O afogamento ocorre devido a perturbação respiratória por submersão ou imersão em meio líquido. A aspiração de água leva à hipoxemia, que afeta todos os sistemas orgânicos, resultando em insuficiência respiratória e síndrome de desconforto respiratório agudo (SDRA), arritmias cardíacas e danos neuronais. O tratamento do afogamento foca inicialmente no suporte ventilatório seguido de ressuscitação cardiopulmonar. Como na maioria das vezes o afogamento é evitável, a prevenção é o foco da maioria das intervenções.
Última atualização: Apr 13, 2025
Fisiopatologia do afogamento:
De notar que os sistemas respiratório e cardiovascular são ambos afetados, levando à insuficiência respiratória e ao choque.
ARDS, pela sigla em inglês: síndrome da dificuldade respiratória aguda
As manifestações clínicas de afogamento são devidas aos efeitos da hipoxemia.
Sinais vitais:
Mudanças respiratórias:
Alterações cardiovasculares:
Alterações neurológicas:
Dano neuronal causado por hipoxia e isquemia:
A imagiologia é feitas através de raio-X.
Radiografia de tórax mostrando infiltrado parenquimatoso pulmonar bilateral compatível com a SDRA
Imagem: “Fulminant nonocclusive mesenteric ischemia just after hip arthroplasty” de Auxiliadora-Martins M, Alkmin-Teixeira GC, Feres O, Martins-Filho OA, Basile-Filho A. License: CC BY 3.0Embora a prevenção seja a intervenção mais eficaz, a reanimação rápida no local é essencial para melhorar o prognóstico do paciente.
1. Retirar o paciente com segurança da água e iniciar a avaliação primária e a ressuscitação:
2. Uma vez que o paciente tenha sido ressuscitado e estabilizado, iniciar a avaliação secundária ou o transporte para a unidade médica mais próxima:
3. Uma vez que o paciente tenha chegado a uma instalação médica, execute o seguinte:
O que se segue está associado a um mau prognóstico:
A melhor prevenção é a educação para a segurança na água: