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Medicamentos de Reemplazo Tiroideo

La glándula tiroides produce hormonas llamadas tiroxina (T4) y triyodotironina (T3), las cuales desempeñan funciones importantes en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum procesos como el metabolismo, crecimiento y desarrollo tisular y en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum otras vías reguladoras. Cuando la tiroides de un individuo no produce suficientes hormonas para mantener estos procesos, se le administran en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum formas sintéticas o no sintéticas de T3 y  T4. Estos medicamentos incluyen a la levotiroxina, la liotironina y el extracto de tiroides desecado. Es importante la dosificación y la ingesta correcta de estas hormonas. La sobredosis puede causar síntomas de hipertiroidismo y es posible que la infradosificación no resuelva por completo los LOS Neisseria síntomas del hipotiroidismo. Es importante conocer las diversas interacciones entre medicamentos y alimentos que pueden disminuir o aumentar el efecto de estos medicamentos.

Last updated: Dec 15, 2025

Editorial responsibility: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Descripción General

Fisiopatología del hipotiroidismo

  • Condición médica definida por la deficiencia de hormonas tiroideas:
    • Tiroxina (T4)
    • Triyodotironina (T3)
  • Estas hormonas juegan un papel integral en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum varias funciones:
    • Metabolismo
    • Crecimiento y desarrollo
    • Función de las catecolaminas
    • Regulación de la síntesis de hormonas hipofisarias (sistema de retroalimentación)
  • Clínicamente, una deficiencia de estas hormonas puede provocar cambios anormales en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum:
    • Niveles de energía
    • Peso
    • Termorregulación
    • Frecuencia cardiaca
    • Movimientos intestinales
    • Estado de ánimo

Medicamentos de reemplazo tiroideos

Los LOS Neisseria 3 medicamentos que se utilizan para el tratamiento del hipotiroidismo son:

  • Levotiroxina (L- T4)
  • Liotironina (L-T3)
  • Extracto de tiroides desecado

Levotiroxina

Farmacodinamia

  • La levotiroxina es un levoisómero sintético de T4.
  • La prohormona T4 se convierte en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum T3 (activa) o en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum T3 inversa (inactiva) en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el hígado y en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum otros tejidos periféricos mediante la desyodación.
  • En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria niveles de T4 y T3 conducen a:
    • Normalización de los LOS Neisseria efectos hormonales sobre las funciones metabólicas, de crecimiento y de desarrollo.
    • ↓ Sobreproducción hipofisaria de hormona estimulante de la tiroides (TSH, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés)

Farmacocinética

  • Absorción:
    • 40%‒80% es absorbida en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el tracto gastrointestinal; puede ser errática
    • La comida puede ↓ su absorción
  • Distribución: Aproximadamente el 99% de T4 y T3 se une a proteínas plasmáticas (globulina fijadora de tiroxina).
  • Metabolismo:
    • Desyodación en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el hígado y en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum otros tejidos periféricos (incluyendo los LOS Neisseria riñones) a la forma activa, T3.
    • La insuficiencia renal y hepática puede ↓ la conversión a T3.
  • Excreción:
    • Orina (principalmente)
    • Heces

Indicaciones

  • Hipotiroidismo (primario, secundario y terciario)
    • La levotiroxina es el medicamento de elección.
    • El objetivo es imitar la producción endógena normal de T4.
    • Tiene una vida media más larga que la L-T3
    • Menor posibilidad de efectos secundarios hipermetabólicos
  • Coma Coma Coma is defined as a deep state of unarousable unresponsiveness, characterized by a score of 3 points on the GCS. A comatose state can be caused by a multitude of conditions, making the precise epidemiology and prognosis of coma difficult to determine. Coma mixedematoso ( en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum combinación con L-T3)
  • Supresión de TSH en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum cánceres de tiroides dependientes de tirotropina (papilar y folicular)

Efectos adversos

  • Estado hipermetabólico:
    • Puede ocurrir con:
      • Sobretratamiento
      • Personas mayores
      • Inicio de la terapia
    • Signos y síntomas:
      • Palpitaciones
      • Taquicardia (incluyendo la fibrilación auricular)
      • Presión de pulso amplia
      • Sudoración
      • Pérdida de peso
      • Diarrea
      • Agitación e inquietud
  • Alergia al AL Amyloidosis tinte o al AL Amyloidosis contenido:
    • Edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema
    • Disnea
  • Insuficiencia suprarrenal no tratada: la levotiroxina puede precipitar una crisis suprarrenal aguda.

Precauciones

  • Embarazo:
    • Asociado con ↑ de necesidades metabólicas
    • ↑ Fisiológico normal de globulina fijadora de tiroxina y TSH → ↑ hormonas tiroideas
    • Embarazo: las madres requieren ↑ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la dosis de L-T4
    • Se debe volver a ajustar la dosis posparto antes del embarazo.
  • Personas de edad avanzada o con enfermedades cardiovasculares:
    • La terapia con hormonas tiroideas tienen efectos inotrópicos y cronotrópicos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el corazón, que pueden resultar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum angina.
    • Las personas mayores (> 60 años) y aquellas con enfermedades cardiovasculares deben comenzar con una dosis menor.
    • A dosis bajas, se puede ir ajustando lentamente hacia dosis mayores (“empieza bajo, anda lento”)
  • Las personas con diabetes Diabetes Diabetes mellitus (DM) is a metabolic disease characterized by hyperglycemia and dysfunction of the regulation of glucose metabolism by insulin. Type 1 DM is diagnosed mostly in children and young adults as the result of autoimmune destruction of β cells in the pancreas and the resulting lack of insulin. Type 2 DM has a significant association with obesity and is characterized by insulin resistance. Diabetes Mellitus mellitus pueden necesitar que se les ajuste la dosis de su medicación antidiabética con la administración de L-T4.

Interacciones con medicamentos y alimentos

  • Alimentos que interfieren con la absorción ( los LOS Neisseria medicamentos deben ingerirse con el estómago vacío):
    • Alimentos ricos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum fibra
    • Alimentos que contengan calcio
    • Toronja
    • Café
  • Medicamentos que interfieren con la absorción:
    • Carbonato de calcio
    • Suplementos de hierro
    • Secuestrantes de ácidos biliares
    • Antiácidos que contengan aluminio
  • Interacciones farmacológicas graves:
    • Ketamina: hipertensión y taquicardia
    • Antidepresivos tricíclicos: ↑ efecto arritmogénico

Medicamentos que pueden alterar la eficacia de la levotiroxina

Tabla: Medicamentos que pueden alterar la eficacia de la levotiroxina
Mecanismo Medicamentos Ajuste de levotiroxina
Medicamentos que ↑ conversión hepática de T 4 en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum T 3
  • Fenobarbital
  • Fenitoína
  • Carbamazepina
  • Rifampicina
  • Sertralina
  • Imatinib Imatinib A tyrosine kinase inhibitor and antineoplastic agent that inhibits the bcr-abl kinase created by chromosome rearrangements in chronic myeloid leukemia and acute lymphoblastic leukemia, as well as pdg-derived tyrosine kinases that are overexpressed in gastrointestinal stromal tumors. Targeted and Other Nontraditional Antineoplastic Therapy
Puede ser necesario un ↑ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la dosificación
Medicamentos que ↑ concentración sérica de globulina fijadora de tiroxina
  • Estrógenos
  • Tamoxifeno
  • Raloxifeno
  • Clofibrato
  • Opioides
  • Fluorouracilo
  • Capecitabina
Puede ser necesario un ↑ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la dosificación
Medicamentos que reducen la concentración sérica de globulina fijadora de tiroxina
  • Glucocorticoides
  • Andrógenos
Puede ser necesaria una ↓ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la dosificación

Liotironina

Farmacodinamia

  • La liotironina es la forma sintética de la T3 activa.
  • Los LOS Neisseria efectos son más fuertes y rápidos que los LOS Neisseria de L-T4.

Farmacocinética

  • Absorción:
    • Rápida
    • Buena absorción (aproximadamente el 95%)
  • Distribución: aproximadamente el 99% se une a proteínas, como la globulina fijadora de tiroxina
  • Excreción:
    • Orina (principalmente)
    • Heces

Indicaciones

  • Hipotiroidismo
    • Por lo general, no se usa como monoterapia debido a su corta vida media
    • Se usa en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum personas que continúan teniendo síntomas a pesar de la terapia con L-T 4
  • Coma Coma Coma is defined as a deep state of unarousable unresponsiveness, characterized by a score of 3 points on the GCS. A comatose state can be caused by a multitude of conditions, making the precise epidemiology and prognosis of coma difficult to determine. Coma mixedematoso (junto con L-T 4)
  • Bocio no tóxico

Efectos secundarios, precauciones e interacciones con medicamentos

Los LOS Neisseria efectos secundarios, las precauciones y las interacciones con medicamentos son similares a los LOS Neisseria del L-T4.

Extracto de Tiroides Desecado

Farmacodinamia

  • Hormona tiroidea no sintética extraída de la tiroides de animales domésticos (e.g., cerdos, ovejas, vacas)
  • Contiene tanto T3 como T4 en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum una proporción que no ocurre naturalmente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria seres humanos.

Farmacocinética

  • Absorción: 40%–80%
  • Distribución: unida a proteínas (similar a L-T 3 y L-T4)
  • Metabolismo: el componente T4 se convierte en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum T3
  • Excreción:
    • Orina (principalmente)
    • Heces

Indicaciones

La tiroides desecada es un tratamiento poco utilizado para el hipotiroidismo.

  • Puede ser considerado para personas que desean un tratamiento natural.
  • No aprobado por la Food and Drug Administration (FDA, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés)

Efectos secundarios

  • Los LOS Neisseria efectos secundarios son similares a los LOS Neisseria de los LOS Neisseria medicamentos sintéticos para la tiroides.
  • Los LOS Neisseria problemas de fabricación y control de calidad son comunes debido a las concentraciones variables de las hormonas.

Referencias

  1. T.A. (2013). A review of the pharmacokinetics of levothyroxine for the treatment of hypothyroidism. Touch Endocrinol. https://www.touchendocrinology.com/thyroid/journal-articles/a-review-of-the-pharmacokinetics-of-levothyroxine-for-the-treatment-of-hypothyroidism/
  2. Synthroid, Levoxyl (levothyroxine) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more. (2021). MedScape. Retrieved August 3, 2021, from https://reference.medscape.com/drug/synthroid-levoxyl-levothyroxine-342732#11
  3. DrugBank Online. (2021). Levothyroxine: uses, interactions, mechanism of action. https://go.drugbank.com/drugs/DB00451
  4. American Thyroid Association. (2020). Thyroid hormone treatment. http://www.thyroid.org/thyroid-hormone-treatment/
  5. Ross, D.S. (2021). Treatment of primary hypothyroidism in adults. UpToDate. Retrieved July 31, 2021, from https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-primary-hypothyroidism-in-adults
  6. Dong, B.J., Greenspan, F.S. (2012). Thyroid & antithyroid drugs. In: Katzung, B.G., Masters, S.B., Trevor, A.J. (Eds.), Basic & Clinical Pharmacology, 12th ed. McGraw-Hill Lange, pp. 681–696. https://pharmacomedicale.org/images/cnpm/CNPM_2016/katzung-pharmacology.pdf

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