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Examen Genitourinario Femenino

El examen genitourinario femenino se realiza como un examen de tamizaje preventivo o un examen centrado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el problema para evaluar quejas como prurito, dolor Dolor Inflammation, lesiones o infección. La investigación incluye inspección, palpación, examen con espéculo y examen bimanual. En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum combinación con los LOS Neisseria antecedentes del sujeto, el médico usa los LOS Neisseria resultados del examen para diagnosticar afecciones genitales y pélvicas o para detectar cáncer de cuello uterino (prueba de Papanicolaou).

Last updated: Dec 15, 2025

Editorial responsibility: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Introducción

Pasos iniciales

  • Construir una buena relación terapéutica con el sujeto. Reúnase con ellos para tomar los LOS Neisseria antecedentes mientras está vestido.
  • Idealmente, haga que el sujeto vacíe su vejiga antes de un examen pélvico.
  • Asegure una buena iluminación y privacidad.
  • Explique cada paso del examen y obtenga el consentimiento.
  • Cubra al AL Amyloidosis sujeto desde la mitad del abdomen hasta las rodillas y baje la cortina entre las rodillas para mantener el contacto visual.
  • Tenga un acompañante durante el examen genital.

Componentes del examen

  • Examen abdominal
  • Examen genitourinario externo:
    • Inspección
    • Palpación
  • Examen interno:
    • Examen con espéculo
    • Examen bimanual

Equipo necesario

  • Mesa de exploración con estribos
  • Para el examen pélvico preventivo:
    • Espéculo de tamaño apropiado
    • Materiales para obtener citología cervical si se realiza un examen preventivo (vial de Papanicolaou, brocha)
    • Lubricante soluble en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum agua
  • Para exámenes centrados en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum problemas específicos (e.g., infección vaginal):
    • Papel indicador de pH pH The quantitative measurement of the acidity or basicity of a solution. Acid-Base Balance (para la vaginosis bacteriana o la candidiasis Candidiasis Candida is a genus of dimorphic, opportunistic fungi. Candida albicans is part of the normal human flora and is the most common cause of candidiasis. The clinical presentation varies and can include localized mucocutaneous infections (e.g., oropharyngeal, esophageal, intertriginous, and vulvovaginal candidiasis) and invasive disease (e.g., candidemia, intraabdominal abscess, pericarditis, and meningitis). Candida/Candidiasis)
    • Frascos cuentagotas de solución salina y KOH para realizar preparaciones húmedas
    • Equipo de recolección de muestras para identificar ETS (evaluación de laboratorio para gonorrea/clamidia/tricomonas)

Examen Externo

Anatomía

Los LOS Neisseria componentes de los LOS Neisseria genitales externos femeninos incluyen monte púbico, vulva Vulva The vulva is the external genitalia of the female and includes the mons pubis, labia majora, labia minora, clitoris, vestibule, vestibular bulb, and greater vestibular glands. Vagina, Vulva, and Pelvic Floor: Anatomy (labios menores y mayores), clítoris, orificio uretral, vestíbulo y glándulas externas.

Anatomía de los genitales externos.

Anatomía de los genitales externos

Imagen por Lecturio.

Inspección de los LOS Neisseria genitales externos

  • Inspeccione el monte del pubis, los LOS Neisseria labios y el perineo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum busca de hallazgos anormales en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la piel:
    • Erupciones
    • Secreción vaginal
    • Lesiones cutáneas vulvares:
      • Quistes
      • Nevos pigmentados
      • Verrugas
      • Úlceras
      • Lesiones herpéticas (vesículas)
    • Decoloración (e.g., con liquen esclerosis)
  • Separe los LOS Neisseria labios mayores e inspeccione los LOS Neisseria labios menores, el clítoris, el meato uretral y la abertura vaginal; inspeccione en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum busca de hallazgos anormales:
    • Carúncula uretral: edematización pequeña, roja y benigna visible en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el meato uretral posterior
    • Prolapso de la mucosa uretral: anillo eritematoso y edematizado alrededor del meato uretral
    • Tenga en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum cuenta cualquier secreción o hemorragia vaginal:
      • Color
      • Consistencia
      • Olor
    • Edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema de los LOS Neisseria labios
    • Nódulos o masas
Inspección de los genitales externos.

