Moraxela

Classificação

Características

Especificidades:

• Coloração: Gram-negativo
• Morfologia: diplococos
• Imóvel
• Crescimento e cultura:
  • Aeróbico
  • Oxidase-positivo, catalase-positivo
• Assacarolítico (não fermenta hidratos de carbono)

M. catarrhalis M. catarrhalis Gram-negative aerobic cocci of low virulence that colonize the nasopharynx and occasionally cause meningitis; bacteremia; empyema; pericarditis; and pneumonia. Moraxella e M. lacunata M. lacunata Moraxella são as espécies clinicamente mais MAIS Androgen Insensitivity Syndrome relevantes dentro deste género.

Patogénese

Transmissão

• Os seres humanos são o reservatório primário.
• M. catarrhalis M. catarrhalis Gram-negative aerobic cocci of low virulence that colonize the nasopharynx and occasionally cause meningitis; bacteremia; empyema; pericarditis; and pneumonia. Moraxella propaga-se de pessoa para pessoa através de gotículas respiratórias.
• Colonização nasofaríngea:
  • Comum na infância, mas diminui com a idade
  • As bactérias podem migrar para o ouvido médio da nasofaringe através da trompa de Eustáquio.
  • ↑ Taxa de colonização observada com aumento da vacinação pneumocócica (que se acredita causar mudanças no microbioma respiratório).

Características patogénicas

• Agente patogénico oportunista:
  • A infeção ocorre no contexto de um sistema imune enfraquecido ou devido a uma doença respiratória existente (doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC)).
  • O “stress” bacteriano (isto é, resposta ao choque frio) causa a expressão de mecanismos patogénicos dentro de M. catarrhalis M. catarrhalis Gram-negative aerobic cocci of low virulence that colonize the nasopharynx and occasionally cause meningitis; bacteremia; empyema; pericarditis; and pneumonia. Moraxella.
• Mecanismos patogénicos:
  • As adesinas permitem que as bactérias se liguem à mucosa.
  • Desencadeia os TLR2, TLR4 e TLR9 ligados à membrana, resultando na secreção de citocinas pró-inflamatórias como o TNF TNF Tumor necrosis factor (TNF) is a major cytokine, released primarily by macrophages in response to stimuli. The presence of microbial products and dead cells and injury are among the stimulating factors. This protein belongs to the TNF superfamily, a group of ligands and receptors performing functions in inflammatory response, morphogenesis, and cell proliferation. Tumor Necrosis Factor (TNF) e a IL-6.
  • Evita o sistema imunitário através da expressão de fatores de virulência (e.g., a proteína de superfície ubíqua A)
  • Agrega e cria um biofilme, dificultando o acesso dos antibióticos às bactérias

Doenças Associadas

M. catarrhalis M. catarrhalis Gram-negative aerobic cocci of low virulence that colonize the nasopharynx and occasionally cause meningitis; bacteremia; empyema; pericarditis; and pneumonia. Moraxella

• Traqueobronquite e pneumonia Pneumonia Pneumonia or pulmonary inflammation is an acute or chronic inflammation of lung tissue. Causes include infection with bacteria, viruses, or fungi. In more rare cases, pneumonia can also be caused through toxic triggers through inhalation of toxic substances, immunological processes, or in the course of radiotherapy. Pneumonia:
  • Observadas em indivíduos suscetíveis, manifestando-se frequentemente como exacerbações agudas da DPOC
  • M. catarrhalis M. catarrhalis Gram-negative aerobic cocci of low virulence that colonize the nasopharynx and occasionally cause meningitis; bacteremia; empyema; pericarditis; and pneumonia. Moraxella causa 10%–20% das exacerbações de DPOC.
• Otite média: M. catarrhalis M. catarrhalis Gram-negative aerobic cocci of low virulence that colonize the nasopharynx and occasionally cause meningitis; bacteremia; empyema; pericarditis; and pneumonia. Moraxella é responsável por 15%–20% dos casos de otite média em crianças.
• Causa incomum de sinusite bacteriana aguda

M. lacunata M. lacunata Moraxella

M. lacunata M. lacunata Moraxella é uma causa comum de blefaroconjuntivite angular crónica em humanos.

Diagnóstico

• As características clínicas das doenças são muitas vezes suficientes para chegar ao diagnóstico.
• Os estudos microbiológicos são frequentemente reservados para condições graves recorrentes ou em casos de falência terapêutica.
• Outros exames são determinados pela apresentação clínica (radiografia do tórax se suspeita de pneumonia Pneumonia Pneumonia or pulmonary inflammation is an acute or chronic inflammation of lung tissue. Causes include infection with bacteria, viruses, or fungi. In more rare cases, pneumonia can also be caused through toxic triggers through inhalation of toxic substances, immunological processes, or in the course of radiotherapy. Pneumonia).

Tratamento

• Moraxela: > 90% produzem β-lactamase e, portanto, são resistentes à penicilina, ampicilina e amoxicilina.
• Suscetível a amoxicilina-ácido clavulânico, macrólidos, cefalosporinas de largo espectro, tetraciclinas, fluoroquinolonas