Exame dos Membros Inferiores
Descrição Geral Etapas iniciais Explicar brevemente cada etapa do exame ao paciente e obter o consentimento. Colocar o indivíduo na posição adequada. Expor completamente a perna, especialmente a coxa, joelho, tornozelo e pé. Garantir uma boa iluminação. Componentes do exame Inspecionar/observar a postura. Inspecionar/observar a marcha. Avaliar a presença de qualquer discrepância no comprimento das […]
Exame da Cabeça e Pescoço
Introdução Na descrição clínica de um exame físico, o exame da cabeça e pescoço é frequentemente abreviado como HEENT, cabeça, olhos, ouvidos, nariz e garganta (do inglês head, eyes, ears, nose and throat). Equipamento necessário: Otoscópio Oftalmoscópio Espátula/depressor lingual Posição: O paciente permanece sentado com os braços ao lado do corpo. Realizar todos os exames […]
Exame Neurológico
Estado Mental e Fala O exame do estado mental é uma avaliação momentânea da capacidade mental do paciente baseada nos seguintes fatores: Nervos Cranianos É necessária uma compreensão básica da neuroanatomia da cabeça e pescoço previamente à abordagem dos componentes que integram a avaliação dos pares cranianos. Tabela: Exame dos nervos cranianos Nervo craniano (NC) […]
Exame dos Membros Superiores
Descrição Geral Etapas iniciais Explicar brevemente as etapas do exame ao paciente e obter o consentimento. Colocar o indivíduo na posição sentado. Expor o ombro, braço, antebraço e mão adequadamente. Garantir uma boa iluminação. Componentes do exame Inspeção Palpação Amplitude de movimento Testes especiais Anatomia O membro superior divide-se em 3 regiões: Braço Antebraço Mão […]
Exame Cardiovascular
Introdução Inspeção A inspeção é a 1.ª parte do exame cardiovascular. É importante assinalar os achados positivos e negativos pertinentes. A doença cardiovascular pode ser detetada através de uma inspeção completa de todo o corpo. Aspeto geral Tórax Cabeça Pescoço Avaliar a PVJ: Extremidades Palpação O exame cardiovascular inclui a palpação dos pulsos e da […]
Exame Abdominal
Introdução 1.º passos: Explicar os passos ao paciente e obter consentimento. Posicionar o paciente em decúbito dorsal, braços ao lado do corpo, com o abdómen exposto. Garantir uma boa iluminação, privacidade e higiene. Cobrir o paciente com um lençol para preservar o calor. Convencionalmente, o exame físico é realizado com o profissional de pé do […]
Exame Pulmonar
Introdução Posição: Ambiente: Passos iniciais: Inspeção A 1.ª parte do exame pulmonar começa com uma inspeção do paciente, avaliando a presença de achados positivos e negativos pertinentes. Descrição geral da inspeção Aspeto geral/nível de desconforto do paciente: Nível de consciência: Frequência respiratória (FR): Tabela: Intervalos de frequência respiratória normal em crianças Grupo etário Idade Intervalo […]
Exame Dermatológico
Terminologia Lesões cutâneas primárias e secundárias As lesões cutâneas primárias ocorrem como resultado direto de um processo patológico, enquanto que as lesões cutâneas secundárias são resultantes da manipulação da pele. Tabela: Lesões cutâneas primárias Lesão cutânea primária Descrição Mácula Lesão cutânea plana e não palpável com ≤ 1 cm Cor distinta da pele circundante Pápula […]
Exame Geniturinário Masculino
Introdução Passos iniciais Componentes do exame Equipamento necessário Exame Externo Anatomia Os componentes do exame geniturinário masculino externo incluem a pele do pénis, orifício uretral, escroto e região inguinal (virilha). Exame da genitália externa Exame inguinal Exame Retal e Prostático A realização do toque retal em contexto de rastreio é controversa e não está recomendada […]
Exame Geniturinário Feminino
Introdução Passos iniciais Construir uma boa relação terapêutica com a paciente, conhecê-la e colher a história clínica enquanto esta se encontra vestida. Idealmente, a paciente deve esvaziar a bexiga antes do exame pélvico. Garantir uma boa iluminação e privacidade. Explicar cada etapa do exame e obter o consentimento. Cobrir a paciente do centro do abdómen […]