Inspección de los genitales externos femeninos

Imagen por Lecturio.

Palpación de los LOS Neisseria genitales externos

  • Palpe cualquier lesión anormal.
  • Si se observa edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema labial, revise las glándulas de Bartolino:
    • Inserte un dedo lubricado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la vagina Vagina The vagina is the female genital canal, extending from the vulva externally to the cervix uteri internally. The structures have sexual, reproductive, and urinary functions and a rich blood supply, mainly arising from the internal iliac artery. Vagina, Vulva, and Pelvic Floor: Anatomy.
    • Coloque el pulgar fuera de la parte posterior de los LOS Neisseria labios mayores.
    • Palpe entre el dedo índice y el pulgar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum busca de edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema o sensibilidad.
    • Tenga en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum cuenta cualquier secreción de la abertura del conducto de la glándula y envíe para cultivo.
Tabla: Lesiones de vulva Vulva The vulva is the external genitalia of the female and includes the mons pubis, labia majora, labia minora, clitoris, vestibule, vestibular bulb, and greater vestibular glands. Vagina, Vulva, and Pelvic Floor: Anatomy y vagina Vagina The vagina is the female genital canal, extending from the vulva externally to the cervix uteri internally. The structures have sexual, reproductive, and urinary functions and a rich blood supply, mainly arising from the internal iliac artery. Vagina, Vulva, and Pelvic Floor: Anatomy
Lesión Descripción
Quistes epidermoides
  • Nódulos quísticos pequeños, firmes y redondos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria labios
  • Pueden ser amarillos
  • Inspeccione si hay marcas de puntos oscuros que bloqueen la abertura de la glándula.
Verrugas genitales (condiloma acuminado) Lesiones verrugosas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria labios, dentro del vestíbulo o alrededor del ano
Herpes genital Úlceras superficiales, pequeñas y sensibles sobre una base eritematosa
Liquen escleroso
  • Se presenta con dolor Dolor Inflammation y prurito
  • Inflamación marcada, adelgazamiento del epitelio, cambios dérmicos distintivos
  • Generalmente, no afecta a la vagina Vagina The vagina is the female genital canal, extending from the vulva externally to the cervix uteri internally. The structures have sexual, reproductive, and urinary functions and a rich blood supply, mainly arising from the internal iliac artery. Vagina, Vulva, and Pelvic Floor: Anatomy
Lesiones intraepiteliales escamosas vulvares (antes llamada neoplasia intraepitelial vulvar)
  • Pueden ser asintomáticas (40%), pruriginosas o escamosas
  • Difícil de distinguir clínicamente del liquen escleroso o del liquen plano; requiere biopsia
  • Lesión escamosa no invasiva y precursora del carcinoma de células escamosas de vulva Vulva The vulva is the external genitalia of the female and includes the mons pubis, labia majora, labia minora, clitoris, vestibule, vestibular bulb, and greater vestibular glands. Vagina, Vulva, and Pelvic Floor: Anatomy
Chancro sifilítico Una úlcera firme e indolora
Sífilis secundaria (condiloma lata) Pápulas ligeramente elevadas, planas, redondas u ovaladas, cubiertas por un exudado gris
Liquen plano
  • Se presenta con prurito y pérdida de arquitectura
  • Generalmente, afecta la vagina Vagina The vagina is the female genital canal, extending from the vulva externally to the cervix uteri internally. The structures have sexual, reproductive, and urinary functions and a rich blood supply, mainly arising from the internal iliac artery. Vagina, Vulva, and Pelvic Floor: Anatomy con inflamación y sinequias

