiovascular disease risk: a report of the American College of Cardiology Task Force on Clinical Expert Consensus Decision Pathways. J Am Coll Cardiol 2017;70:1785–822. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2017.07.745
  3. Michos ED, McEvoy JW, Blumenthal RS. Lipid management for the prevention of atherosclerotic cardiovascular disease. N Engl J Med 2019;381:1557–67. https://doi.org/10.1056/NEJMra1806939.  
  4. Creider JC, Hegele RA, Joy TR. Niacin: another look at an underutilized lipid-lowering medication. Nat Rev Endocrinol. 2012 Sep;8(9):517–28. https://doi.org/10.1038/nrendo.2012.22
  5. Bhatt DL, et al. Cardiovascular risk reduction with icosapent ethyl for hypertriglyceridemia. N Engl J Med 2018 Nov 10; [e-pub]. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1812792
  6. Malloy MJ, Kane JP. Agents Used in Dyslipidemia. In: Katzung BG. eds. Basic & Clinical Pharmacology [Internet], 14e. New York, NY: McGraw-Hill.

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