Convulsiones

Descripción General

Definición

Las convulsiones son episodios de disfunción neurológica causados por actividades excitatorias anormales de las neuronas que se caracterizan por un cambio repentino en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria sentidos, la percepción, la actividad motora o el comportamiento.

• Los LOS Neisseria casos de crisis comiciales con actividad motora son los LOS Neisseria que se conocen como convulsiones.
• Las crisis no provocadas son aquellas con una etiología desconocida o aquellas que resultan de un trastorno preexistente del sistema nervioso.
• La epilepsia es un trastorno que consiste en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum crisis recurrentes no provocadas.
• El estado epiléptico es una actividad convulsiva recurrente que dura > 5 minutos o sin retorno al AL Amyloidosis estado mental inicial entre crisis.

Epidemiología

• Ocurren muy frecuentemente
• Prevalencia de por vida: 8%–10%
• Aproximadamente 1%–2% de las visitas a sala de emergencias se deben a convulsiones.
• El 25% de estas visitas a la sala de emergencias son episodios por 1ra vez.
• El riesgo de convulsiones recurrentes después del primer episodio es aproximadamente del 40%.

Fases de las convulsiones

• Aura Aura Reversible neurological phenomena that often precede or coincide with headache onset. Migraine Headache:
  • Alerta inicial/desencadenante antes del episodio de convulsiones
  • El individuo puede darse cuenta de que está a punto de ocurrir una convulsión
• Ictal Ictal Initial onset of the seizure episode as well as the episode itself. Seizures:
  • Comienzo inicial del episodio convulsivo, así como el episodio en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum sí
  • La sintomatología convulsiva real se manifiesta en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum esta fase
• Postictal Postictal Period after the seizure episode during which the individual is disoriented. Seizures:
  • Período posterior al AL Amyloidosis episodio convulsivo durante el cual el individuo está desorientado
  • Puede durar hasta 2 horas

Fisiopatología

Paso 1: fallo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el circuito

• También conocido como cambio paroxístico de la despolarización
• Todas las convulsiones surgen de los LOS Neisseria cuerpos celulares y la materia gris de las neuronas.
• Los LOS Neisseria astrocitos pueden secretar glutamato de manera inapropiada, el neurotransmisor excitador, lo que hace HACE Altitude Sickness que las neuronas se vuelvan hiperexcitables.

Paso 2: conducción de vecinos normales

• Las despolarizaciones paroxísticas repetidas de un grupo lo suficientemente grande de neuronas ↑ la concentración de K⁺ extracelular → despolarización de las neuronas circundantes.
• A medida que se acumula más K ⁺ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el espacio extracelular, menos K ⁺ se difunde durante el estado hiperpolarizado y la célula permanece “parcialmente despolarizada” → ↑ la actividad neuronal hiperexcitada conduce a ↑ la concentración extracelular de K ⁺, que despolariza las neuronas circundantes.
• ↑ El K ⁺ extracelular también puede fluir a favor de su gradiente de concentración y ayudar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la despolarización.
• Las neuronas circundantes normales son cooptadas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la actividad convulsiva.

Paso 3: fallo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la inhibición

• El fallo surge como resultado de repetidos cambios de despolarización paroxística, lo que provoca:
  • ↓ Posthiperpolarización
  • ↓ Inhibición envolvente
  • ↑ Estimulación con glutamato
  • ↑ Ca CA Condylomata acuminata are a clinical manifestation of genital HPV infection. Condylomata acuminata are described as raised, pearly, flesh-colored, papular, cauliflower-like lesions seen in the anogenital region that may cause itching, pain, or bleeding. Condylomata Acuminata (Genital Warts)²⁺ intracelular
  • Circuito de retroalimentación excitatorio recurrente
• El objetivo del tratamiento es restaurar la inhibición de la actividad convulsiva.

