Absceso Periamigdalino

Epidemiología y Etiología

Epidemiología

• Infección profunda del cuello más común en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum niños y adolescentes
• Se observa sobre todo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las edades de 15–30 años
• La incidencia es de 30:100 000 personas.

Etiología

• Estreptococos del grupo A, S. aureus S. aureus Potentially pathogenic bacteria found in nasal membranes, skin, hair follicles, and perineum of warm-blooded animals. They may cause a wide range of infections and intoxications. Staphylococcus, H. influenzae H. influenzae A species of Haemophilus found on the mucous membranes of humans and a variety of animals. The species is further divided into biotypes I through VIII. Haemophilus, bacterias anaerobias
• La infección de la amigdalitis aguda penetra en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la cápsula amigdalina implicando a los LOS Neisseria tejidos circundantes, causando celulitis periamigdalina:
  • Con el tiempo evoluciona hacia un absceso periamigdalino
  • El absceso se localiza entre la cápsula de las amígdalas palatinas y los LOS Neisseria músculos constrictores de la faringe.

Presentación Clínica

• Síntomas sistémicos: fiebre, deshidratación, malestar general
• Síntomas locales:
  • Dolor Dolor Inflammation de garganta, disfagia, odinofagia, sialorrea
  • Inflamación extensa del lecho amigdalino
  • Edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema y desviación medial del paladar blando
  • Linfadenitis cervical unilateral
• La tríada clásica de síntomas:
  • Trismo: espasmo reflejo del pterigoideo medial, el indicador más fiable de un absceso periamigdalino
  • Desviación uvular: por edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema y desviación medial del paladar blando y del pliegue periamigdalino
  • Disfonía (voz de “papa caliente”o amortiguada): debido al AL Amyloidosis dolor Dolor Inflammation y la restricción del movimiento del paladar blando y la faringe.

Diagnóstico y Tratamiento

Diagnóstico

• El diagnóstico es principalmente clínico por la visualización de:
  • Aumento de volumen de la amígdala
  • desplazamiento medial de la amígdala y la desviación de la úvula.
• Confirmado por una colección de pus en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el momento del drenaje
• La tinción de Gram y el cultivo del líquido aspirado y el cultivo faríngeo ayudan a identificar los LOS Neisseria patógenos causantes para una terapia antibiótica específica.
• Ultrasonido intraoral o submandibular:
  • Se utiliza para diferenciar entre celulitis periamigdalina y absceso periamigdalino
  • También se utiliza para aspiración por aguja
• Si se sospecha la propagación de la infección a planos más profundos, debe realizarse una tomografía computarizada (TC).

Tratamiento

• En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el caso de un paciente que presenta una obstrucción inminente de la vía aérea, el primer paso en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el tratamiento es asegurar la vía aérea mediante intubación.
• Drenaje:
  • Aspiración con aguja o incisión y drenaje
  • Puede ser necesario el drenaje quirúrgico si el material purulento no se puede eliminar con la aspiración sola.
• Terapia antimicrobiana:
  • Opciones parenterales empíricas:
    • Ampicilina/ sulbactam Sulbactam A beta-lactamase inhibitor with very weak antibacterial action. The compound prevents antibiotic destruction of beta-lactam antibiotics by inhibiting beta-lactamases, thus extending their spectrum activity. Combinations of sulbactam with beta-lactam antibiotics have been used successfully for the therapy of infections caused by organisms resistant to the antibiotic alone. Cephalosporins
    • Clindamicina
    • Agregar cobertura contra Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus Potentially pathogenic bacteria found in nasal membranes, skin, hair follicles, and perineum of warm-blooded animals. They may cause a wide range of infections and intoxications. Brain Abscess resistente a la meticilina (e.g., vancomicina) si el individuo tiene una enfermedad severa
  • Opciones de antibióticos orales (transición del tratamiento parenteral o si el individuo tiene una enfermedad leve):
    • Amoxicilina/clavulanato
    • Clindamicina
• Se puede considerar la amigdalectomía en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum pacientes con abscesos periamigdalinos recurrentes.

Complicaciones

La propagación de la infección a otras partes del cuerpo puede dar lugar a complicaciones graves. Entre ellas se encuentran las siguientes:

• Neumonía: infección del parénquima pulmonar que puede ser causada por la aspiración de bacterias en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria pulmones en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el marco de un absceso periamigdalino o una faringitis
• Obstrucción de la vía aérea: bloqueo parcial o total de la respiración en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la vía aérea debido a edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema extenso a partir de absceso periamigdalino
• Absceso retrofaríngeo: extensión de un absceso periamigdalino a los LOS Neisseria espacios retrofaríngeo, profundo del cuello y mediastínico posterior
• Sepsis Sepsis Systemic inflammatory response syndrome with a proven or suspected infectious etiology. When sepsis is associated with organ dysfunction distant from the site of infection, it is called severe sepsis. When sepsis is accompanied by hypotension despite adequate fluid infusion, it is called septic shock. Sepsis and Septic Shock: La fiebre, la taquicardia, la taquipnea, la hipotensión y/o la alteración del estado de consciencia que conducen a falla orgánica sistémica pueden ser el resultado de la entrada de bacterias en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el torrente sanguíneo desde una infección previamente localizada.

Diagnóstico Diferencial

• Epiglotitis: una inflamación de la epiglotis causada, en la mayoría de los casos, por una infección por H. influenzae. La epiglotitis se presenta con una epiglotis de color “roja cereza”, fiebre, disfagia, sialorrea y dificultad para respirar. La epiglotitis se observa con frecuencia en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum niños no vacunados. El tratamiento es con antibióticos y esteroides. Aunque tanto la epiglotitis como el absceso periamigdalino muestran trismo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la exploración, los LOS Neisseria hallazgos de inflamación periamigdalina y desviación de la úvula ayudan a diferenciarlas.

• Absceso retrofaríngeo: abscesos que se producen en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el espacio retrofaríngeo. Los LOS Neisseria abscesos retrofaríngeos pueden ser causados por la extensión de infecciones locales, como las infecciones de las vía aérea alta, o por traumatismos como los LOS Neisseria procedimientos dentales. Las principales características clínicas son el trismo, la disfagia y la incapacidad de extender el cuello. El diagnóstico se confirma con un TC del cuello. El tratamiento es principalmente a través de antibióticos y drenaje quirúrgico. Las complicaciones incluyen compromiso de la vía aérea, mediastinitis Mediastinitis Mediastinitis refers to an infection or inflammation involving the mediastinum (a region in the thoracic cavity containing the heart, thymus gland, portions of the esophagus, and trachea). Acute mediastinitis can be caused by bacterial infection due to direct contamination, hematogenous or lymphatic spread, or extension of infection from nearby structures. Mediastinitis y trombosis de la vena yugular interna. La ausencia de hallazgos periamigdalinos ayuda a diferenciar un absceso retrofaríngeo de un absceso periamigdalino.

• Absceso parafaríngeo: un absceso, casi siempre causado por infecciones dentales, que se extiende al AL Amyloidosis espacio faríngeo lateral o posterior. Un absceso parafaríngeo se presenta con fiebre, dolor Dolor Inflammation de garganta y odinofagia. El tratamiento es con antibióticos y drenaje quirúrgico. Se diferencia al AL Amyloidosis examen físico ya que la protuberancia está detrás del pilar amigdalino posterior, no superior a él, mientras que el paladar blando y las amígdalas son normales.