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Síndromes Parkinsonianos Atípicos

Síndromes Parkinsonianos Atípicos

Los LOS Neisseria síndromes parkinsonianos atípicos son un grupo de trastornos neurodegenerativos caracterizados por rasgos parkinsonianos aunque con diferente fisiopatología. Estos trastornos incluyen parálisis supranuclear progresiva, atrofia multisistémica y degeneración corticobasal. Aunque cada síndrome tiene sus propias características distintivas, los LOS Neisseria factores comunes son una rareza. Existe una propensión general a afectar a poblaciones de mediana edad y ancianas y una falta de opciones de tratamiento definitivas.

Last updated: Dec 15, 2025

Editorial responsibility: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Contents

Parálisis Supranuclear Progresiva

Definición

La parálisis supranuclear progresiva (también conocida como trastorno de Parkinson plus) es un trastorno degenerativo del movimiento que afecta el tronco encefálico, los LOS Neisseria ganglios basales, el diencéfalo y la corteza, causando disfunción de la mirada, síntomas extrapiramidales y disfunción cognitiva.

Epidemiología y Etiología

  • Prevalencia: 5–7 por cada 100 000 en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum > 55 años
  • Afecta al AL Amyloidosis 4%–6% personas con parkinsonismo
  • Incidencia anual: 0,3–0,4 por cada 100 000
  • Predominio masculino
  • 6ta y 7ma década de la vida
  • Etiología desconocida
  • Incidencia ↑ con la edad

Fisiopatología

  • La hiperfosforilación de la proteína tau conduce a una ↓ de la afinidad por los LOS Neisseria microtúbulos.
  • La proteína tau hiperfosforilada es resistente a la proteólisis y forma agregados.
  • Como resultado, la proteína tau se acumula y se forman los LOS Neisseria ovillos neurofibrilares.
Agregado de proteína tau en forma de enredo en un paciente con parálisis supranuclear progresiva

Maraña de proteína tau en forma de agregado en un individuo con parálisis supranuclear progresiva

Imagen: “Tangle-like tau protein aggregate in a patient with progressive supranuclear palsy” por Ling et al. Licencia: CC BY 2.0 , recortada por Lecturio.

Presentación clínica

Antecedentes:

  • Inicio insidioso
  • Una forma acinética-rígida de parkinsonismo
    • Caídas y dificultad para caminar
    • Insomnio y dificultad para mantener el sueño
    • Cambios de personalidad

Examen físico:

  • Parkinsonismo
    • Parálisis pseudobulbar: disartria espástica y disfagia
    • Distonía facial: expresión de “perpetua sorpresa”
    • Bradicinesia
    • Micrografía
  • Anomalías en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el movimiento de los LOS Neisseria ojos
    • La oftalmoplejía supranuclear es el sello distintivo de la parálisis supranuclear progresiva.
    • Blefaroespasmo y apraxia Apraxia A group of cognitive disorders characterized by the inability to perform previously learned skills that cannot be attributed to deficits of motor or sensory function. The two major subtypes of this condition are ideomotor and ideational apraxia, which refers to loss of the ability to mentally formulate the processes involved with performing an action. For example, dressing apraxia may result from an inability to mentally formulate the act of placing clothes on the body. Apraxias are generally associated with lesions of the dominant parietal lobe and supramarginal gyrus. Cranial Nerve Palsies de la apertura palpebral
    • Los LOS Neisseria ojos suelen estar inmóviles al AL Amyloidosis final de la enfermedad.
  • Marcha del “marinero borracho”
    • Marcha rígida y de base ancha con las rodillas y el tronco extendido
    • El paciente gira rápidamente pivotando sobre los dedos de los pies, en lugar de girar “en bloque”
  • Signos piramidales
    • Hiperreflexia
    • Signos de Babinski
  • Disfunción cognitiva
Síndrome de Parkinson - alrededor de la señal de las casas

Izquierda: Las fotografías muestran el signo de “roda casas”, ilustrado para un movimiento sacádico hacia abajo. Se debe considerar la curvatura lateral de la trayectoria descendente del movimiento ocular (flechas amarillas). La velocidad también puede ser lenta.
Derecha: esta fascie da muchas pistas para el diagnóstico. Como lo muestra este hombre, puede haber retrocolis, elevación de las cejas e hiperactividad frontal. Las personas con parálisis supranuclear progresiva pueden tener una sonrisa bastante fija, con los labios hacia atrás en lugar de hacia arriba.