Presentación Clínica

Crisis focales

• Con conciencia preservada:
  • Depende de la ubicación de la actividad convulsiva
  • Puede presentarse con varios síntomas sensoriales, autonómicos, motores o psíquicos
• Con conciencia alterada:
  • Tipo más común en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum adultos con epilepsia
  • Puede participar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum automatismos (comportamientos repetitivos e inconscientes):
    • Muecas faciales
    • Chasquido de labios
    • Masticación
• Crisis tónico-clónicas de focales a bilaterales (antes llamadas generalizadas secundarias): comienzan como focales y luego evolucionan a generalizadas

Crisis generalizadas

• Ausencia:
  • Antes llamadas petit mal
  • Ocurre típicamente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la infancia
  • Dura por períodos cortos (5–10 segundos)
  • Presente con pérdida de conciencia o detención del comportamiento
• Mioclónicas: contracciones musculares focales, breves y repentinas
• Tónica: rigidez focal de los LOS Neisseria músculos
• Clónica: temblores/sacudidas de los LOS Neisseria músculos, generalmente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria brazos, el cuello y la cara
• Tónico-clónica:
  • Combinación de tónica y clónica
  • Más a menudo convulsivas
• Atónica:
  • Pérdida de tono o rigidez de los LOS Neisseria músculos
  • Opuesta a las crisis tónicas
  • Los LOS Neisseria episodios de caídas son más comunes entre los LOS Neisseria niños
  • A menudo relacionada con caídas

Diagnóstico

La evaluación inicial y la estabilización se centran en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la detección de hipoglicemia, hipoxia e inestabilidad hemodinámica.

Antecedentes

• Entrevistar a los LOS Neisseria testigos siempre que sea posible (sin un testigo, el diagnóstico suele ser más difícil)
• Identificar el inicio y la progresión de los LOS Neisseria síntomas.
• Encontrar desencadenantes potenciales de las convulsiones (e.g., incumplimiento de los LOS Neisseria medicamentos antiepilépticos).
• Preguntas que pueden determinar el tipo de crisis:
  • ¿Hubo una advertencia o aura Aura Reversible neurological phenomena that often precede or coincide with headache onset. Migraine Headache antes del episodio?
  • ¿Qué pasó durante el episodio?
  • ¿El individuo recuerda el episodio?
  • ¿Estaba el individuo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum postictal Postictal Period after the seizure episode during which the individual is disoriented. Seizures?
  • ¿Cuánto tiempo se tardó en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum volver a la condición de referencia?
  • ¿Cuánto duró el episodio?
  • ¿Con qué frecuencia han ocurrido los LOS Neisseria episodios?
  • ¿Existen precipitantes asociados?

Examen físico

• Tipo de actividad convulsiva.
• Cambios en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el nivel de excitación.
• Déficits focales.
• Cambios pupilares.
• Los LOS Neisseria hallazgos físicos a menudo son normales después de la resolución del período posictal.
• Examinar los LOS Neisseria traumatismos relacionados con convulsiones, secundarios a una caída.
• Morderse la lengua tiene una alta especificidad para descartar convulsiones psicógenas no epilépticas y síncope.
• Puede ocurrir incontinencia urinaria o intestinal.
• Parálisis de Todd: La convulsión es seguida por un breve período de parálisis temporal.

Estudios de laboratorio

• Hemograma
• Panel metabólico básico
• Niveles de calcio y magnesio
• Prueba de embarazo para mujeres en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum edad fértil
• Examen toxicológico de orina
• Los LOS Neisseria niveles de prolactina obtenidos poco después de una convulsión pueden diferenciar las convulsiones epilépticas de las no epilépticas.
• Niveles séricos de agentes anticonvulsivos para determinar:
  • Niveles basales
  • Toxicidades potenciales
  • Falta de eficacia
  • Incumplimiento

Neuroimagenología

• La neuroimagenología de rutina no es indicada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum alguien con antecedentes de convulsiones.
• Se recomienda TC o RM encefálica para:
  • Nuevos hallazgos neurológicos focales
  • Actividad convulsiva sin etiología conocida
• TC sin contraste en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el entorno de emergencia para detectar amenazas inmediatas (causas estructurales, accidentes cerebrovasculares, hemorragia, etc ETC The electron transport chain (ETC) sends electrons through a series of proteins, which generate an electrochemical proton gradient that produces energy in the form of adenosine triphosphate (ATP). Electron Transport Chain (ETC).)
• La RM encefálica es más útil para las convulsiones de inicio reciente.

