O tronco cerebral é uma estrutura semelhante a um pedúnculo que conecta o cérebro à medula espinhal e consiste no mesencéfalo, ponte e bolbo. O tronco cerebral contém muitos nervos, vias, centros reflexos e núcleos e serve como uma importante estação de retransmissão para informações sensitivas, motoras e autonómicas. Todos os nervos cranianos, exceto o I e o II, têm origem no tronco cerebral. Este também desempenha um papel crítico no controlo da função cardiovascular e respiratória, da consciência e do ciclo sono-vigília.
Última atualização: 2 May, 2022
O tronco cerebral está localizado na fossa craniana posterior, na face dorsal do clivus. Em doentes saudáveis deve existir espaço com LCR entre o clivus e o tronco encefálico, e o 4º ventrículo é posterior ao tronco encefálico entre o mesmo e o cerebelo. O mesencéfalo é o mais superior, seguido pela ponte e o bolbo, que é mais inferior.
Localização do tronco cerebral:
Observar a ordem estrutural ascendente da medula na base, até à ponte no centro, terminando com o mesencéfalo na porção mais rostral do tronco encefálico.
3 lâminas:
Estruturas-chave do mesencéfalo, incluindo o colículo superior, núcleo rubro, crus cerebri, substância negra, núcleo e nervo do III nervo craniano (NC), bem como o aqueduto cerebral
Imagem por Lecturio.Secção transversal do mesencéfalo no nível do colículo superior
Imagem: “An anatomical illustration from the 1908 edition of Sobotta’s Anatomy Atlas” por Dr. Johannes Sobotta. Licença: Domínio PúblicoSuprimento arterial do mesencéfalo:
Observar a artéria colicular a vermelho, as artérias talamoperfurantes a verde e a artéria coroide posterior medial a azul. Todos estes vasos são ramos da artéria cerebral posterior.
Nervos cranianos em todo o tronco cerebral:
Observar os 4 nervos cranianos que vêm da ponte: nervos cranianos (NCs) V, VI, VII e VIII. Todos os referidos emergem do tegmento pontino.
Suprimento arterial da ponte:
Os ramos circunferenciais curtos da artéria basilar estão a vermelho, os ramos circunferenciais longos da artéria basilar, bem como os ramos da artéria cerebelar superior, estão a azul e os ramos paramedianos da artéria basilar estão a verde.
Suprimento arterial do bolbo:
A porção mais medial, ilustrada a vermelho, é suprida pela artéria espinhal anterior. A seguir, a azul, está o suprimento pela artéria vertebral. Finalmente, mais lateralmente, a medula é suprida pela artéria cerebelar inferior posterior (PICA, pela sigla em inglês), indicada a verde.