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A gravidez múltipla, ou gestação multifetal, é uma gravidez com mais de 1 feto. A gravidez múltipla com mais de 2 fetos é referida como uma gravidez múltipla de ordem superior ("higher-order") e o tipo mais MAIS Androgen Insensitivity Syndrome comum de gravidez múltipla é a gravidez gemelar. Devido à idade materna avançada e à evolução da tecnologia de reprodução assistida, as taxas de gestações múltiplas aumentaram continuamente nas últimas 3 décadas. No entanto, estas taxas estabilizaram lentamente com o aumento da transferência de embrião único. As taxas de mortalidade e morbilidade perinatal de gestações gemelares são 3 a 7 vezes maiores do que as gestações únicas, principalmente devido às taxas mais MAIS Androgen Insensitivity Syndrome altas de parto prematuro. As gestações múltiplas também apresentam um risco maior de complicações obstétricas, como anomalias congénitas, pré-eclâmpsia e diabetes Diabetes Diabetes mellitus (DM) is a metabolic disease characterized by hyperglycemia and dysfunction of the regulation of glucose metabolism by insulin. Type 1 DM is diagnosed mostly in children and young adults as the result of autoimmune destruction of β cells in the pancreas and the resulting lack of insulin. Type 2 DM has a significant association with obesity and is characterized by insulin resistance. Diabetes Mellitus gestacional. As gestações múltiplas são classificadas como de alto risco e requerem cuidados obstétricos especiais.
Last updated: Dec 15, 2025
A gravidez múltipla é uma gravidez com mais MAIS Androgen Insensitivity Syndrome de 1 feto.
| Termo | Definição |
|---|---|
| Zigotia | Refere-se à composição genética de uma gravidez gemelar |
| Gémeos monozigóticos |
|
| Gémeos dizigóticos |
|
| Corionicidade | O número de córions (igual ao número de placentas) |
| Amnionicidade | O número de âmnios que cercam os fetos |
Estatísticas dos Estados Unidos:
| Tempo de clivagem após a fertilização | Classificação | Prevalência |
|---|---|---|
| 1-3 dias | Dicoriónico-diamniótico | 20%–25% |
| 4-8 dias | Monocoriónico-diamniótico | 70%–75% |
| 9-12 dias | Monocoriónico-monoamniótico | 1%–5% |
| ≥ 13 dias | Monocoriónico-monoamniótico (gémeos siameses) | Muito raro |
Tipos de gémeos monozigóticos:
A imagem ilustra vários tipos de gémeos monozigóticos com base no tempo de clivagem. A corionicidade e a amnionicidade dependem do momento da clivagem após a fertilização.
Gémeos siameses: resultado de um tempo de clivagem ≥ 13 dias
Imagem : “Conjoined twin” por Ambar S. S., Halkati P. C., Patted S. V., Yavagal S. Licença: CC BY 2.0Sinais e sintomas:
Achados da ecografia:
Imagem de ecografia de trigémeos tricoriónicos-triamnióticos:
Cada feto (1, 2 e 3) tem uma placenta e um saco amniótico. As pontas de seta indicam o sinal lambda.
Imagem ecográfica de uma gravidez de trigémeos dicoriónicos-triamnióticos:
A seta indica as membranas amnióticas (sinal T) dos fetos 2 e 3, que são um par monocoriónico-diamniótico. O sinal lambda indica a placenta do feto 1.
Imagem de ecografia de gémeos monocoriónicos-monoamnióticos:
Compartilham uma única placenta e saco amniótico.
A gravidez múltipla é considerada uma gravidez de alto risco.
Para gémeos, o momento do parto depende da corionicidade e amnionicidade:
A gravidez múltipla apresenta maior risco de desenvolver complicações como:
Síndrome de transfusão feto-fetal:
Sequência de anemia Anemia Anemia is a condition in which individuals have low Hb levels, which can arise from various causes. Anemia is accompanied by a reduced number of RBCs and may manifest with fatigue, shortness of breath, pallor, and weakness. Subtypes are classified by the size of RBCs, chronicity, and etiology. Anemia: Overview and Types–policitemia em gémeos (TAPS, pela sigla em inglês):
Perfusão arterial reversa dupla (TRAP, pela sigla em inglês):
Síndrome de transfusão feto-fetal:
A imagem mostra um gémeo recetor maior à esquerda e um doador menor e mais pálido à direita.
Feto acardíaco (semelhante a um gémeo de perfusão arterial reversa (TRAP, pela sigla em inglês)) com uma parte inferior do corpo normalmente desenvolvida e uma parte superior do corpo subdesenvolvida
Imagem : “An acardiac foetus” por R. J. Gladstone. Licença: Public DomainUSMLE™ is a joint program of the Federation of State Medical Boards (FSMB®) and National Board of Medical Examiners (NBME®). MCAT is a registered trademark of the Association of American Medical Colleges (AAMC). NCLEX®, NCLEX-RN®, and NCLEX-PN® are registered trademarks of the National Council of State Boards of Nursing, Inc (NCSBN®). None of the trademark holders are endorsed by nor affiliated with Lecturio.
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