O vírus sincicial respiratório (VSR) é um vírus de RNA de sentido negativo linear, envelopado, de cadeia simples, da família Paramyxoviridae e do género Orthopneumovirus. Existem dois subtipos (A e B), presentes em surtos, sendo que o tipo A causa doença mais grave. O vírus sincicial respiratório causa infeções dos pulmões e do trato respiratório e propaga-se através de gotículas respiratórias. O vírus sincicial respiratório é a principal causa de infeções do trato respiratório inferior em bebés e crianças pequenas. As complicações incluem bronquiolite, pneumonia e otite média. O tratamento das infeções por vírus sincicial respiratório baseia-se em cuidados de suporte.
Última atualização: Jul 11, 2023
Identificação de vírus RNA:
Os vírus podem ser classificados de várias formas. Contudo, a maioria dos vírus possui um genoma formado por DNA ou RNA. Os vírus com genoma de DNA podem ainda ser caracterizados como de cadeia simples ou dupla. Os vírus com envelope são revestidos por uma camada fina de membrana celular, que geralmente é retirada da célula hospedeira. Os vírus sem envelope são apelidados de vírus “nus”. Os vírus com genoma de cadeia simples são vírus de “sentido positivo”, se o genoma for transcrito diretamente em RNA mensageiro (mRNA), que é traduzido em proteínas. Os vírus de “sentido negativo” necessitam da enzima RNA polimerase dependente de RNA para transcrever o seu genoma em RNA mensageiro.
Micrografia eletrónica do vírus sincicial respiratório
Imagem: “Electron micrograph of RSV” por CDC. Licença: Domínio PúblicoTransmissão:
As gotículas respiratórias de um indivíduo infetado entram em contacto com a mucosa dos olhos, boca ou nariz de outro indivíduo.
Ciclo de replicação:
Imagem esquemática do ciclo de vida do vírus sincicial respiratório (VSR)
Imagem por Lecturio.Embora o VSR esteja limitado ao trato respiratório, pode manifestar-se com doenças de gravidade variável, dependendo da idade do indivíduo e do estado do sistema imune.
Radiografia do tórax de uma criança com bronquiolite por vírus sincicial respiratório
Imagem: “Chest X-ray on admission to the emergency room” por Di Nardo M et al. Licença: CC BY 2.0Nas infeções por VSR, o tratamento baseia-se em cuidados de suporte, incluindo oxigenação e hidratação.
Terapêutica farmacológica:
Profilaxia: palivizumab, aprovado pela FDA em crianças com alto risco de doença grave por VSR
Vacinação:
Bronquiolite aguda: condição respiratória causada pela inflamação dos bronquíolos. A maioria dos casos de bronquiolite aguda é causada pelo VSR. Os pacientes apresentam sintomas respiratórios superiores, como tosse e congestão e, posteriormente, desenvolvem sinais respiratórios inferiores, como dispneia, sibilos, crepitações e hipóxia. O diagnóstico é clínico e o tratamento é direcionado aos cuidados de suporte, hidratação e oxigenação. A doença é autolimitada e tem bom prognóstico com tratamento adequado.
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