Imagen: “Round-the-houses’ sign” por James B. Rowe, University of Cambridge Department of Clinical Neurosciences, Cambridge, Cambridgeshire, UK.  Licencia: CC BY 4.0

Diagnóstico

El diagnóstico inicial requiere el cumplimiento de los LOS Neisseria criterios diagnósticos de PSP PSP A degenerative disease of the central nervous system characterized by balance difficulties; ocular motility disorders (supranuclear ophthalmoplegia); dysarthria; swallowing difficulties; and axial dystonia. Onset is usually in the fifth decade and disease progression occurs over several years. Pathologic findings include neurofibrillary degeneration and neuronal loss in the dorsal mesencephalon; subthalamic nucleus; red nucleus; pallidum; dentate nucleus; and vestibular nuclei. Atypical Parkinsonian Syndromes. El diagnóstico definitivo sólo se puede hacer a través de un examen patológico.

  • Criterios de inclusión:
    • Aparición esporádica
    • Edad de inicio: > 40 años
    • Progresión gradual
    • Parálisis de la mirada supranuclear vertical o enlentecimiento marcado de las sacadas verticales
    • nestabilidad postural con caídas frecuentes durante los LOS Neisseria primeros 3 años desde el inicio de los LOS Neisseria síntomas
  • Características que deberían motivar la evaluación de diagnósticos alternativos incluyen:
    • Deterioro predominante de la memoria episódica, sin otra explicación, sugestivo de enfermedad de Alzheimer.
    • Alucinaciones visuales prominentes o fluctuaciones en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el estado de alerta no relacionadas con la terapia dopaminérgica (sugestivas de demencia con cuerpos de Lewy u otro diagnóstico).
    • Evidencia en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum neuroimagen de otra causa estructural (p. ej., lesión ocupante de espacio, hidrocefalia normotensiva, enfermedad vascular extensa).

Estudios complementarios

  • Neuroimagenología con resonancia magnética (RM):
    • Atrofia del mesencéfalo, placa cuadrigémina, protuberancia y cerebelo
    • Degeneración del núcleo rojo
    • Agrandamiento del acueducto y del 3er ventrículo
    • La atrofia de los LOS Neisseria lóbulos frontales y temporales indican una enfermedad avanzada
    • Signo del colibrí: los LOS Neisseria cortes mediosagitales del mesencéfalo se ven como un colibrí debido a la atrofia.
  • Laboratorios:
    • Sin pruebas diagnósticas
    • Estudios de laboratorio para descartar otras condiciones
Características de MRI y DaTscan (prueba de imagen nuclear que permite a los médicos ver los niveles de dopamina del cerebro) en PSP

RM y DaTscan (prueba de imagen nuclear que permite a los médicos observar los niveles de dopamina del cerebro) características en la parálisis supranuclear progresiva (PSP)

Imagen: “‘MRI and DaTscan features in progressive supranuclear palsy” por James B. Rowe, University of Cambridge Department of Clinical Neurosciences, Cambridge, Cambridgeshire, UK. Licencia: CC BY 4.0

Tratamiento

  • No existe un tratamiento definitivo
  • Tratamiento médico:
    • Levodopa Levodopa The naturally occurring form of dihydroxyphenylalanine and the immediate precursor of dopamine. Unlike dopamine itself, it can be taken orally and crosses the blood-brain barrier. It is rapidly taken up by dopaminergic neurons and converted to dopamine. It is used for the treatment of parkinsonian disorders and is usually given with agents that inhibit its conversion to dopamine outside of the central nervous system. Parkinson’s Disease Drugs/carbidopa para los LOS Neisseria síntomas parkinsonianos
    • Las inyecciones de toxina botulínica se pueden utilizar para la distonía focal.