Examen Interno

Examen con espéculo

  • Seleccione un espéculo de un tamaño apropiado (tamaño pequeño para mujeres sin partos vaginales previos).
  • Lubrique el espéculo con agua tibia Tibia The second longest bone of the skeleton. It is located on the medial side of the lower leg, articulating with the fibula laterally, the talus distally, and the femur proximally. Knee Joint: Anatomy o un lubricante soluble en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum agua ( los LOS Neisseria lubricantes no interfieren con la toma de muestras para citología cervical como se pensaba anteriormente).
  • Hágale saber al AL Amyloidosis sujeto que está a punto de insertar el espéculo. Insértelo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum ángulo y deslícelo hacia adentro a lo largo de la pared vaginal posterior:
    • Gire el espéculo a una posición horizontal, mantenga la presión en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la parte posterior e insértelo por completo.
    • Tenga cuidado de no abrir las hojas del espéculo prematuramente.
    • Inspeccione las paredes vaginales en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum busca de lesiones/masas/secreciones durante el procedimiento.
  • Abra el espéculo con cuidado, gírelo y ajústelo hasta que se visualice bien el cuello uterino.
  • Coloque su fuente de luz para una visualización adecuada del cuello uterino e inspeccione en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum busca de:
    • Secreción o hemorragia cervical
    • Lesiones:
      • Ulceraciones
      • Nódulos
      • Masas
Examen con espéculo

Examen con espéculo del cuello uterino

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Hallazgos anormales en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el examen con espéculo

  • Tenga en cuenta cualquier hallazgo vaginal anormal:
    • Secreciones:
      • Secreción blanca cremosa debido a vaginitis candidiásica (“infección por levaduras”); no transmitido sexualmente
      • Secreción de color verde amarillento o gris que puede ser fétida; secreción debido a ETS como clamidia, gonorrea, tricomonas
      • Secreción acuosa con olor a “pescado”; secreción debida a vulvovaginitis Vulvovaginitis The term vulvovaginitis is used to describe an acute inflammation of the vulva and vagina. Vulvovaginitis can be caused by several infectious and non-infectious etiologies, and results from disruption of the normal vaginal environment. Common signs and symptoms include pain, pruritus, erythema, edema, vaginal discharge and dyspareunia. Vulvovaginitis bacteriana, generalmente no transmitida sexualmente
    • Anomalías de las mucosas:
      • Eritema
      • Lesiones (úlceras, pápulas, vesículas)
    • Protuberancia de la pared anterior (vejiga): cistocele
    • Protuberancia de la pared posterior (recto): rectocele Rectocele Herniation of the rectum into the vagina. Pelvic Organ Prolapse
  • Tenga en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum cuenta cualquier hallazgo cervical anormal:
    • Pólipo cervical: tejido que surge del canal endocervical en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el orificio
    • Cervicitis Cervicitis Inflammation of the uterine cervix. Gonorrhea mucopurulenta: secreción amarilla purulenta del orificio cervical debido a una ETS
    • Cáncer de cuello uterino: un crecimiento extenso e irregular en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum forma de coliflor en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la etapa tardía

Obtención de muestras para citología cervical (frotis de Papanicolaou)

  • Recolecte muestras cuando el sujeto no esté menstruando.
  • Idealmente, los LOS Neisseria sujetos deben evitar las relaciones sexuales, las duchas vaginales o los LOS Neisseria supositorios vaginales 24–48 horas antes del examen.
  • Utilice un cepillo cervical para obtener una muestra del endocérvix/ectocérvix.
Prueba de Papanicolaou

Uso de un cepillo cervical/de Papanicolaou para obtener una muestra cervical para citología/frotis de Papanicolaou

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Examen bimanual

  • Lubrique los LOS Neisseria dedos índice y medio de 1 de sus manos enguantadas.
  • Estando de pie, inserte 1 o 2 dedos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la vagina Vagina The vagina is the female genital canal, extending from the vulva externally to the cervix uteri internally. The structures have sexual, reproductive, and urinary functions and a rich blood supply, mainly arising from the internal iliac artery. Vagina, Vulva, and Pelvic Floor: Anatomy (según la edad del sujeto, los LOS Neisseria antecedentes y el tamaño del introito), ejerciendo presión en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la parte posterior.
  • Palpe la vagina Vagina The vagina is the female genital canal, extending from the vulva externally to the cervix uteri internally. The structures have sexual, reproductive, and urinary functions and a rich blood supply, mainly arising from the internal iliac artery. Vagina, Vulva, and Pelvic Floor: Anatomy para evaluar si hay nódulos y sensibilidad.
  • Evalúe si hay cistocele o rectocele Rectocele Herniation of the rectum into the vagina. Pelvic Organ Prolapse si hay alguna preocupación (pídale al AL Amyloidosis sujeto que presione hacia abajo).
  • Palpe el cuello uterino y documente:
    • Posición
    • Movilidad
    • Sensibilidad
  • Palpe el útero:
    • Coloque su mano externa sobre el abdomen (entre el ombligo y la sínfisis del pubis) mientras 1 o 2 de sus dedos están en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la vagina Vagina The vagina is the female genital canal, extending from the vulva externally to the cervix uteri internally. The structures have sexual, reproductive, and urinary functions and a rich blood supply, mainly arising from the internal iliac artery. Vagina, Vulva, and Pelvic Floor: Anatomy.
    • Eleve el cuello uterino y el útero con la mano colocada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la pelvis Pelvis The pelvis consists of the bony pelvic girdle, the muscular and ligamentous pelvic floor, and the pelvic cavity, which contains viscera, vessels, and multiple nerves and muscles. The pelvic girdle, composed of 2 “hip” bones and the sacrum, is a ring-like bony structure of the axial skeleton that links the vertebral column with the lower extremities. Pelvis: Anatomy, presione la mano colocada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el abdomen y sujete el útero con ambas manos.
    • Documente la posición del útero (retroflexión, retroversión, anteflexión, anteversión).
    • Documente cualquier agrandamiento, masa o sensibilidad.
  • Palpe cada ovario:
    • Coloque su mano externa sobre el cuadrante inferior derecho/cuadrante inferior izquierdo del abdomen y sujete el ovario entre la mano externa y los LOS Neisseria dedos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la vagina Vagina The vagina is the female genital canal, extending from the vulva externally to the cervix uteri internally. The structures have sexual, reproductive, and urinary functions and a rich blood supply, mainly arising from the internal iliac artery. Vagina, Vulva, and Pelvic Floor: Anatomy.
    • Identifique cada ovario (o su ausencia) y las masas anexiales adyacentes.
    • Documente cualquier agrandamiento, masas o sensibilidad a la palpación (posibles quistes o malignidad).
    • Repita el procedimiento en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el otro ovario.
Examen bimanual

Examen bimanual: posicionamiento de las manos durante el examen, incluido el examen abdominal

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Examen rectovaginal

  • Un examen rectovaginal está indicado para:
    • Palpación del útero en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum retroversión, ligamento uterosacro, fondo de saco y anexos
    • Detección de cáncer colorrectal en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum mujeres ≥ 50 años
    • Evaluación de la patología pélvica
  • Después de retirar los LOS Neisseria dedos después del examen bimanual:
    • Cámbiese de guantes y lubrique sus dedos.
    • Inserte su dedo índice en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la vagina Vagina The vagina is the female genital canal, extending from the vulva externally to the cervix uteri internally. The structures have sexual, reproductive, and urinary functions and a rich blood supply, mainly arising from the internal iliac artery. Vagina, Vulva, and Pelvic Floor: Anatomy y su dedo medio en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el recto.
    • Pídale al AL Amyloidosis sujeto que presione hacia abajo para relajar el esfínter anal mientras realiza este paso.
    • Aplique presión contra las paredes anterior y lateral con los LOS Neisseria dedos examinadores y presión hacia abajo con la mano sobre el abdomen.
  • Limpie los LOS Neisseria genitales externos y el recto después del examen, u ofrezca un pañuelo al AL Amyloidosis sujeto para que pueda limpiarse.

