Microsporidia/Microsporidiosis

Características Generales y Epidemiología

Características básicas de los LOS Neisseria microsporidios

• Antes eran clasificados como protozoos e incluyen aproximadamente:
  • 200 géneros
  • 1 500 especies
• Varían en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum:
  • Tamaño de las esporas
  • Disposición del núcleo
  • Ciclo de vida
• Intracelulares obligatorios
• Unicelulares
• Formadores de esporas
  • Generalmente ovalados
  • Resistentes a la degradación (sobreviven durante varios meses en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el medio ambiente)
  • Contienen un organelo único llamado tubo (o filamento) polar → ayuda a inyectar el contenido de las esporas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la célula del huésped
• Carecen de muchos organelos eucarióticos, incluyendo:
  • Mitocondrias convencionales ( en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum su lugar contienen mitosomas)
  • Peroxisomas
  • Aparato de Golgi

Especies clínicamente relevantes

La microsporidiosis Microsporidiosis Microsporidia are a group of obligate intracellular organisms that were recently reclassified as fungi. The most common species of Microsporidia is Enterocytozoon bieneusi. Microsporidia species are ubiquitous, with a wide range of reservoirs. Immunocompromised individuals (particularly those with AIDS and a CD4 count < 100 cells/µL) most commonly develop symptomatic microsporidiosis. Microsporidia/Microsporidiosis es causada por aproximadamente 15 especies, entre ellas:

• Enterocytozoon bieneusi Enterocytozoon bieneusi Microsporidia/Microsporidiosis es la especie más común que causa infecciones en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum humanos.
• Encephalitozoon intestinalis Encephalitozoon intestinalis Microsporidia/Microsporidiosis
• Encephalitozoon hellem
• Encephalitozoon cuniculi
• Nosema connori
• N. ocularum
• Trachipleistophora hominis
• T. anthropopthera
• Pleistophora spp.
• Vittaforma corneae
• Microsporidium spp.

Epidemiología

• Distribución a nivel mundial
• La mayoría de las infecciones se producen en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum individuos con VIH/SIDA.

Patogénesis

Reservorios

Los LOS Neisseria microsporidios tienen una amplia gama de reservorios, que incluyen (pero no se limitan a):

• Humanos
• Porcinos
• Primates
• Ganado
• Gatos
• Perros
• Roedores
• Pescados
• Pájaros
• Mosquitos
• Abejas

Factores de riesgo del huésped

Aunque la enfermedad leve o subclínica puede darse en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum individuos inmunocompetentes, la mayor parte de las infecciones sintomáticas se producen en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum pacientes inmunocomprometidos:

• VIH/SIDA (especialmente si los LOS Neisseria CD4 < 100 células/µl)
• Personas con trasplantes de órganos sólidos
• Receptores de injertos de médula ósea

Transmisión

La transmisión de los LOS Neisseria microsporidios no se conoce del todo, pero algunas de las posibilidades incluyen:

• Agua contaminada
• Alimentos contaminados
• Contacto con animales infectados
• Vectores
• Aire contaminado

Ciclo de vida y fisiopatología

La fisiopatología no se entiende completamente.

• La espora (forma infecciosa) puede persistir en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el medio ambiente durante meses
• La espora entra en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el huésped (e.g., inhalación, ingestión) → hacia los LOS Neisseria pulmones o el tracto gastrointestinal
• Se produce la germinación y el tubo polar inyecta el esporoplasma en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum una célula huésped
• La proliferación se produce a través de:
  • Fisión binaria
  • Esquizogonia (fisión múltiple)
• Se producen formas plasmódicas multinucleadas → esporogonia (proceso de maduración) → se forman esporas maduras
• La célula se rompe y las esporas se liberan ya sea para:
  • Infectar otras células
  • Pasar al AL Amyloidosis medio ambiente (se eliminan con las heces)
• Algunas especies pueden, a través de los LOS Neisseria macrófagos, diseminarse a otros órganos:
  • Riñones
  • Ojos
  • Cerebro
  • Vías biliares
  • Músculo

Presentación Clínica

La presentación clínica de la microsporidiosis Microsporidiosis Microsporidia are a group of obligate intracellular organisms that were recently reclassified as fungi. The most common species of Microsporidia is Enterocytozoon bieneusi. Microsporidia species are ubiquitous, with a wide range of reservoirs. Immunocompromised individuals (particularly those with AIDS and a CD4 count < 100 cells/µL) most commonly develop symptomatic microsporidiosis. Microsporidia/Microsporidiosis depende de:

• Las especies que causan la infección
• El estado inmunitario del huésped:
  • Los LOS Neisseria individuos inmunocompetentes suelen presentar:
    • Infección asintomática o
    • Enfermedad leve y autolimitada
  • Los LOS Neisseria individuos inmunocomprometidos son más propensos a presentar:
    • Infección sintomática
    • Enfermedad diseminada

Infección gastrointestinal

• Enfermedad aguda (más común en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum individuos inmunocompetentes):
  • Fiebre
  • Diarrea:
    • Acuosa
    • No sanguinolenta
  • Náuseas
  • Dolor Dolor Inflammation abdominal
• Diarrea crónica (más común en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum individuos con SIDA):
  • Malabsorción
  • Pérdida de peso (puede provocar una grave emaciación)

Infección extraintestinal

• Infección ocular (queratoconjuntivitis)
• Miositis
• Vías biliares:
  • Colecistitis acalculosa
  • Colangitis
• Respiratoria:
  • Sinusitis Sinusitis Sinusitis refers to inflammation of the mucosal lining of the paranasal sinuses. The condition usually occurs concurrently with inflammation of the nasal mucosa (rhinitis), a condition known as rhinosinusitis. Acute sinusitis is due to an upper respiratory infection caused by a viral, bacterial, or fungal agent. Sinusitis
  • Neumonitis
  • Bronquiolitis
• Urinaria:
  • Deterioro de la función renal
  • Infección del tracto urinario
• Infección del SNC

Diagnóstico y Tratamiento

Diagnóstico

• El diagnóstico se realiza mediante la detección de esporas.
  • Se pueden obtener muestras de:
    • Heces
    • Tejidos
    • Líquidos corporales
  • Requiere una tinción tricrómica modificada: las esporas se tiñen de rosa
• Otras opciones:
  • Inmunofluorescencia indirecta
  • PCR PCR Polymerase chain reaction (PCR) is a technique that amplifies DNA fragments exponentially for analysis. The process is highly specific, allowing for the targeting of specific genomic sequences, even with minuscule sample amounts. The PCR cycles multiple times through 3 phases: denaturation of the template DNA, annealing of a specific primer to the individual DNA strands, and synthesis/elongation of new DNA molecules. Polymerase Chain Reaction (PCR) para detectar el ADN del organismo
  • Microscopía electrónica de transmisión

Tratamiento

• Los LOS Neisseria siguientes antimicrobianos son eficaces contra la mayoría de las especies de microsporidios:
  • Albendazol
  • Fumagilina
• Terapia antirretroviral para personas con SIDA
• Reposición de líquidos y electrolitos IV en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum casos de diarrea grave
• Soporte nutricional para las personas con malabsorción y pérdida de peso