Pronóstico

  • Progresión rápida de la enfermedad
  • Reducción significativa de la calidad de vida y dependencia en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum 3-4 años
  • La muerte generalmente ocurre dentro de los LOS Neisseria 6 años posteriores al AL Amyloidosis diagnóstico.
  • La disfagia se asocia con una ↓ de la supervivencia

Atrofia Multisistémica

Definición

La atrofia multisistémica es una enfermedad neurodegenerativa fatal, multisistémica, esporádica, rápidamente progresiva y de aparición en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum adultos caracterizada por características parkinsonianas, disfunción cerebelosa, autonómica y urogenital; y trastornos corticoespinales.

Epidemiología y etiología

  • Incidencia: 3 por cada 100 000
  • Prevalencia: 2–5 casos por cada 100 000
  • Edad media de inicio: 54 años
  • Etiología desconocida, pero se ha HA Hemolytic anemia (HA) is the term given to a large group of anemias that are caused by the premature destruction/hemolysis of circulating red blood cells (RBCs). Hemolysis can occur within (intravascular hemolysis) or outside the blood vessels (extravascular hemolysis). Hemolytic Anemia sugerido un traumatismo

Fisiopatología

  • Propagación de la α-sinucleína aberrante de las neuronas a las células gliales → alteraciones crónicas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las células gliales → deterioro de la función trófica entre oligodendrocitos y axones → daño neuronal secundario + degeneración extensa de la mielina
  • Se produce disfunción glial y de la mielina.
  • Se induce una cascada inflamatoria y posteriormente una neurodegeneración secundaria.
Alfa-sinucleína en la patogenia de la AMS

Alfa-sinucleína en la patogénesis de la atrofia multisistémica (AMS):
Mecanismos de interacción neurona-oligodendrocitos potencialmente involucrados en la acumulación de la α-syn: captación de la α-syn oligodendroglial de las neuronas circundantes y el entorno extracelular a través de endocitosis y difusión transmembranal pasiva

Imagen por Lecturio.

Presentación clínica

Antecedentes:

  • Depresión
  • Ansiedad

Examen físico:

  • En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum casos con predominio de parkinsonismo:
    • Acinesia/bradicinesia
    • Rigidez
    • Inestabilidad postural
    • Temblor postural y al AL Amyloidosis realizar una acción
  • En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum casos con predominio cerebeloso (trastornos del cerebelo):
    • Ataxia Ataxia Impairment of the ability to perform smoothly coordinated voluntary movements. This condition may affect the limbs, trunk, eyes, pharynx, larynx, and other structures. Ataxia may result from impaired sensory or motor function. Sensory ataxia may result from posterior column injury or peripheral nerve diseases. Motor ataxia may be associated with cerebellar diseases; cerebral cortex diseases; thalamic diseases; basal ganglia diseases; injury to the red nucleus; and other conditions. Ataxia-telangiectasia
    • Problemas de equilibrio y marcha
    • Disdiadococinesia: dificultad para realizar movimientos alternos rápidos
    • Disartria
    • Anomalías oculares
  • La función cognitiva suele estar conservada.

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza clínicamente y el diagnóstico definitivo se realiza en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el examen patológico post mortem.

  • Características clínicas:
    • Inicio esporádico y progresivo durante la edad adulta (> 30 años)
    • Fallo autonómico que implica ya sea:
      • Incontinencia urinaria o
      • Presión arterial ortostática
    • Ensayo con levodopa Levodopa The naturally occurring form of dihydroxyphenylalanine and the immediate precursor of dopamine. Unlike dopamine itself, it can be taken orally and crosses the blood-brain barrier. It is rapidly taken up by dopaminergic neurons and converted to dopamine. It is used for the treatment of parkinsonian disorders and is usually given with agents that inhibit its conversion to dopamine outside of the central nervous system. Parkinson’s Disease Drugs: no reduce los LOS Neisseria síntomas, a diferencia de como lo hace HACE Altitude Sickness en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la enfermedad de Parkinson
  • Imagenología:
    • Atrofia del:
      • Putamen
      • Pedúnculo cerebeloso medio
      • Protuberancia
    • “Signo de bollo cruzado caliente” en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum imágenes potenciadas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum T2: forma hiperintensa de una cruz dentro de la protuberancia atrofiada
Resonancia magnética de un cerebro que muestra atrofia multisistémica (MSA)