Relevancia Clínica

  • ETS:
    • Verrugas anogenitales (condiloma acuminado): lesiones verrugosas en los genitales externos. Las verrugas anogenitales son causadas por una infección por VPH, con mayor frecuencia los tipos 6 y 11. Las verrugas pueden ser únicas o múltiples, planas, en forma de domo, en forma de coliflor, filiformes, fungiformes, pediculadas o cerebriformes. Después de la aparición inicial, las verrugas pueden aumentar en número y tamaño o involucionar espontáneamente. Hay opciones de tratamiento médico y quirúrgico disponibles para tratar las verrugas anogenitales sintomáticas.
    • Virus herpes simple (HSV, por sus siglas en inglés; herpes genital): infección mucocutánea caracterizada por la aparición aguda y localizada de grupos de vesículas pequeñas y dolorosas sobre una base eritematosa. Ahora hay una superposición significativa; en el pasado, HSV-1 se asociaba clásicamente con lesiones orofaríngeas y HSV-2 con herpes genital, una ETS. El diagnóstico se basa en cultivo viral y el tratamiento es con medicamentos antivirales orales.
    • Sífilis: una infección bacteriana causada por la espiroqueta Treponema pallidum que se transmite por contacto sexual. La sífilis primaria comienza con una úlcera indolora en los genitales y se llama chancro. El diagnóstico se basa en análisis de sangre y el tratamiento es con penicilina. La progresión a la sífilis secundaria se manifiesta como una erupción maculopapular generalizada, que incluye las palmas y las plantas. La sífilis terciaria puede aparecer años después con manifestaciones cardíacas y neurológicas.
    • Gonorrea: una ETS causada por la bacteria gram-negativa Neisseria gonorrhoeae. La gonorrea puede ser asintomática, pero comúnmente se manifiesta como cervicitis o uretritis. La infección gonocócica diseminada se asocia con fiebre, dermatitis, tenosinovitis, artritis séptica y, en raras ocasiones, endocarditis o meningitis. El diagnóstico se realiza mediante microscopía, cultivo o pruebas de amplificación de ácido nucleico. El tratamiento es con antibióticos para el sujeto y su(s) pareja(s).
    • Clamidia: Chlamydia trachomatis es la causa más común de ETS. La clamidia puede ser asintomática o producir secreción uretral. El diagnóstico se realiza con pruebas de amplificación de ácido nucleico utilizando un hisopo genital o una muestra de orina. El tratamiento consiste en antibióticos para el sujeto y su(s) pareja(s). Las infecciones por clamidia no tratadas pueden tener consecuencias graves que incluyen esterilidad, embarazos ectópicos, abortos espontáneos y enfermedad inflamatoria pélvica crónica.
    • Tricomoniasis: causada por el protozoo Trichomonas vaginalis y es la ETS no viral más común a nivel mundial. Se ven afectadas más mujeres que hombres y suele ser asintomática. La infección no tratada puede progresar a uretritis o cervicitis, que se presentan con secreción fétida, con dolor, ardor y prurito. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de amplificación de ácido nucleico, pruebas rápidas de antígenos o sondas de hibridación de ADN. El tratamiento consiste en antibióticos para el sujeto y su(s) pareja(s).
  • Liquen escleroso vulvar: una afección benigna, crónica y progresiva de la piel de la vulva caracterizada por una inflamación marcada, adelgazamiento del epitelio y cambios dérmicos distintivos acompañados de prurito y dolor. Los hallazgos del examen incluyen pápulas atróficas blancas que pueden fusionarse en placas en los labios menores y/o labios mayores. El diagnóstico se realiza mediante una biopsia vulvar en sacabocados. El tratamiento se realiza mediante el uso de corticosteroides tópicos o intralesionales, inhibidores tópicos de la calcineurina o fototerapia UVA1.