Electroencefalografía ( EEG EEG Seizures)

• Prueba que utiliza electrodos para monitorear la sensibilidad eléctrica del cerebro y así detectar cualquier trastorno.
• Indicada para aquellos que no regresan a la conciencia de referencia en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el contexto de emergencia.
• Incluida como parte del estudio para convulsiones de inicio reciente.
• Más específica en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum adultos que en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum niños.
• El monitoreo por video-EEG es la prueba estándar para clasificar:
  • Tipo de convulsión o síndrome
  • Diagnóstico de pseudocrisis (relacionadas con la psiquiatría)
• Examen:
  • Los LOS Neisseria electrodos se colocan en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el cuero cabelludo y se conectan a una computadora
  • La computadora genera líneas de actividad eléctrica cerebral
• El EEG EEG Seizures, puede utilizar:
  • Electrodos de superficie: colocados en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la superficie de la piel/cuero cabelludo (más común)
  • Electrodos corticales: colocados en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la superficie del cerebro en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el momento de la cirugía
  • Electrodos de profundidad: insertados profundamente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el cerebro para detectar focos más profundos de convulsiones
• Las anomalías en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un EEG EEG Seizures pueden incluir:
  • Secreciones epileptiformes
  • Enlentecimiento focal
  • Ralentización difusa de fondo
  • Enlentecimiento difuso intermitente

Otras pruebas

• Examen del LCR por punción lumbar:
  • Individuos obnubilados
  • Cuando se sospecha meningitis Meningitis Meningitis is inflammation of the meninges, the protective membranes of the brain, and spinal cord. The causes of meningitis are varied, with the most common being bacterial or viral infection. The classic presentation of meningitis is a triad of fever, altered mental status, and nuchal rigidity. Meningitis o encefalitis
  • Si existe preocupación por una hemorragia subaracnoidea
• El ECG ECG An electrocardiogram (ECG) is a graphic representation of the electrical activity of the heart plotted against time. Adhesive electrodes are affixed to the skin surface allowing measurement of cardiac impulses from many angles. The ECG provides 3-dimensional information about the conduction system of the heart, the myocardium, and other cardiac structures. Electrocardiogram (ECG) está indicado para personas con convulsiones hipóxicas que se presentan como síncope cardiogénico.
• Considerar las causas metabólicas, cardiogénicas y psiquiátricas de los LOS Neisseria episodios similares a convulsiones.

Comparación de episodios similares a convulsiones

Tratamiento

Convulsiones aisladas o por 1ra vez

• Estabilizar al AL Amyloidosis individuo y luego iniciar la evaluación en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la sala de emergencias y monitorear las causas de convulsiones que ponen en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum peligro la vida.
• Muchas convulsiones se resuelven por sí solas sin intervención.
• La terapia abortiva con benzodiazepinas o medicamentos anticonvulsivos no está indicada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la estabilización inicial de individuos con convulsiones aisladas.
• No se necesita ingreso y se puede programar un seguimiento ambulatorio cercano.

Medicamentos antiepilépticos

• El inicio del tratamiento después de una única convulsión no provocada sigue siendo controvertido.
• Objetivo del tratamiento:
  • Estado libre de convulsiones
  • Sin efectos adversos
• Las causas de convulsiones no provocadas con mayor probabilidad de recurrencia incluyen:
  • Lesión cerebral preexistente
  • Presentación con estado epiléptico
  • Presencia de descargas epilépticas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum EEG EEG Seizures
  • Antecedentes familiares de epilepsia
• Los LOS Neisseria medicamentos antiepilépticos se clasifican por mecanismos de acción.