RM de un cerebro que muestra atrofia multisistémica:
Obsérvese la atrofia del tronco encefálico y del cerebelo (flecha superior) y el signo del “bollo cruzado caliente” (flecha inferior).

Imagen: “MRI of a patient with multiple system atrophy (MSA)” por J. Vijayan, S. Sinha, S. Ravishankar,1 and A. B. Taly.  Licencia: CC BY 4.0

Tratamiento

  • No existe un tratamiento definitivo
  • Tratamiento médico:
    • Las inyecciones de toxina botulínica se pueden utilizar para la distonía focal.
    • Hipotensión ortostática: acetato de fludrocortisona (tratamiento de primera línea), midodrina (tratamiento de segunda línea)
    • Síntomas urogenitales: oxibutinina o tolterodina

Pronóstico

  • Progresión rápida
  • Muerte tan pronta como 6 años después del diagnóstico

Degeneración Corticobasal

Definición

La degeneración corticobasal es un trastorno progresivo de demencia–trastornos del movimiento asimétrico con tauopatía neurodegenerativa esporádica de 4 repeticiones.

Epidemiología y Etiología

  • Prevalencia: 5–7 por cada 100 000
  • Incidencia: 0,6–0,9 por cada 100 000
  • 5% de los LOS Neisseria casos de parkinsonismo
  • 6ta a la 8va década de la vida
  • Puede estar relacionada con anomalías en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el gen de la proteína tau asociada a microtúbulos (MAPT, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés)

Fisiopatología

  • La hiperfosforilación de la proteína tau conduce a una menor afinidad por los LOS Neisseria microtúbulos → la proteína tau hiperfosforilada resiste la proteólisis y forma agregados → la proteína tau se acumula y se forman ovillos neurofibrilares
  • Clasificado como una tauopatía de 4 repeticiones (un intervalo diferente al AL Amyloidosis de otros síndromes relacionados con la proteína tau)
  • Neuronas globulares, acromáticas, tau positivas, placas astrocíticas y otros hallazgos distróficos de tau glial, similares a los LOS Neisseria observados en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la paralisis supranuclear progresiva
  • Pérdida neuronal extensa

Presentación clínica

Antecedentes:

  • Afectación asimétrica
  • Caídas frecuentes
  • Cambios de comportamiento consistentes con la demencia.

Examen físico:

  • Pueden mostrar características de la parálisis supranuclear progresiva
  • Bradicinesia/acinesia
  • Rigidez de las extremidades y distonía.
  • Trastornos del habla
  • Temblor de acción, mioclonía e hiperreflexia
  • Fenómenos de “extremidad alienígena”: acciones motoras no intencionadas, como agarrar, tocar, vagar o deshacer
  • Marcha lenta
  • Demencia
  • Movimientos oculares lentos y sacádicos.

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza clínicamente y el diagnóstico definitivo se realiza mediante un examen patológico post mortem.

Resonancia magnética de un paciente con diagnóstico patológico de degeneración corticobasal

RM de un cerebro que muestra un diagnóstico patológico de degeneración corticobasal:
La RM muestra la atrofia parietofrontal derecha mayor que la izquierda típica del síndrome corticobasal.

