Fracturas Pélvicas

Descripción General

Definición

Una fractura pélvica es una interrupción en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la corteza de 1 de los LOS Neisseria huesos pélvicos. Estas fracturas incluyen fracturas del ala ilíaca, fracturas acetabulares y del anillo pélvico (el sacro y los LOS Neisseria 2 huesos innominados).

Anatomía

Varios huesos crean un anillo óseo, juntándose en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la sínfisis púbica anteriormente y en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el sacro en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la parte posterior.

• La pelvis Pelvis The pelvis consists of the bony pelvic girdle, the muscular and ligamentous pelvic floor, and the pelvic cavity, which contains viscera, vessels, and multiple nerves and muscles. The pelvic girdle, composed of 2 “hip” bones and the sacrum, is a ring-like bony structure of the axial skeleton that links the vertebral column with the lower extremities. Pelvis: Anatomy con sus ligamentos y músculos de unión soporta el peso de la parte superior del cuerpo.
• Se apoya en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las articulaciones femoroacetabular (cadera)
• Protege los LOS Neisseria órganos abdominales, incluidos los LOS Neisseria intestinos, la vejiga, los LOS Neisseria nervios principales y los LOS Neisseria vasos sanguíneos.
• Las fracturas pélvicas pueden ocurrir en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum cualquier lugar de los LOS Neisseria huesos según la naturaleza del accidente y las áreas de impacto. El acetábulo se refiere a la parte de la pelvis Pelvis The pelvis consists of the bony pelvic girdle, the muscular and ligamentous pelvic floor, and the pelvic cavity, which contains viscera, vessels, and multiple nerves and muscles. The pelvic girdle, composed of 2 “hip” bones and the sacrum, is a ring-like bony structure of the axial skeleton that links the vertebral column with the lower extremities. Pelvis: Anatomy que se articula con el extremo superior del fémur en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la articulación de la cadera.

Clasificación

La clasificación de Young-Burgess tiene 3 categorías de fracturas pélvicas designadas por mecanismo.

• Lesiones por compresión anterior a posterior:
  • Rotación externa de la hemipelvis con separación de la sínfisis del pubis y desgarro del complejo ligamentoso posterior
  • Aumento del volumen pélvico → hemorragia potencialmente mortal
• Lesiones por compresión lateral:
  • Fuerza dirigida lateralmente hacia la pelvis Pelvis The pelvis consists of the bony pelvic girdle, the muscular and ligamentous pelvic floor, and the pelvic cavity, which contains viscera, vessels, and multiple nerves and muscles. The pelvic girdle, composed of 2 “hip” bones and the sacrum, is a ring-like bony structure of the axial skeleton that links the vertebral column with the lower extremities. Pelvis: Anatomy
  • Se producen fracturas más fácilmente que en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las lesiones por compresión anterior a posterior.
  • La causa más frecuente de muerte en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum pacientes con lesiones de compresión lateral es el traumatismo craneoencefálico cerrado.
• Lesiones por cizallamiento vertical:
  • Desplazamiento vertical de la hemipelvis (frecuente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum caídas desde gran altura o colisiones de motos)
  • El ala ilíaca se eleva en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum relación con el sacro, con rotura de los LOS Neisseria ligamentos, el suelo pélvico y el fuerte complejo sacroilíaco posterior.

Las fracturas acetabulares se clasifican en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum detalle por varios sistemas (Letournel, Brandser y March, y Judet). En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum general, se clasifican en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum fracturas simples (únicas) o complejas (múltiples), nombradas según su(s) ubicación(es):

• Fractura de la pared anterior
• Fractura de columna anterior
• Transversas
• Columna posterior
• Pared posterior
• Cualquier combinación de las anteriores

Epidemiología

• Incidencia de fracturas traumáticas: 37/100 000 personas por año
• Incidencia de fracturas por insuficiencia pélvica por osteoporosis Osteoporosis Osteoporosis refers to a decrease in bone mass and density leading to an increased number of fractures. There are 2 forms of osteoporosis: primary, which is commonly postmenopausal or senile; and secondary, which is a manifestation of immobilization, underlying medical disorders, or long-term use of certain medications. Osteoporosis: 92/100 000 por año
• Las fracturas pélvicas representan el 3% de todas las lesiones esqueléticas, independientemente de la edad:
  • < 35 años: Predominan los LOS Neisseria hombres.
  • > 35 años: Predominan las mujeres.
• Mortalidad: 5%–30%