  • Quiste de la glándula de Bartolino: un crecimiento que puede obstruir el orificio del conducto de Bartolino y provocar la formación de un absceso. El patógeno más comúnmente aislado es Escherichia coli, pero la causa también puede ser polimicrobiana. Los hallazgos del examen incluyen edematización labial tensa, cálida, muy sensible, blanda o fluctuante. El pus puede salir de la abertura del conducto. El diagnóstico es clínico. El tratamiento se realiza mediante incisión y drenaje.
  • Cáncer de cuello uterino: relacionado con la infección persistente con las cepas de VPH de alto riesgo 16 y 18, entre otras. Las infecciones por virus del papiloma humano son asintomáticas y la detección con citología cervical de rutina (frotis de Papanicolaou) más la prueba simultánea del VPH son esenciales para la detección temprana. El tratamiento depende del estadio y varía desde la biopsia escisional para el carcinoma microinvasivo in situ hasta la histerectomía radical para los casos más avanzados. Se puede recomendar radiación si hay diseminación extracervical.
  • Vulvovaginitis: inflamación aguda que se presenta con prurito y secreción vulvovaginal. Las especies de Candida causan la típica “infección por levaduras”. El tratamiento es con agentes antifúngicos tópicos u orales y varía para casos no complicados, complicados y recurrentes. Otra causa común de vulvovaginitis Vulvovaginitis The term vulvovaginitis is used to describe an acute inflammation of the vulva and vagina. Vulvovaginitis can be caused by several infectious and non-infectious etiologies, and results from disruption of the normal vaginal environment. Common signs and symptoms include pain, pruritus, erythema, edema, vaginal discharge and dyspareunia. Vulvovaginitis es la vulvovaginitis Vulvovaginitis The term vulvovaginitis is used to describe an acute inflammation of the vulva and vagina. Vulvovaginitis can be caused by several infectious and non-infectious etiologies, and results from disruption of the normal vaginal environment. Common signs and symptoms include pain, pruritus, erythema, edema, vaginal discharge and dyspareunia. Vulvovaginitis bacteriana, que se debe a un crecimiento excesivo de bacterias vaginales normales. El tratamiento es con antibióticos. Generalmente, tanto la cándida como la vulvovaginitis Vulvovaginitis The term vulvovaginitis is used to describe an acute inflammation of the vulva and vagina. Vulvovaginitis can be caused by several infectious and non-infectious etiologies, and results from disruption of the normal vaginal environment. Common signs and symptoms include pain, pruritus, erythema, edema, vaginal discharge and dyspareunia. Vulvovaginitis bacteriana no se transmiten sexualmente y las parejas no necesitan tratamiento.
  • Enfermedad pélvica inflamatoria: una complicación de las ETS que afectan las trompas de Falopio y los LOS Neisseria ovarios. La enfermedad pélvica inflamatoria puede ser causada por N. gonorrhoeae N. gonorrhoeae A species of gram-negative, aerobic bacteria primarily found in purulent venereal discharges. It is the causative agent of gonorrhea. Neisseria, C. trachomatis u otros organismos. La enfermedad aguda se asocia con masas anexiales bilaterales y muy sensibles. El movimiento del cuello uterino produce dolor Dolor Inflammation (llamado “sensibilidad por movimiento cervical” en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el examen). Pueden ocurrir complicaciones que incluyen absceso tubo-ovárico o infertilidad si no se tratan.

Referencias

  1. Bickley, L.S. (2017). Female Genitalia. Bates’ Guide to Physical Examination and History Taking, 12th edition. pp. 565–603. Wolters Kluwer.
  2. Miranda, A.M. (2018). Pelvic Examination. In Isaacs, C., et al. (Ed.), Medscape. Retrieved October 8, 2021, from https://emedicine.medscape.com/article/1947956
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