Estado epiléptico

• Estabilización rápida y tamizaje de antecedentes y examen físico
• Terapia abortiva:
  • Las principales son las benzodiazepinas intravenosas
  • Agentes:
    • Lorazepam Lorazepam A benzodiazepine used as an anti-anxiety agent with few side effects. It also has hypnotic, anticonvulsant, and considerable sedative properties and has been proposed as a preanesthetic agent. Benzodiazepines
    • Diazepam Diazepam A benzodiazepine with anticonvulsant, anxiolytic, sedative, muscle relaxant, and amnesic properties and a long duration of action. Its actions are mediated by enhancement of gamma-aminobutyric acid activity. Benzodiazepines
    • Midazolam Midazolam A short-acting hypnotic-sedative drug with anxiolytic and amnestic properties. It is used in dentistry, cardiac surgery, endoscopic procedures, as preanesthetic medication, and as an adjunct to local anesthesia. The short duration and cardiorespiratory stability makes it useful in poor-risk, elderly, and cardiac patients. It is water-soluble at ph less than 4 and lipid-soluble at physiological pH. Benzodiazepines
• Tratamientos definitivos:
  • Indicados para prevenir la recurrencia de convulsiones
  • Igual eficacia entre:
    • Levetiracetam Levetiracetam A pyrrolidinone and acetamide derivative that is used primarily for the treatment of seizures and some movement disorders, and as a nootropic agent. Second-Generation Anticonvulsant Drugs
    • Fosfenitoína
    • Valproato
• Casos refractarios:
  • > 60 minutos de actividad convulsiva
  • Protección de la vía aérea mediante intubación y sedación
  • Monitoreo continuo por EEG EEG Seizures
  • Complementar con:
    • Fenobarbital
    • Fosfenitoína
• Tratamientos quirúrgicos:
  • Indicados en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum estado epiléptico refractario o epilepsia refractaria
  • Ejemplos de procedimientos incluyen:
    • Resección del nido convulsivo específico
    • Estimulación del nervio vago
    • Estimulación cerebral y estimulación cerebral profunda

Medidas preventivas de convulsiones

• Psicoeducación de individuos para evitar desencadenantes comunes:
  • Privación del sueño
  • Alcohol
  • Ciertos tipos de medicamentos:
    • Opioides
    • Estimulantes
    • Algunos medicamentos contra el cáncer
    • Algunos antibióticos
    • Algunos inmunosupresores
• En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum ciertos países o estados, se puede requerir la abstinencia de operar vehículos motorizados.

Diagnóstico Diferencial

• Síncope: pérdida breve de la conciencia y del tono muscular con recuperación espontánea. El síncope tiene numerosas causas, pero generalmente es el resultado de una disminución del flujo sanguíneo al AL Amyloidosis cerebro. Aquellos con eventos sincopales no tienen la confusión postictal Postictal Period after the seizure episode during which the individual is disoriented. Seizures o la duración prolongada de la inconsciencia que prevalecen en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum aquellos con eventos convulsivos. El tratamiento del síncope incluye identificar y tratar la causa secundaria.
• Migraña: trastorno de cefalea caracterizado por cefaleas que pueden estar asociados con una mayor sensibilidad a la luz y el sonido, así como náuseas. Las características clínicas de las convulsiones dependen de la ubicación del foco convulsivo y es posible que no se presenten necesariamente con cefaleas intensas que son el sello distintivo de las migrañas. Las estrategias de tratamiento de las migrañas incluyen el control de los LOS Neisseria episodios agudos, así como tratamientos profilácticos.
• Crisis psicógena no epiléptica: se parece a las crisis epilépticas, pero no hay una actividad EEG EEG Seizures cortical definida, que sería diagnóstica en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las crisis epilépticas. Los LOS Neisseria hallazgos sutiles del examen físico diferencian la crisis psicógena no epiléptica de las verdaderas convulsiones, incluidos los LOS Neisseria ojos cerrados en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un individuo con convulsiones con crisis psicógena no epiléptica. El tratamiento incluye el ingreso potencial a la unidad de observación de epilepsia con monitoreo por video-EEG.
• Hipoglicemia: condición de emergencia definida como un nivel de glucosa sérica ≤ 70 mg/dL. La hipoglicemia puede presentarse con una variedad de síntomas inespecíficos, incluidos síntomas adrenérgicos y síntomas neuroglucopénicos, como convulsiones. El diagnóstico se basa en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la medición de la glucosa sérica y la presentación clínica. El tratamiento es con glucosa oral, dextrosa IV o glucagón IM y controles frecuentes de glucosa sérica.
• Narcolepsia: trastorno neurológico del sueño caracterizado por somnolencia diurna y asociado con cataplejía, alucinaciones hipnagógicas y parálisis del sueño. Los LOS Neisseria criterios de diagnóstico se identifican mediante estudios del sueño que muestran una disminución de la latencia de movimientos oculares rápidos (REM, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés). El tratamiento incluye una buena higiene del sueño. Los LOS Neisseria medicamentos que actúan como estimulantes del SNC y antidepresivos se usan para combatir la cataplejía.