Etiología

• Mecanismos de baja energía o estrés repetitivo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum ancianos con osteoporosis Osteoporosis Osteoporosis refers to a decrease in bone mass and density leading to an increased number of fractures. There are 2 forms of osteoporosis: primary, which is commonly postmenopausal or senile; and secondary, which is a manifestation of immobilization, underlying medical disorders, or long-term use of certain medications. Osteoporosis:
  • También llamadas “fracturas por insuficiencia” o “fracturas por fragilidad” de la pelvis Pelvis The pelvis consists of the bony pelvic girdle, the muscular and ligamentous pelvic floor, and the pelvic cavity, which contains viscera, vessels, and multiple nerves and muscles. The pelvic girdle, composed of 2 “hip” bones and the sacrum, is a ring-like bony structure of the axial skeleton that links the vertebral column with the lower extremities. Pelvis: Anatomy
  • Más comúnmente involucran las ramas púbicas y pueden ocurrir de forma aislada
  • Solo ⅓ resultan de una caída; ⅔ ocurren sin trauma.
  • Factores de riesgo:
    • Edad avanzada
    • Fractura pélvica previa
    • Deficiencia hormonal (menopausia en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum mujeres e hipogonadismo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum hombres)
    • Uso de esteroides (terapia con glucocorticoides)
    • Peso corporal bajo
    • Hábito tabáquico
    • Ingesta excesiva de alcohol
    • Antecedentes de radiación pélvica
• Traumatismos de alta energía en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum adultos sanos:
  • Accidentes de vehículos de motor Motor Neurons which send impulses peripherally to activate muscles or secretory cells. Nervous System: Histology como pasajero o peatón
  • Caída desde una altura significativa
  • Víctimas de violencia
• Fracturas acetabulares:
  • Ocurren cuando la cabeza del fémur es empujada hacia la pelvis Pelvis The pelvis consists of the bony pelvic girdle, the muscular and ligamentous pelvic floor, and the pelvic cavity, which contains viscera, vessels, and multiple nerves and muscles. The pelvic girdle, composed of 2 “hip” bones and the sacrum, is a ring-like bony structure of the axial skeleton that links the vertebral column with the lower extremities. Pelvis: Anatomy debido a un golpe en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el costado o en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la parte delantera de la rodilla
  • Suele presentarse como una lesión contra el tablero de mando de los LOS Neisseria automóviles acompañada de una fractura del fémur

Presentación Clínica

El examen de una fractura pélvica se realiza dentro del escenario de un paciente traumatizado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la sala de emergencias, siguiendo el método de soporte vital avanzado para traumatismos (ATLS, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés) para la evaluación y el tratamiento simultáneo de las lesiones. La pelvis Pelvis The pelvis consists of the bony pelvic girdle, the muscular and ligamentous pelvic floor, and the pelvic cavity, which contains viscera, vessels, and multiple nerves and muscles. The pelvic girdle, composed of 2 “hip” bones and the sacrum, is a ring-like bony structure of the axial skeleton that links the vertebral column with the lower extremities. Pelvis: Anatomy es una fuente importante de hemorragia y debe examinarse con cuidado, especialmente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum pacientes hipotensos.

Antecedentes

• Los LOS Neisseria pacientes o los LOS Neisseria socorristas informarán sobre un traumatismo cerrado o penetrante reciente de alta energía:
  • Accidentes de vehículo motorizado
  • Caída desde una gran altura
  • Ataque con un objeto contundente o punzante
• El clínico debe determinar preguntando al AL Amyloidosis paciente o acompañantes:
  • El mecanismo del traumatismo
  • Sitio de la herida
  • Mayor detalles si es posible
• Tipos de lesiones que provocan fracturas pélvicas:
  • Accidentes de vehículos:
    • Tipos de restricciones
    • Bolsas de aire
    • Posición del paciente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el vehículo
    • Estado de otros pasajeros
  • Trauma por caída:
    • Caída libre o escaleras abajo
    • Altura (distancia)
    • Tipo de aterrizaje (e.g., con los LOS Neisseria pies por delante)
  • Ataque con arma:
    • Tiempo de lesión
    • Tipo de arma (e.g., bate de béisbol, cuchillo, pistola, rifle o escopeta)
    • Distancia del agresor
    • Cantidad de sangrado observado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la escena

Examen físico

Es fundamental examinar a un paciente con sospecha de fractura pélvica en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum busca de posibles comorbilidades.

