Atención del Niño y el Adolescente

Historia Clínica

Debe obtenerse una historia completa, especialmente para aquellos individuos atendidos por primera vez por el médico.

Antecedentes del nacimiento

Los LOS Neisseria antecedentes del nacimiento generalmente se obtienen solo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la 1era visita, o si es pertinente.

• Edad de la madre
• Cuidado prenatal
• Complicaciones durante el embarazo
• Vía de parto y complicaciones (si las hubiese)
• Edad gestacional al AL Amyloidosis momento del nacimiento
• Peso al AL Amyloidosis nacimiento
• Resultados de los LOS Neisseria tamizajes:
  • Auditivo
  • Oximetría de pulso en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum cardiopatía congénita crítica
  • Pruebas genéticas y estado metabólico

Antecedentes sociales

• Estado/participación de los LOS Neisseria padres
• Miembros del hogar
• Custodia o tutela especial
• Edad y número de hermanos
• Asistencia a guardería
• Relación con la familia y los LOS Neisseria compañeros
• Participación en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum actividades extracurriculares
• Entrevista HEADSS ( en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés) para adolescentes:
  • Home and environment (hogar y medio ambiente)
  • Education and employment (educación y empleo)
  • Activities (actividades)
  • Drugs (drogas)
  • Sexuality (sexualidad)
  • Suicide/depression (suicidio/depresión)

Desarrollo

• Los LOS Neisseria hitos del desarrollo deben evaluarse en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum cada control hasta la edad escolar.
  • Antecedentes del habla
  • Demostración y observación
  • Habilidades motrices finas
  • Habilidades motrices gruesas
  • Habilidades lingüísticas
  • Habilidades sociales
  • Preparación para la escuela
• Edad escolar:
  • Grado escolar
  • Rendimiento
  • Preocupaciones de los LOS Neisseria maestros

Dieta

• Asegure una variedad de grupos de alimentos.
• Discuta los LOS Neisseria tamaños de porción apropiados.
• Asegure una ingesta adecuada de calcio.
• Hable sobre la ingesta de grasas y dulces.
• Fomente la rutina de la hora de comer.

Actividad física

• Tipos de actividades
• Número de horas por día

Sueño

• Entorno de sueño
• Horas y duración

Hábitos intestinales y vesicales

• Consistencia y patrón
• Control diurno y nocturno a la edad adecuada

Tiempo de pantallas

• Horas al AL Amyloidosis día
• Restricción/supervisión de contenido

Antecedentes menstruales, si es apropiado para la edad

• Preparación de niñas prepúberes para la menarquia
• Discusión sobre la duración e intensidad de los LOS Neisseria períodos, así como el dolor Dolor Inflammation

Examen Físico

Como parte del examen físico completo, se debe prestar especial atención a las áreas siguientes.

Evaluación de la interacción entre padres e hijos

• Busque contacto/familiaridad apropiados entre el cuidador y el niño.
• Especialmente los LOS Neisseria niños pequeños deben sentirse cómodos con los LOS Neisseria cuidadores y desconfiar de los LOS Neisseria extraños.

Parámetros de crecimiento

• Deben trazarse en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum una tabla de crecimiento apropiada para la comparación.
• Niños pequeños hasta 2 años:
  • Peso
  • Talla (longitud)
  • Perímetro cefálico
• Desde los LOS Neisseria 2 años hasta la adolescencia:
  • Peso
  • Talla
  • IMC

