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Genu Valgo

Genu valgo es una deformación de la(s) articulación(es) de la rodilla que crea una angulación de la(s) extremidad(es) inferior(es) hacia la línea media en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el plano coronal Coronal Computed Tomography (CT). Los LOS Neisseria niños de 2–6 años de edad se ven comúnmente afectados. Muchos casos de genu valgo son fisiológicos y se resolverán con el crecimiento. Sin embargo, es fundamental diferenciar entre los LOS Neisseria cambios fisiológicos normales y los LOS Neisseria trastornos patológicos, ya que los LOS Neisseria casos patológicos pueden tener consecuencias graves a largo plazo si no se corrigen. La presentación clínica incluye el arqueamiento hacia adentro característico de las extremidades inferiores acompañado de alteraciones de la marcha. El diagnóstico es clínico, pero puede requerir apoyo con imagenología. El tratamiento suele ser de soporte, pero puede requerir una intervención quirúrgica.

Last updated: Dec 15, 2025

Editorial responsibility: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Descripción General

Definición

  • El genu valgo es una deformidad angular de la rodilla:
    • Vértice apuntando a la línea media
    • Deformidad del plano coronal Coronal Computed Tomography (CT) de la extremidad inferior
    • Marcha de circunducción compensatoria característica
    • Se vuelve evidente cuando el niño pequeño comienza a caminar.
  • Puede verse como un proceso fisiológico durante el crecimiento en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum niños sanos:
    • Genu valgo fisiológico: niños pequeños de 2–6 años de edad
    • La edad es crítica para diferenciar entre genu valgo fisiológico y patológico
    • Puede estar relacionado con trastornos óseos, hereditarios, genéticos o metabólicos
  • Conocido coloquialmente como “rodillas tocadas”, genu valgo es el término derivado del latín para describir la deformidad.

Clasificación

  • Bilateral
  • Unilateral
  • Se distingue del genu varo por la dirección de la deformidad angular relativa a la línea media:
    • Genu varo: vértice desplazado lejos de la línea media
    • Genu valgo: vértice desplazado hacia la línea media
Genu varo y valgum

Genu varo y genu valgo: obsérvese la diferencia de angulación en el plano coronal.

Imagen por Lecturio. Licencia: CC BY-NC-SA 4.0

Epidemiología

  • Generalmente se presenta entre los LOS Neisseria 3 y los LOS Neisseria 10 años
  • Presente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el 10% de los LOS Neisseria escolares
  • Más frecuente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum escolares con sobrepeso u obesos
  • Puede ser familiar, asociado con traumatismos, enfermedades reumatológicas o trastornos óseos metabólicos

Etiología

Genu valgo bilateral:

  • Fisiológico:
    • Se presenta en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum edades de 2–6 años.
    • La mayoría de los LOS Neisseria casos
  • Genu valgo idiopático del adolescente:
    • Típicamente bilateral
    • Puede ser familiar
  • Metabólico (raquitismo nutricional)
  • Osteodistrofia renal (raquitismo renal)
  • Trastornos genéticos/cromosómicos:
    • Síndrome de Down
    • Síndrome de Marfan
    • Neurofibromatosis
    • Exóstosis múltiple hereditaria
    • Osteogénesis imperfecta
  • Displasia esquelética:
    • Síndrome de Morquio
    • Displasia espondiloepifisaria
    • Displasia condroectodérmica

Genu valgo unilateral:

  • Lesión fisaria:
    • Trauma
    • Infección
    • Lesión vascular
  • Consolidación defectuosa de fracturas:
    • Fractura de fémur distal
    • Fractura de metáfisis tibial proximal
  • Poliomielitis
  • Tumores benignos:
    • Displasia fibrosa
    • Osteocondromas
    • Enfermedad de Ollier

Fisiopatología

  • Alineación normal:
    • Las longitudes de las extremidades inferiores son iguales.
    • El eje mecánico biseca la rodilla en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la posición anatómica.
    • Carga equilibrada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria compartimentos medial y lateral de la rodilla.
    • Carga equilibrada sobre los LOS Neisseria ligamentos colaterales
    • Rótula centrada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el surco femoral
  • Alineación genu valgo:
    • Definido por el desplazamiento lateral del eje mecánico
    • Cóndilo femoral lateral y meseta lateral de la tibia Tibia The second longest bone of the skeleton. It is located on the medial side of the lower leg, articulating with the fibula laterally, the talus distally, and the femur proximally. Knee Joint: Anatomy sometidos a carga patológica
    • El fémur distal es la localización más frecuente del genu valgo patológico primario.
    • Conduce a la inhibición de la osificación normal de la epífisis y al AL Amyloidosis desarrollo de un surco femoral poco profundo (donde descansa la rótula):
      • Propensión a la inclinación de la rótula y subluxación lateral de la rótula
      • La articulación femororrotuliana se vuelve inestable
    • Los LOS Neisseria ligamentos colaterales mediales se estiran
    • La deformidad severa conduce a:
      • Dolor Dolor Inflammation de rodilla
      • Protrusión tibial durante la marcha → laxitud progresiva del ligamento
      • El paciente camina con una marcha de circunducción.
    • Efectos a largo plazo:
      • Roturas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el menisco lateral
      • Subluxación tibiofemoral
      • Luxación femororrotuliana
      • Laxitud articular progresiva
      • Desgaste del cartílago articular
      • Artrosis de los LOS Neisseria compartimentos anterolaterales (femororrotulianos) de la rodilla
      • Fracturas osteocondrales

Presentación Clínica

Antecedentes

  • Los LOS Neisseria padres describen una apariencia patizambo y una marcha anormal.
  • Antecedentes familiares de condiciones hereditarias específicas:
    • Exóstosis múltiple
    • Osteogénesis imperfecta
    • Síndrome de Marfan
  • Historia natural del genu valgo fisiológico:

Examen físico

  • Desviación angular de la(s) rodilla(s) en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el plano coronal Coronal Computed Tomography (CT)
  • Los LOS Neisseria cambios pueden ser simétricos o asimétricos.
  • Genu valgo fisiológico:
    • Laxitud ligamentosa generalizada
    • ≤20 grados de angulación en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum valgo puede ser normal a los LOS Neisseria 3–4 años de edad.
    • Debería resolverse a ≤ 12 grados de angulación en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum valgo a los LOS Neisseria 7 años
  • Evaluación de la marcha: circunducción típica
  • Es importante la evaluación de la longitud de las piernas
  • Detectar otros signos de síndromes genéticos.
Genu valgum

Genu valgo patológico:
este niño con raquitismo ha desarrollado genu valgo, sobre todo en la rodilla derecha.

Imagen: “Showing genu valgum” por Bahadure RN, Thosar N, Kriplani R, Baliga S, Fulzele P. Licencia: CC BY 3.0

Diagnóstico

El diagnóstico se basa en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el examen clínico. Es fundamental diferenciar entre un genu valgo fisiológico y uno patológico.

Evaluación diagnóstica

  • El genu valgo fisiológico es una variante normal común en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria niños pequeños:
    • Asintomático y simétrico
    • Se resuelve a los LOS Neisseria 6–7 años
  • El genu valgo sintomático o unilateral debe derivarse a un ortopedista.
  • La evaluación de laboratorio tiene como objetivo descubrir el síndrome o trastorno subyacente:
    • Función renal
    • Niveles de vitaminas/minerales
  • La densitometría ósea puede ser apropiada si existe un trastorno nutricional/de malabsorción/metabólico subyacente.

Imagenología

Radiografía:

  • No indicada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum casos de genu valgo fisiológico
  • Indicaciones de radiografías:
    • Genu valgo asimétrico
    • Genu valgo excesivo
    • Pacientes fuera del grupo de edad para genu valgo fisiológico
    • Pacientes con altura <10mo percentil para su edad con genu valgo
    • Antecedentes de traumatismo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la rodilla
    • Preocupación por infección
  • Radiografía anteroposterior en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum bipedestación de las extremidades inferiores:
    • Tomada con las rótulas mirando hacia adelante
    • Permite la visualización de longitudes y deformidades reales y aparentes de las extremidades
  • Determinación del eje mecánico:
    • Línea trazada desde el centro de la cabeza femoral hasta el centro del tobillo
    • La línea debe bisecar la rodilla
    • Genu valgo muestra desviación lateral del eje hacia o más allá del margen de la articulación.
  • La deformidad puede ser femoral, tibial o ambas.
  • Radiografía anteroposterior de la muñeca para determinar la edad ósea y el potencial de crecimiento restante
Radiografía de un niño con genu valgum

Radiografía de un niño con genu valgo


Imagen: “Mutation study for a six-year-old girl with genu valgum” por Kaustuv Bhattacharya, et al. Licencia: CC BY 4.0, recortada por Lecturio.

Tratamiento

La mayoría de los LOS Neisseria casos de genu valgo son fisiológicos y se resuelven espontáneamente; por lo tanto, solo requieren observación y tratamiento expectante.

Tratamiento no quirúrgico

Observación:

Tratamiento de 1ra línea, apropiado si:

  • El paciente está dentro del rango de edad para genu valgo fisiológico.
  • El ángulo tibiofemoral es < 15 grados.
  • El niño tiene < 6 años de edad.