• Estado hemodinámico, puede tener hipotensión:
  • Si hemodinámicamente inestable, debe estabilizarse antes de realizar más pruebas de diagnóstico
  • El paciente necesita ir a radiología intervencionista o al AL Amyloidosis quirófano.
• Inspección/palpación:
  • Cuadrantes abdominales inferiores: dolor Dolor Inflammation exacerbado a la palpación de la pelvis Pelvis The pelvis consists of the bony pelvic girdle, the muscular and ligamentous pelvic floor, and the pelvic cavity, which contains viscera, vessels, and multiple nerves and muscles. The pelvic girdle, composed of 2 “hip” bones and the sacrum, is a ring-like bony structure of the axial skeleton that links the vertebral column with the lower extremities. Pelvis: Anatomy ósea
  • Glúteos/examen rectal:
    • Tono anal
    • Próstata alta
  • Área genital:
    • Examen vaginal con sangre o fragmentos de hueso
    • Hematoma Hematoma A collection of blood outside the blood vessels. Hematoma can be localized in an organ, space, or tissue. Intussusception escrotal
  • Periné:
    • Equimosis perineal
    • Una ruptura de uretra puede mostrar sangre en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el meato urinario.
    • La presencia de orina, heces u otros contaminantes ambientales indica una lesión grave (perforación de víscera hueca).
• Discrepancia en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la longitud de las extremidades/deformidad en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum rotación sin fractura aparente de las extremidades inferiores
• Inestabilidad mecánica:
  • Maniobras de libro abierto y cerrado
  • Migración cefálica de hemipelvis fracturada
• Anomalías neurovasculares de las extremidades inferiores

Diagnóstico

El diagnóstico de una fractura pélvica inicialmente se hace HACE Altitude Sickness clínicamente y se confirma con la visualización con imagenología. Los LOS Neisseria pacientes con una fractura pélvica que involucra el anillo pélvico también pueden tener lesiones en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la uretra o la vejiga; es necesaria la interconsulta urológica urgente.

• Ultrasonido eFAST (extended Focused Assessment with Sonography for Trauma, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés, evaluación con ultrasonido ampliada enfocada para traumatismos):
  • Ideal para la evaluación inicial del sangrado intraperitoneal Intraperitoneal Peritoneum: Anatomy
  • Hipoecogenicidad alrededor de la vejiga → sugiere sangrado pélvico
  • No se puede detectar sangre retroperitoneal Retroperitoneal Peritoneum: Anatomy (extraperitoneal) asociada con fracturas pélvicas
• Radiografía: una radiografía anteroposterior de la pelvis Pelvis The pelvis consists of the bony pelvic girdle, the muscular and ligamentous pelvic floor, and the pelvic cavity, which contains viscera, vessels, and multiple nerves and muscles. The pelvic girdle, composed of 2 “hip” bones and the sacrum, is a ring-like bony structure of the axial skeleton that links the vertebral column with the lower extremities. Pelvis: Anatomy es la mejor prueba de detección de fracturas pélvicas.
• TC:
  • Provee la mejor visualización de la anatomía pélvica para evaluar el sangrado:
    • Pélvico
    • Intraperitoneal Intraperitoneal Peritoneum: Anatomy
    • Retroperitoneal Retroperitoneal Peritoneum: Anatomy (extraperitoneal)
  • Evidencia luxaciones de cadera/fractura acetabular
  • Los LOS Neisseria pacientes inestables no deben ser llevados al AL Amyloidosis escáner de TC.
• La RM sigue siendo el estándar de oro para evaluar fracturas pélvicas menores en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum adultos mayores.
• Radiología intervencionista:
  • Envolver la pelvis Pelvis The pelvis consists of the bony pelvic girdle, the muscular and ligamentous pelvic floor, and the pelvic cavity, which contains viscera, vessels, and multiple nerves and muscles. The pelvic girdle, composed of 2 “hip” bones and the sacrum, is a ring-like bony structure of the axial skeleton that links the vertebral column with the lower extremities. Pelvis: Anatomy con una cincha pélvica primero.
  • La angiografía pélvica puede demostrar extravasación de las arterias lesionadas.
  • Un radiólogo intervencionista puede realizar una embolización para detener el sangrado.

Tratamiento

Para las fracturas pélvicas que involucran la pérdida de la integridad del anillo pélvico (el sacro y los LOS Neisseria 2 huesos innominados), el tratamiento definitivo de la fractura y el control del sangrado lo realiza el traumatólogo y/o el ortopeda. Para las fracturas pélvicas por fragilidad en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum ancianos que no requieren cirugía, el control del dolor Dolor Inflammation y la movilización temprana son importantes.

Objetivos del tratamiento

• Devolver al AL Amyloidosis paciente a su nivel funcional previo a la lesión en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la mayor medida posible.
• La alineación adecuada de los LOS Neisseria huesos (corrección del desplazamiento) durante la recuperación es vital.
• Si la articulación no cicatriza correctamente → pérdida de cartílago y osteoartritis → pérdida de movimiento, función disminuida y dolor Dolor Inflammation.