Exámenes

• Presión arterial para ≥ 3 años
• Apariencia general:
  • Estado nutricional
  • Tono
  • Anomalías congénitas
• Cabeza:
  • Fontanela anterior
  • Forma de la cabeza/plagiocefalia
• Ojos:
  • Movimientos extraoculares
  • Reflejo rojo
  • Estrabismo
  • Acomodación
• Orejas:
  • Compruebe si hay implantación baja de las orejas.
  • Compruebe si hay apéndices o fositas auriculares.
  • Compruebe la permeabilidad.
• Nariz:
  • Línea media
  • Permeabilidad de las fosas nasales
• Garganta:
  • Úvula en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la línea media
  • Tráquea en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la línea media
• Examen cardíaco:
  • Soplos
  • Punto de máximo impulso
  • Verifique el pulso en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum al AL Amyloidosis menos 2 sitios.
• Examen abdominal:
  • Masas
  • Hepatoesplenomegalia
  • Hernias
• Examen genitourinario:
  • Etapa de Tanner
  • Niños:
    • Ubicación del meato uretral
    • Descenso testicular
• Piel:
  • Marcas de nacimiento
  • Señales de abuso
• Músculo-esquelético:
  • Maniobras de cadera de Ortolani y Barlow (hasta los LOS Neisseria 2 años)
  • Marcha
  • Evaluación de la escoliosis a los LOS Neisseria 10 y 12 años para niñas y a los LOS Neisseria 13 años para niños
• Neurológico:
  • Tono
  • Nivel apropiado de conciencia
  • Reflejos primitivos

Inmunizaciones

Las inmunizaciones brindan protección a los LOS Neisseria niños y adolescentes contra múltiples enfermedades infecciosas prevenibles con vacunas.

• Se recomiendan múltiples vacunas de rutina para los LOS Neisseria niños.
• Las vacunas combinadas se utilizan a menudo para reducir la cantidad de inyecciones administradas.
• Vacunas administradas:
  • IM
  • SC
  • Aerosol intranasal (solo influenza Influenza Influenza viruses are members of the Orthomyxoviridae family and the causative organisms of influenza, a highly contagious febrile respiratory disease. There are 3 primary influenza viruses (A, B, and C) and various subtypes, which are classified based on their virulent surface antigens, hemagglutinin (HA) and neuraminidase (NA). Influenza typically presents with a fever, myalgia, headache, and symptoms of an upper respiratory infection. Influenza Viruses/Influenza anual)
• Si se olvidan las vacunas:
  • Programas de recuperación: intervalo de tiempo reducido necesario entre dosis de vacunas
  • No es necesario que comience la serie nuevamente si ya se inició.

Tamizajes

La vigilancia y tamizaje de problemas físicos y psicosociales adicionales son un componente esencial del cuidado de niños y adolescentes.

• Tamizaje de anemia Anemia Anemia is a condition in which individuals have low Hb levels, which can arise from various causes. Anemia is accompanied by a reduced number of RBCs and may manifest with fatigue, shortness of breath, pallor, and weakness. Subtypes are classified by the size of RBCs, chronicity, and etiology. Anemia: Overview and Types:
  • Hemoglobina a los LOS Neisseria 12 meses
  • Evaluación anual de factores de riesgo
  • Evalúe solo a individuos con factores de riesgo.
  • El tamizaje rutinario en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum adolescentes se basa en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el riesgo; no se recomienda el tamizaje universal de adolescentes menstruantes.
• Tamizaje auditivo:
  • Prueba de respuesta auditiva del tronco encefálico del recién nacido
  • En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum visitas de controles de salud para las edades de 4–21 años
  • Repita el tamizaje si hay factores de riesgo.
• Tamizaje visual:
  • Tamizaje ocular anual entre los LOS Neisseria 12 meses–4 años
  • El examen de la vista con la tabla de Snellen debe realizarse durante las visitas de control de la salud a las edades de 5 a 21 años.
• Tamizaje lipíco:
  • Edad: 9–11 años
  • Nuevamente al AL Amyloidosis final de la adolescencia
• Tamizaje de salud bucal:
  • Edad: 6 meses–5 años
  • Aplicación de barniz fluorado desde la erupción del 1er diente hasta los LOS Neisseria 5 años
  • Visite a un dentista tan pronto como salga el 1er diente y, a partir de entonces, cada 6 meses.
• Tamizaje de intoxicación por plomo:
  • Evaluación de factores de riesgo de 6 meses–6 años
  • Nivel de plomo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum sangre a los LOS Neisseria 12 y 24 meses
  • Niveles adicionales de plomo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum sangre si hay factores de riesgo
• Tamizaje de tuberculosis Tuberculosis Tuberculosis (TB) is an infectious disease caused by Mycobacterium tuberculosis complex bacteria. The bacteria usually attack the lungs but can also damage other parts of the body. Approximately 30% of people around the world are infected with this pathogen, with the majority harboring a latent infection. Tuberculosis spreads through the air when a person with active pulmonary infection coughs or sneezes. Tuberculosis latente:
  • Evaluación anual de factores de riesgo a partir de los LOS Neisseria 12 meses
  • Prueba cutánea de tuberculina o ensayo de liberación de interferón-γ, si hay factor de riesgo presente
• Tamizaje del espectro autista:
  • Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT)
  • Edad: 18 y 24 meses
• Tamizaje de salud mental:
  • Depresión:
    • Evaluación de los LOS Neisseria Cuestionarios de Salud del Paciente 2 y 9.
    • Anualmente a partir de los LOS Neisseria 12 años
  • Ansiedad:
    • Recomendado para edades entre 8 y 18 años
    • Múltiples herramientas de tamizaje disponibles (e.g., Trastornos Relacionados con la Ansiedad Infantil, Cuestionario de Salud del Paciente-Adolescente).
• Tamizaje de consumo de alcohol y sustancias:
  • Cuestionario CRAFFT (C ar AR Aortic regurgitation (AR) is a cardiac condition characterized by the backflow of blood from the aorta to the left ventricle during diastole. Aortic regurgitation is associated with an abnormal aortic valve and/or aortic root stemming from multiple causes, commonly rheumatic heart disease as well as congenital and degenerative valvular disorders. Aortic Regurgitation (carro), Relax (relajación), Alone (solo), Forget (olvidar), Friends (amigos), Trouble (problema))
  • Anualmente a partir de los LOS Neisseria 12 años
• ITS
• Tamizaje cardiovascular (examen de preparación para el atletismo):
  • Evaluar antecedentes de:
    • Dolor Dolor Inflammation torácico, opresión o presión con el esfuerzo.
    • Síncope o casi síncope sin causa aparente (que no se considere vasovagal).
    • Disnea o fatiga asociada al AL Amyloidosis ejercicio
    • Soplo cardíaco
    • Presión arterial elevada
    • Restricción previa de la práctica deportiva
    • Pruebas cardiacas previas realizadas por un médico
    • Antecedentes familiares de muerte prematura (antes de los LOS Neisseria 50 años) atribuida a una cardiopatía.
    • Antecedentes familiares de discapacidad por enfermedad cardiaca (antes de los LOS Neisseria 50 años).
    • Antecedentes familiares de cardiomiopatía, síndrome de QT largo, canalopatías iónicas, síndrome de Marfan o arritmias.
  • Examen:
    • Soplo cardiaco (no se cree que sea inocente)
    • Pulsos femorales
    • Signos de síndrome de Marfan
    • Presión arterial braquial en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum ambos brazos

Orientación Anticipatoria

Se deben discutir temas apropiados para la edad para orientar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el contexto del hogar.

• Dieta
  • Grupos de alimentos balanceados
  • Bajo consumo de grasas
  • Evitar los LOS Neisseria alimentos y bebidas azucarados
• Ejercicio: Fomente el juego libre o los LOS Neisseria deportes de equipo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum lugar del ejercicio estructurado.
• Seguridad y prevención de lesiones
  • Asfixia
  • Envenenamiento
  • Quemaduras
  • Seguridad en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum bicicleta
  • Seguridad en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el carro
  • Seguridad cibernética
  • Seguridad en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el agua
• Sueño
  • Horas adecuadas por noche según edad
  • Evite la televisión y otras pantallas antes de dormir.
• Bullying (intimidación o acoso)
• Apoyo de los LOS Neisseria padres