A febre amarela é uma doença causada pelo vírus da febre amarela, um vírus de RNA de cadeia simples e sentido positivo, do género Flavivirus. Humanos e primatas servem como reservatório, e a transmissão ocorre a partir da picada de um mosquito fêmea infetado. A maioria dos dontes apresenta febre e sintomas semelhantes aos da gripe. No caso de doença grave pode haver disfunção multiorgânica com icterícia, disfunção renal, hemorragia, choque e potencialmente a morte. O diagnóstico pode ser confirmado com serologia e PCR. Não há tratamento antivírico, portanto, o tratamento é de suporte. A prevenção inclui a prevenção das picadas de mosquito e a vacinação.
Última atualização: Jul 8, 2022
Identificação do RNA vírico:
Os vírus podem ser classificados de várias formas. No entanto, a maioria destes tem um genoma constituído por ADN ou RNA. Os vírus cujo genoma é de RNA podem ser ainda caracterizados em RNA de cadeia simples ou dupla. Os vírus com invólucro são cobertos por uma fina camada de membrana celular (geralmente da célula hospedeira). Na ausência desta camada, são apelidados de vírus “nus”. Os vírus com genomas de cadeia simples são chamados de vírus de “sentido positivo” se o genoma puder ser diretamente utilizado como RNA mensageiro (mRNA, pela sigla em inglês), que é traduzido em proteínas. Os de “sentido negativo” necessitam da RNA polimerase dependente de RNA, uma enzima vírica, para transcrever o seu genoma em RNA mensageiro.
Imagem de microscopia eletrónica de transmissão de partículas do vírus da febre amarela.
Os virions são esféricos, de formato uniforme e com 40 a 60 nm de diâmetro.
O vírus da febre amarela tem apenas 1 serotipo, o causador da doença (febre amarela).
Vetores:
Ciclos de transmissão:
Aedes aegypti a alimentar-se na pele humana
Os 3 ciclos de transmissão do vírus da febre amarela
Imagem por Lecturio.O período de incubação é de 3 a 6 dias. As características clínicas variam de uma doença febril ligeira e autolimitada (a maioria dos casos) a uma doença grave ameaçadora de vida.
Os sintomas iniciais, listados a seguir, são inespecíficos:
Após um período de remissão de 48 horas, uma minoria dos doentes desenvolve sintomas de febre amarela grave. Neste período os doentes apresentam febre alta e disfunção multiorgânica.
Os achados dependem da gravidade da doença e da fase da infeção, mas podem incluir:
Testes específicos:
Avaliação de apoio ao diagnóstico:
Não está disponível um tratamento antivírico para a febre amarela. Este é de suporte.
| Organismo | Vírus da febre amarela | Vírus da hepatite C | Vírus do dengue |
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| Características |
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| Transmissão | Mosquito | Transmissão pelo sangue | Mosquito |
| Apresentação clínica |
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| Diagnóstico |
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| Tratamento | Suporte | Antivíricos de ação direta | Suporte |
| Prevenção |
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