Abuso Sexual

Descripción General

Definiciones

• La violencia infligida por la pareja es un patrón de comportamiento agresivo y coercitivo que puede incluir lesiones físicas, abuso psicológico, coerción y/o abuso sexual.
• El abuso sexual es un delito de violencia y agresión que se define como el intento de tocar sexualmente a otra persona sin su consentimiento.
• El abuso sexual infantil se define como una actividad sexual en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la que el niño no puede dar su consentimiento, no está preparado según su desarrollo o no puede comprender, incluyendo el abuso sin contacto.

Epidemiología

• Afecta a todas las comunidades:
  • Todos los LOS Neisseria géneros
  • Todas las edades
  • Todas las orientaciones sexuales
  • Niños de todos los LOS Neisseria orígenes sociales, culturales y económicos
• La incidencia es mucho mayor en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las niñas y las mujeres que en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria niños y los LOS Neisseria hombres.
• La prevalencia es difícil de documentar con precisión.
  • Estimación mundial: 5%–25% de las niñas y 5%–9% de los LOS Neisseria niños han estado expuestos a algún tipo de abuso sexual.
  • A menudo no se reporta debido a:
    • Miedo a la evaluación médica
    • Vergüenza y pudor
    • Preocupación por la privacidad
• Aproximadamente 1 de cada 3 mujeres ha HA Hemolytic anemia (HA) is the term given to a large group of anemias that are caused by the premature destruction/hemolysis of circulating red blood cells (RBCs). Hemolysis can occur within (intravascular hemolysis) or outside the blood vessels (extravascular hemolysis). Hemolytic Anemia sufrido una agresión sexual a lo largo de su vida.
  • Aproximadamente 1 de cada 5 mujeres ha HA Hemolytic anemia (HA) is the term given to a large group of anemias that are caused by the premature destruction/hemolysis of circulating red blood cells (RBCs). Hemolysis can occur within (intravascular hemolysis) or outside the blood vessels (extravascular hemolysis). Hemolytic Anemia sufrido una violación o un intento de violación.
    • El 33% afirma que la agresión se produjo antes de los LOS Neisseria 17 años.
    • 12% antes de los LOS Neisseria 10 años
  • El 5% de las niñas que han sido agredidas sexualmente tienen una ITS.
  • La prevalencia durante el embarazo es de aproximadamente el 8%.
• Aproximadamente 1 de cada 4 hombres ha HA Hemolytic anemia (HA) is the term given to a large group of anemias that are caused by the premature destruction/hemolysis of circulating red blood cells (RBCs). Hemolysis can occur within (intravascular hemolysis) or outside the blood vessels (extravascular hemolysis). Hemolytic Anemia sufrido violencia sexual con contacto físico.
  • Aproximadamente 1 de cada 38 hombres ha HA Hemolytic anemia (HA) is the term given to a large group of anemias that are caused by the premature destruction/hemolysis of circulating red blood cells (RBCs). Hemolysis can occur within (intravascular hemolysis) or outside the blood vessels (extravascular hemolysis). Hemolytic Anemia sufrido una violación o un intento de violación.
    • El 25% afirma que la agresión se produjo antes de los LOS Neisseria 17 años.
    • 25% antes de los LOS Neisseria 10 años
• Perpetradores (según la Rape, Abuse & Incest National Network):
  • Pareja íntima: 33%
  • Conocidos: 39%
  • Miembro de la familia: 2,5%
  • Extraño: 19,5%
• Poblaciones especiales con mayor riesgo:
  • Niños con retraso en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el desarrollo
  • Pacientes de edad avanzada con deterioro cognitivo
  • Pacientes institucionalizados con trastornos mentales
  • Adolescentes pertenecientes a minorías sexuales y de género (gays, lesbianas, bisexuales y transexuales)
  • Mujeres militares y veteranas

Clasificación

• El abuso sexual incluye:
  • Violación: penetración de la vagina Vagina The vagina is the female genital canal, extending from the vulva externally to the cervix uteri internally. The structures have sexual, reproductive, and urinary functions and a rich blood supply, mainly arising from the internal iliac artery. Vagina, Vulva, and Pelvic Floor: Anatomy o el ano con cualquier parte del cuerpo u objeto, o penetración oral con un órgano sexual de otra persona, sin el consentimiento de la víctima
  • Abuso de contacto: besos, tocamientos o caricias no deseados
  • Coerción sexual
• Violación por conocidos/violación en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum citas: agresión sexual cometida por alguien conocido de la víctima
• Estupro: relaciones sexuales consentidas con un individuo de una edad menor que la legalmente establecida (varía de un estado a otro, normalmente entre 16 y 18 años)
• Incesto: el agresor y la víctima son familiares.
• Abuso sexual de menores:
  • Cualquier conducta sexualmente explícita (o simulación de dicha conducta) con un niño con el fin de producir una representación visual de la conducta
  • Violación, estupro, incesto o prostitución de un niño

Presentación Clínica y Diagnóstico

Se debe abordar al AL Amyloidosis paciente sin juzgarlo y de manera respetuosa. Además de las consecuencias psicológicas, la agresión sexual puede estar asociada a embarazos no deseados, ITS y lesiones físicas.

Antecedentes clínicos

• La reticencia a hablar es habitual.
• Los LOS Neisseria niños pueden presentar cambios de comportamiento (por ejemplo, imitación de actos sexuales).
• Documentar el lugar, el momento, la duración y el tipo de fuerza
• Documentar otras lesiones o formas de abuso (por ejemplo, abuso físico)
• Evaluar la seguridad actual y la existencia de un plan de emergencia
• Indagar la ideación suicida

Examen físico

• Pueden necesitarse fotos para un procedimiento judicial.
• La anoscopia y la colposcopia pueden ser útiles para visualizar las lesiones.
• Documentar los LOS Neisseria resultados:
  • Traumatismo o cicatrización del himen
  • Lesiones genitales cicatrizadas:
    • Marcas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la piel
    • Tejido de granulación
  • Equimosis
  • Abrasiones
  • Desgarros vaginales o anales
  • Trauma o cicatrización del himen en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum niñas
  • Signos de ITS, como vesículas o lesiones condilomatosas
• Los LOS Neisseria niños pueden tener o no signos de abuso en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el examen físico.
• La vulvovaginitis Vulvovaginitis The term vulvovaginitis is used to describe an acute inflammation of the vulva and vagina. Vulvovaginitis can be caused by several infectious and non-infectious etiologies, and results from disruption of the normal vaginal environment. Common signs and symptoms include pain, pruritus, erythema, edema, vaginal discharge and dyspareunia. Vulvovaginitis en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las niñas debe hacer que se considere una evaluación de abuso sexual.

Tratamiento

Los LOS Neisseria pacientes que se presentan con una denuncia de agresión o abuso sexual necesitan un examen adecuado, pruebas y apoyo psicológico.

Asuntos médicos

• Obtener el consentimiento para realizar un examen y/o recoger pruebas
• La recolección de pruebas forenses (kit de violación) debe realizarse en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un plazo de 72 horas.
  • Puede ser falsamente negativo si es retrasado.
  • Debe hacerse siempre si hay una hemorragia o una lesión aguda.
  • Especímenes obtenidos para el análisis del ADN
• Ofrecer anticoncepción de emergencia, si está indicado
• Considerar tratamiento profiláctico de ITS
• Pruebas de laboratorio recomendadas:
  • Pruebas de clamidia en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la vagina Vagina The vagina is the female genital canal, extending from the vulva externally to the cervix uteri internally. The structures have sexual, reproductive, and urinary functions and a rich blood supply, mainly arising from the internal iliac artery. Vagina, Vulva, and Pelvic Floor: Anatomy y el ano
  • Pruebas de gonorrea en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la faringe, la vagina Vagina The vagina is the female genital canal, extending from the vulva externally to the cervix uteri internally. The structures have sexual, reproductive, and urinary functions and a rich blood supply, mainly arising from the internal iliac artery. Vagina, Vulva, and Pelvic Floor: Anatomy y el ano
  • Pruebas virales de lesiones sospechosas de herpes simple
  • Pruebas de Trichomonas Trichomonas A genus of parasitic flagellate eukaryotes distinguished by the presence of four anterior flagella, an undulating membrane, and a trailing flagellum. Nitroimidazoles y vaginosis bacteriana
  • Serología para VIH
  • Hepatitis B Hepatitis B Hepatitis B virus (HBV) is a partially double-stranded DNA virus, which belongs to the Orthohepadnavirus genus and the Hepadnaviridae family. Most individuals with acute HBV infection are asymptomatic or have mild, self-limiting symptoms. Chronic infection can be asymptomatic or create hepatic inflammation, leading to liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma (HCC). Hepatitis B Virus y C
  • Pruebas de sífilis (prueba de reagina plasmática rápida)
• Evaluar el sistema de apoyo psicosocial y referir cuando sea necesario
• Los LOS Neisseria supervivientes de abusos sexuales pueden necesitar atención de salud mental de por vida por:
  • Abuso de sustancias
  • TEPT
  • Trastorno depresivo mayor
  • Tendencias suicidas
  • Autopercepción distorsionada
  • Trastorno de pánico

Asuntos legales

• Registrar con precisión los LOS Neisseria acontecimientos
• Documentar todas las lesiones
• Asegurarse de que las muestras se recogen de acuerdo con los LOS Neisseria protocolos y los LOS Neisseria reglamentos locales
• Identificar la presencia o ausencia de esperma en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria fluidos vaginales
• Informar a las autoridades según se requiera y/o según lo desee la víctima
• Garantizar la seguridad de la cadena de pruebas

Tamizaje del abuso sexual

• El American College of Obstetricians and Gynecologists recomienda que se realice un tamizaje de las mujeres para detectar agresiones sexuales en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum cada encuentro con la paciente.
• Utilizar un lenguaje sin prejuicios.
• Explique claramente que el tamizaje es universal (por ejemplo, incluya preguntas de tamizaje en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria formularios de admisión).
• Examinar siempre a las pacientes solas.
• Utilizar un intérprete profesional ( en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum lugar de un miembro de la familia) para las pacientes con una barrera lingüística.
• Garantizar siempre la confidencialidad adecuada.