A fibrilhação ventricular (FV) é um tipo de taquiarritmia ventricular (> 300/min) geralmente precedida por taquicardia ventricular. Nesta arritmia, o ventrículo bate rápida e esporadicamente. A contração ventricular é descoordenada, levando à diminuição do débito cardíaco e colapso hemodinâmico imediato. A causa mais comum de fibrilhação ventricular é a doença cardíaca isquémica subjacente. Leva à morte em minutos, a menos que sejam iniciadas medidas de suporte avançado de vida imediatamente.
Última atualização: 30 May, 2022
A fibrilhação ventricular (FV) secundária ao enfarte agudo do miocárdio (EAM) é a causa mais comum de morte súbita cardíaca (principal causa de morte nos países desenvolvidos).
As taquiarritmias ventriculares são causadas por contrações ectópicas anormais no ventrículo.
Mecanismo detalhado
Mnemónica
A FV sustentada após um EAM resulta de: Isquemia Miocárdica → Necrose → Reperfusão → Recuperação (Healing) → Formação de cicatriz (Scar) → Alterações Autonómicas (mnemónica: My Nephew Really Hates Scary Aliens!)
O eletrocardiograma (ECG) confirma o diagnóstico.
Avaliação de doenças subjacentes:
Exemplo de um traçado de ECG que mostra ondas de fibrilhação erráticas na fibrilhação ventricular
Imagem de Lecturio.Traçado de ECG que mostra uma fibrilhação ventricular, onde os pontos pretos marcam os complexos QRS a “marchar” sobre o artefato em segundo plano
Imagem: “Ventricular fibrillation” do Department of Medicine, Section of Cardiology, Aga Khan University Hospital, Karachi, Pakistan. Licença: CC BY 2.0Traçado de ECG que mostra fibrilhação ventricular
Imagem: “Electrocardiogram demonstrating ventricular fibrillation” de Oregon Health & Science University, Department of Anesthesiology and Perioperative Medicine. Licença: CC BY 3.0