Imagen: “Magnetic resonance imaging of a patient with a pathology-proven diagnosis of corticobasal degeneration” por Saeed et al. Licencia: CC BY 4.0

Terapia médica

  • Ensayo con levodopa Levodopa The naturally occurring form of dihydroxyphenylalanine and the immediate precursor of dopamine. Unlike dopamine itself, it can be taken orally and crosses the blood-brain barrier. It is rapidly taken up by dopaminergic neurons and converted to dopamine. It is used for the treatment of parkinsonian disorders and is usually given with agents that inhibit its conversion to dopamine outside of the central nervous system. Parkinson’s Disease Drugs: no reduce los LOS Neisseria síntomas, a diferencia de la enfermedad de Parkinson
  • No existe un tratamiento definitivo
  • El propranolol Propranolol A widely used non-cardioselective beta-adrenergic antagonist. Propranolol has been used for myocardial infarction; arrhythmia; angina pectoris; hypertension; hyperthyroidism; migraine; pheochromocytoma; and anxiety but adverse effects instigate replacement by newer drugs. Antiadrenergic Drugs o el clonazepam Clonazepam An anticonvulsant used for several types of seizures, including myotonic or atonic seizures, photosensitive epilepsy, and absence seizures, although tolerance may develop. It is seldom effective in generalized tonic-clonic or partial seizures. The mechanism of action appears to involve the enhancement of gamma-aminobutyric acid receptor responses. Benzodiazepines se pueden utilizar para tratar el temblor y la mioclonía.
  • Los LOS Neisseria inhibidores de la colinesterasa (e.g., donepezilo, rivastigmina) se pueden emplear para tratar la disfunción cognitiva.

Pronóstico

  • Malo
  • Muerte tan pronta como 5 años después del diagnóstico

Diagnóstico Diferencial

  • Enfermedad de Parkinson: enfermedad degenerativa de los LOS Neisseria ganglios basales. La enfermedad de Parkinson se caracteriza por una expresión facial disminuida, postura encorvada, ralentización de los LOS Neisseria movimientos voluntarios, marcha festinante (pasos progresivamente más cortos y acelerados), rigidez de rueda dentada y temblor de “rodar píldoras” en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum reposo.
  • Demencia frontotemporal: trastorno neurodegenerativo caracterizado por la pérdida de las funciones cognitivas (memoria, pensamiento abstracto, razonamiento y función ejecutiva), lo que afecta gravemente el funcionamiento y la calidad de vida. La presentación clínica incluye cambios de comportamiento, como apatía.
  • Enfermedad de Wilson: trastorno autosómico recesivo asociado con mutaciones en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el gen ATP7B, que regula el transporte de cobre dentro de los LOS Neisseria hepatocitos. Esta mutación hace HACE Altitude Sickness que el cobre se acumule en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el hígado, el cerebro y la córnea. La enfermedad de Wilson a menudo se presenta en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la adultez joven con signos de enfermedad hepática, síntomas neurológicos y psiquiátricos (a menudo parecidos al AL Amyloidosis parkinsonismo).
  • Enfermedad de Niemann-Pick: raro trastorno hereditario de depósito lisosomal. La enfermedad de Niemann-Pick se clasifica sobre la base de la mutación genética. El tipo A y el tipo B resultan de mutaciones en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el gen SMPD-1, lo que da como resultado una deficiencia de la enzima esfingomielinasa ácida. El tipo C resulta de mutaciones en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria genes Genes A category of nucleic acid sequences that function as units of heredity and which code for the basic instructions for the development, reproduction, and maintenance of organisms. DNA Types and Structure NPC1 o NPC2; estos genes Genes A category of nucleic acid sequences that function as units of heredity and which code for the basic instructions for the development, reproduction, and maintenance of organisms. DNA Types and Structure son necesarios para el transporte intracelular de lípidos.
  • Miastenia gravis: trastorno neuromuscular autoinmune caracterizado por debilidad y fatigabilidad de los LOS Neisseria músculoesqueléticos causados por disfunción/destrucción de los LOS Neisseria receptores de acetilcolina en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la unión neuromuscular. La miastenia gravis se presenta con fatiga, ptosis Ptosis Cranial Nerve Palsies, diplopía, disfagia, dificultades respiratorias y debilidad progresiva en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las extremidades que conducen a una dificultad en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el movimiento.

Referencias

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