Edema

O edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema é uma situação clínica na qual o excesso de fluido seroso se acumula numa cavidade corporal ou no espaço intersticial dos tecidos conjuntivos. O edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema é um sinal observado em várias doenças e situações clínicas. A dinâmica de fluidos no corpo depende dos compartimentos dos fluidos corporais, da osmolaridade dos fluidos e das forças de Starling. Os edemas podem ser categorizados em 2 tipos: periféricos (nas extremidades) e internos (num órgão ou numa cavidade corporal). Os sintomas variam de acordo com a localização do edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema.

Last updated: Dec 15, 2025

Editorial responsibility: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Compartimentos de Fluidos Corporais

Compartimento de fluido intracelular

  • Contém ⅔ da água corporal total
  • O volume total contido por todas as células do corpo
  • Calculado subtraindo a água corporal total do volume de fluido extracelular

Compartimento de fluido extracelular

  • Contém ⅓ da água corporal total
  • Pode ser medido usando:
    • Inulina
    • Manitol
    • Sódio radioativo
  • Subdividido em:
    • Fluido intersticial:
      • Corresponde a ⅔ do compartimento do fluido extracelular
      • Calculado pela subtração do volume de fluido extracelular do volume plasmático
    • Plasma Plasma The residual portion of blood that is left after removal of blood cells by centrifugation without prior blood coagulation. Transfusion Products sanguíneo
      • Corresponde a ⅓ do compartimento do fluido extracelular
      • Pode ser medido usando albumina sérica radioiodada ou corante azul de Evans
Body fluid compartments

Imagem que mostra os compartimentos de fluidos corporais e a divisão entre fluído intracelular e fluído extracelular

Imagem por Lecturio.

Osmolaridade e Osmolalidade

  • Osmolaridade: número de moléculas de soluto por litro de solvente
  • Osmolalidade: número de moléculas de soluto por quilograma de solvente
  • A diferença entre ambos é insignificante para as soluções.
  • Estimativa da osmolalidade:
    • Posm = (2 x Na) + ( glucose Glucose A primary source of energy for living organisms. It is naturally occurring and is found in fruits and other parts of plants in its free state. It is used therapeutically in fluid and nutrient replacement. Lactose Intolerance/18) + (BUN/2,8)
  • Medição direta da osmolalidade: depressão do ponto de congelamento/pressão de vapor
  • Hematócrito (hemoconcentração):
    • Indiretamente relacionada com a osmolalidade
    • ↑ Em solução hiposmótica ( edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema das células)
    • ↓ Numa solução hiperosmótica (as células encolhem)
  • Proteínas do soro (pressão oncótica):
    • Albumina e globulinas séricas
    • Indiretamente relacionado com a osmolalidade
  • O nível fisiológico da osmolalidade sanguínea é de aproximadamente 300 mOsm.
Distribuição de fluidos e seus respetivos catiões e aniões

Diagrama e gráfico mostrando a distribuição de fluidos e seus respetivos catiões e aniões:
Note que os níveis de K+ são os mais altos nas células e que os níveis de Na+ são os mais altos no plasma.

Imagem por Lecturio. Licença: CC BY-NC-SA 4.0

Forças de Starling

  • Quando a pressão hidrostática arteriolar > pressão arterial oncótica, o fluido flui do lúmen arteriolar → espaço intersticial
  • No lado venular, ocorre o oposto:
    • Pressão oncótica venular > pressão hidrostática venular
    • Força o fluido a mover-se para o lúmen capilar
  • Equilíbrio de pressão:
    • As pressões arteriolares hidrostáticas e venosas oncóticas não estão completamente equilibradas.
    • A pressão hidrostática arteriolar está ligeiramente ↑, o que significa que se deposita mais MAIS Androgen Insensitivity Syndrome fluido nos tecidos do que aquele que está a ser reabsorvido.
    • O fluido restante é recolhido pelos vasos linfáticos.
  • Causas de edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema pelas forças de Starling:
    • ↑ Pressão do fluido hidrostático capilar (por exemplo, insuficiência cardíaca)
    • ↓ Pressão oncótica plasmática (por exemplo, perda de proteínas na síndrome nefrótica)
    • ↑ Permeabilidade capilar (por exemplo, sépsis, queimaduras)
    • ↑ Pressão osmótica coloide do fluido intersticial (por exemplo, bloqueio de vasos linfáticos)
Diagrama da Lei de Starling

Diagrama da Lei de Starling num capilar sistémico:
Mostra a localização e o cálculo das forças intra e extraluminais para calcular as pressões de filtração e de absorção.
HP: pressão hidrostática
OP: pressão oncótica

Imagem por Lecturio. Licença: CC BY-NC-SA 4.0

Tipos de Edema

Edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema periférico

Edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema periférico é o inchaço das extremidades dependentes de gravidade ( mais MAIS Androgen Insensitivity Syndrome comum nos membros inferiores, distal > proximal). Embora o edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema periférico seja tipicamente indolor, pode causar desconforto devido ao próprio inchaço e dificultar a marcha.

Subtipos:

  • Edema depressível:
    • Edema causado por excesso de fluido sem excesso de coloide
    • Deixa “depressões” devido ao deslocamento do fluido quando é aplicada pressão sobre a área
  • Edema não-depressível:
    • Edema causado por excesso de coloide sem excesso de líquido:
      • Linfedema: problemas na drenagem linfática, acumulação de proteínas no interstício
      • Myxedema: acumulação de mucopolissacarídeos hidrofílicos no tecido, levando à retenção de líquidos
    • Não causa “depressões” porque o fluido é “mantido no lugar” pelas proteínas

Edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema interno

  • Ascite: acumulação de líquido no abdómen
  • Hidrotórax: acumulação de líquido na cavidade pleural (também conhecido como derrame pleural)
  • Anasarca Anasarca Hookworm Infections: edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema generalizado
Fotografia mostrando edema depressível marcado e eritema com bordos mal definidos devido à celulite

Celulite da parede abdominal:
Imagem mostrando edema depressível marcado e eritema com bordos mal delimitados devido à celulite

Imagem: “How 40 kilograms of fluid retention can be overlooked: two case reports” por Ong HS, Sze CW, Koh TW, Coppack SW. Licença: CC BY 2.0

Relevância Clínica

As situações clínicas seguintes geralmente levam a edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema:

  • Insuficiência cardíaca: uma doença em que o coração é incapaz de bombear sangue suficiente para o resto do corpo, levando à acumulação de líquido que, em última análise, resulta em edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema. A localização do edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema depende do lado do coração que está afetado. A insuficiência cardíaca do lado direito causa edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema periférico dos membros inferiores, enquanto que a insuficiência cardíaca do lado esquerdo causa edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema pulmonar. O tratamento é com diuréticos e vasodilatadores.
  • Síndrome nefrótica: um grupo de doenças caracterizado por proteinúria (aproximadamente 3-3,5 gramas de proteína num período de 24 horas). A perda de proteínas leva a níveis mais MAIS Androgen Insensitivity Syndrome baixos de albumina no sangue e subsequente edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema devido a uma perda de pressão oncótica capilar. A síndrome nefrótica causa anasarca Anasarca Hookworm Infections ( edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema difuso).
  • Cirrose hepática: uma doença fibrótica crónica do fígado associada a insuficiência hepática. O tecido fibrótico do fígado leva a hipertensão portal, que pode resultar em ascite. A ascite transudativa leva à acumulação de fluido na cavidade abdominal. A insuficiência hepática ocorre e leva a baixos níveis de albumina e de proteínas no sangue, resultando em edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema dos membros inferiores. O tratamento inclui terapêutica dirigida à doença hepática subjacente e paracentese para remoção do líquido abdominal.
  • Choque distributivo: uma distribuição anormal do fluxo sanguíneo resultando no suprimento inadequado de sangue para tecidos e órgãos. O aumento da permeabilidade capilar e a vasodilatação resultam numa situação clínica grave caracterizada por baixa resistência vascular sistémica e alto débito cardíaco que causa rubor Rubor Inflammation, diminuição da PA e síncope. O choque sético é o tipo mais MAIS Androgen Insensitivity Syndrome comum de choque distributivo.
  • Linfedema: uma coleção anormal de fluido rico em proteínas no interstício resultante de uma obstrução na drenagem linfática. O aumento no conteúdo proteico do tecido extravascular causa retenção de água e edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema dos tecidos moles Moles Primary Skin Lesions. O aumento das proteínas extravasculares estimula a proliferação de fibroblastos, a organização dos fluidos e o edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema não depressível da extremidade afetada.

Referências

  1. Koeppen, B.M., Stanton, B.A. (2013). 1 – Physiology of Body Fluids, Editor(s): Renal Physiology (5th Edition), Mosby, Pages 1–14. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780323086912000016
  2. Whiting, E., McCready, M.E. (2016). Pitting and non-pitting oedema. The Medical Journal of Australia, 205(4), 157–158. https://doi.org/10.5694/mja16.00416
  3. Hou, W., Sanyal, A.J. (2009). Ascites: Diagnosis and management. The Medical Clinics of North America, 93(4), 801–817. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2009.03.007

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