Diagnóstico Diferencial

• Cistoisosporiasis: infección causada por Cystoisospora belli Cystoisospora Belli Cystoisospora/Cystoisosporiasis and Cyclospora/Cyclosporiasis, un protozoo intracelular obligado que provoca enfermedad gastrointestinal. Los LOS Neisseria individuos inmunocompetentes pueden presentar una diarrea acuosa leve y autolimitada. Los LOS Neisseria individuos inmunocomprometidos tienden a tener diarrea crónica o severa, lo que provoca malabsorción, pérdida de peso y deshidratación. El diagnóstico se realiza mediante la identificación de ooquistes en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum muestras de heces. El tratamiento incluye cuidados de soporte y terapia antimicrobiana, como trimetoprim-sulfametoxazol.
• Ciclosporiasis: infección causada por Cyclospora cayetanensis Cyclospora Cayetanensis Cystoisospora/Cystoisosporiasis and Cyclospora/Cyclosporiasis, un protozoo intracelular obligado que causa enfermedad gastrointestinal. La enfermedad causa diarrea acuosa, que puede durar de semanas a meses si no se trata. El diagnóstico se realiza mediante la identificación de ooquistes en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum muestras de heces. El tratamiento incluye una terapia antimicrobiana, como trimetoprim-sulfametoxazol.
• Gastroenteritis Gastroenteritis Gastroenteritis is inflammation of the stomach and intestines, commonly caused by infections from bacteria, viruses, or parasites. Transmission may be foodborne, fecal-oral, or through animal contact. Common clinical features include abdominal pain, diarrhea, vomiting, fever, and dehydration. Gastroenteritis: inflamación del estómago y los LOS Neisseria intestinos, comúnmente causada por infecciones de bacterias, virus Virus Viruses are infectious, obligate intracellular parasites composed of a nucleic acid core surrounded by a protein capsid. Viruses can be either naked (non-enveloped) or enveloped. The classification of viruses is complex and based on many factors, including type and structure of the nucleoid and capsid, the presence of an envelope, the replication cycle, and the host range. Virology o parásitos. La mayoría de casos son virales. Las características clínicas comunes incluyen dolor Dolor Inflammation abdominal, diarrea, vómitos, fiebre y deshidratación. Las pruebas de diagnóstico con análisis o cultivo de heces no siempre son necesarias, pero pueden ayudar a determinar la etiología en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum determinadas circunstancias. La mayoría de los LOS Neisseria casos son autolimitados, por lo que el único tratamiento necesario es la terapia de soporte (líquidos).
• Criptosporidiosis: infección por Cryptosporidium Cryptosporidium A genus of coccidian parasites of the family cryptosporidiidae, found in the intestinal epithelium of many vertebrates including humans. Hyper-IgM Syndrome. Los LOS Neisseria individuos tendrán diarrea acuosa, cólicos abdominales, náuseas y fiebre que dura de 2–3 semanas, pero la infección puede ser más persistente y grave en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum individuos inmunocomprometidos. El diagnóstico se realiza mediante la identificación del organismo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum una muestra de heces. La criptosporidiosis suele ser autolimitada, pero puede requerir nitazoxanida en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum casos persistentes o graves.
• Giardiasis Giardiasis An infection of the small intestine caused by the flagellated protozoan giardia. It is spread via contaminated food and water and by direct person-to-person contact. Giardia/Giardiasis: causada por Giardia Giardia A genus of flagellate intestinal eukaryotes parasitic in various vertebrates, including humans. Characteristics include the presence of four pairs of flagella arising from a complicated system of axonemes and cysts that are ellipsoidal to ovoidal in shape. Nitroimidazoles lamblia, un protozoo flagelado que puede infectar el tracto intestinal. El síntoma distintivo de la giardiasis Giardiasis An infection of the small intestine caused by the flagellated protozoan giardia. It is spread via contaminated food and water and by direct person-to-person contact. Giardia/Giardiasis es la esteatorrea fétida. Los LOS Neisseria individuos que desarrollan infecciones crónicas pueden experimentar pérdida de peso, retraso en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el desarrollo y deficiencias de vitaminas como resultado de la malabsorción. El diagnóstico se realiza mediante la detección de los LOS Neisseria organismos, antígenos o ADN de Giardia Giardia A genus of flagellate intestinal eukaryotes parasitic in various vertebrates, including humans. Characteristics include the presence of four pairs of flagella arising from a complicated system of axonemes and cysts that are ellipsoidal to ovoidal in shape. Nitroimidazoles en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las heces. El tratamiento incluye medidas de soporte y terapia antimicrobiana con metronidazol, tinidazol o nitazoxanida.
• Diarrea del viajero: gastroenteritis Gastroenteritis Gastroenteritis is inflammation of the stomach and intestines, commonly caused by infections from bacteria, viruses, or parasites. Transmission may be foodborne, fecal-oral, or through animal contact. Common clinical features include abdominal pain, diarrhea, vomiting, fever, and dehydration. Gastroenteritis que suele ser causada por bacterias o virus Virus Viruses are infectious, obligate intracellular parasites composed of a nucleic acid core surrounded by a protein capsid. Viruses can be either naked (non-enveloped) or enveloped. The classification of viruses is complex and based on many factors, including type and structure of the nucleoid and capsid, the presence of an envelope, the replication cycle, and the host range. Virology presentes en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el agua local, como la E. coli enterotoxigénica o el norovirus Norovirus Norovirus is a nonenveloped, single-stranded, positive-sense RNA virus belonging to the Caliciviridae family. Norovirus infections are transmitted via the fecal-oral route or by aerosols from vomiting. The virus is one of the most common causes of nonbacterial gastroenteritis epidemic worldwide. Symptoms include watery and nonbloody diarrhea, nausea, vomiting, and low-grade fever. Norovirus. Los LOS Neisseria síntomas se producen tras el consumo de agua o alimentos contaminados e incluyen diarrea acuosa, malestar y cólicos abdominales. El diagnóstico es clínico y la enfermedad es autolimitada.