Tratamiento médico:

  • Indicado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum casos de condiciones médicas subyacentes y trastornos metabólicos:
    • Corregir carencias nutricionales.
    • Optimizar la formación y mineralización ósea:
      • Vitamina D
      • Calcio
      • Bifosfonatos
  • Rodillera:
    • No es necesaria para el genu valgo fisiológico
    • No es efectiva para el genu valgo patológico
Reducción del genu valgum

Reducción del genu valgo:
Mejoría de la deformidad en valgo en un niño de 9 años con raquitismo en el seguimiento de 1 año después de la terapia con vitamina D.

Imagen: “Reduction in the genu valgum deformity in a 9-year-old child at 1-year follow-up” por Journal of Clinical Research in Pediatric Endocrinology. Licencia: CC BY 2.5

Tratamiento quirúrgico

  • Indicado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum genu valgo patológico severo
  • Opciones quirúrgicas:
    • Crecimiento guiado con hemiepifisiodesis o anclaje fisario:
      • Indicado para > 15–20 grados de valgo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum niños < 10 años de edad
      • Reversible y mínimamente invasivo
      • Implantes colocados extraperiósticamente (placas y tornillos)
      • El implante sirve como una banda de tensión para cambios de crecimiento graduales.
    • Osteotomía en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum varo del fémur distal:
      • Indicado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum pacientes que están en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la madurez esquelética o cerca.
      • Riesgo de lesión del nervio peroneo mitigado por la liberación del nervio peroneo.

Complicaciones

  • Debido a la falta de reconocimiento del genu valgo patológico:
    • Progresión continua de una enfermedad médica subyacente no reconocida
    • Alteraciones de la marcha
    • Artritis prematura
    • Dolor Dolor Inflammation crónico
  • Complicaciones quirúrgicas:
    • La falla de los LOS Neisseria elementos de fijación es mucho menos común con los LOS Neisseria implantes más nuevos.
    • Lesiones fisarias por implantes: menos frecuentes con el método de crecimiento guiado
    • Sobrecorrección o subcorrección
    • Lesión neurovascular (lesión del nervio peroneo con la osteotomía)
    • Infección

Pronóstico

  • La mayoría de los LOS Neisseria casos de genu valgo fisiológico resuelven espontáneamente.
  • Los LOS Neisseria resultados de los LOS Neisseria casos de genu valgo patológico que utilizan técnicas de crecimiento guiado con un seguimiento estrecho son generalmente favorables.

Relevancia Clínica

  • Raquitismo y osteomalacia Osteomalacia Disorder caused by an interruption of the mineralization of organic bone matrix leading to bone softening, bone pain, and weakness. It is the adult form of rickets resulting from disruption of vitamin d; phosphorus; or calcium homeostasis. Osteomalacia and Rickets: trastornos de disminución de la mineralización ósea. El raquitismo afecta al AL Amyloidosis cartílago de crecimiento epifisario en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria niños, mientras que la osteomalacia Osteomalacia Disorder caused by an interruption of the mineralization of organic bone matrix leading to bone softening, bone pain, and weakness. It is the adult form of rickets resulting from disruption of vitamin d; phosphorus; or calcium homeostasis. Osteomalacia and Rickets afecta a los LOS Neisseria lugares de recambio óseo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum niños y adultos. Aunque la mayoría de los LOS Neisseria casos de raquitismo y osteomalacia Osteomalacia Disorder caused by an interruption of the mineralization of organic bone matrix leading to bone softening, bone pain, and weakness. It is the adult form of rickets resulting from disruption of vitamin d; phosphorus; or calcium homeostasis. Osteomalacia and Rickets se deben a deficiencia de vitamina D, otros trastornos genéticos y nutricionales, así como medicamentos, pueden causar estos trastornos.
  • Deficiencia de vitamina D: estado de deficiencia de las formas de vitamina D, que altera la homeostasis Homeostasis The processes whereby the internal environment of an organism tends to remain balanced and stable. Cell Injury and Death del calcio debido a una absorción deficiente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la dieta y reabsorción en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria riñones.

Referencias

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  2. Patel, M., & Nelson, R. (2023). Genu Valgum. StatPearls [Internet]. NCBI Bookshelf. Retrieved March 27, 2025, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559244/
  3. Rosenfeld, S.B. (2025). Approach to the child with knock-knees. In Torchia, M.M., UpToDate. Retrieved March 27, 2025, from https://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-child-with-knock-knees
  4. Kliegman, R., et al. (2020). Nelson Textbook of Pediatrics. Philadelphia: Elsevier.
  5. Zitelli, B., McIntire, S., Nowalk, A. (2018). Zitelli and Davis’ Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. Philadelphia: Elsevier.
  6. Murthy, D., De Leucio, A. (2024). Blount disease. StatPearls. Retrieved March 27, 2025, from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560923/

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