Tratamiento inicial

• Control rápido de hemorragias y reanimación con líquidos
• Fijación externa temporal para estabilizar la pelvis Pelvis The pelvis consists of the bony pelvic girdle, the muscular and ligamentous pelvic floor, and the pelvic cavity, which contains viscera, vessels, and multiple nerves and muscles. The pelvic girdle, composed of 2 “hip” bones and the sacrum, is a ring-like bony structure of the axial skeleton that links the vertebral column with the lower extremities. Pelvis: Anatomy:
  • Centrado sobre los LOS Neisseria trocánteres mayores para evitar más sangrado pélvico:
    • Sábanas o mantas
    • Cincha pélvica
    • Otro dispositivo de compresión circunferencial pélvica no invasivo
  • Medida temporal hasta que el paciente pueda ser llevado al AL Amyloidosis quirófano o trasladado a un centro de traumatología.
  • Debe evitarse en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum fracturas tipo compresión lateral con componente de rotación interna

Tratamiento no quirúrgico

• Control del dolor Dolor Inflammation
• Movilización precoz con fisioterapia
• Asistencia en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la marcha con andadora o muletas
• Fracturas pélvicas estables no desplazadas sin luxación:
  • Puede recurrir a una reducción cerrada bajo anestesia
  • Puede necesitar fijación externa
• La cirugía puede no estar indicada para:
  • Fracturas acetabulares simples de la pared anterior
  • Pacientes de edad avanzada con osteoporosis Osteoporosis Osteoporosis refers to a decrease in bone mass and density leading to an increased number of fractures. There are 2 forms of osteoporosis: primary, which is commonly postmenopausal or senile; and secondary, which is a manifestation of immobilization, underlying medical disorders, or long-term use of certain medications. Osteoporosis severa
  • Pacientes con múltiples comorbilidades o infecciones

Cirugía

• El tratamiento quirúrgico de las fracturas pélvicas depende de:
  • Estabilidad articular
  • Tamaño del fragmento y conminución
  • Edad del paciente y comorbilidades
• Las fracturas acetabulares son difíciles de tratar debido a la proximidad de:
  • Principales vasos sanguíneos de las piernas.
  • Nervio ciático
  • Intestinos
  • Uréter y vejiga
• Es posible que deba esperar de 5–10 días después de una lesión que cause una fractura acetabular debido al AL Amyloidosis sangrado significativo:
  • La reducción abierta y la fijación interna de las fracturas acetabulares se basan en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la ubicación de la(s) fractura(s):
    • Abordaje anterior o ilioinguinal para compromiso de la columna anterior, ambas columnas, columna anterior más lesión hemitransversal posterior o fracturas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum forma de T
    • Abordaje quirúrgico posterior para fracturas de pared posterior, columna posterior, transversa más pared posterior o columna posterior más pared posterior
    • El abordaje transversal depende de si la dirección predominante del desplazamiento es anterior o posterior.
  • La conminución o el desplazamiento extenso de los LOS Neisseria fragmentos anterior y posterior pueden requerir cirugías secuenciales (anterior y posterior) o, con menor frecuencia, un abordaje iliofemoral extendido.
  • El peor pronóstico se observa con las fracturas transversales y de la pared posterior asociadas a:
    • Alta incidencia de parálisis del nervio ciático
    • Osteonecrosis potencial de la cabeza femoral

Complicaciones

• Hemorragia (factor reversible más importante)
• Shock Shock Shock is a life-threatening condition associated with impaired circulation that results in tissue hypoxia. The different types of shock are based on the underlying cause: distributive (↑ cardiac output (CO), ↓ systemic vascular resistance (SVR)), cardiogenic (↓ CO, ↑ SVR), hypovolemic (↓ CO, ↑ SVR), obstructive (↓ CO), and mixed. Types of Shock hipovolémico
• Incontinencia intestinal o urinaria (lesión de la raíz del nervio sacro S2-S5)
• Disfunción sexual (lesión de la raíz del nervio sacro S2-S5):
  • Dispareunia
  • Disfunción eréctil
• Traumatismo uretral

Pronóstico

• Fracturas acetabulares simples: del 80%–85% de los LOS Neisseria pacientes pueden esperar una recuperación buena o excelente después de la cirugía, siempre que la cadera se pueda alinear y fijar correctamente.
• Las fracturas pélvicas y las lesiones concomitantes a menudo asociadas son potencialmente mortales y pueden conducir a una calidad de vida significativamente menor.
• Mortalidad:
  • 10%–42% en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum fracturas pélvicas cerradas e hipotensión
  • 50% en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum fracturas pélvicas abiertas