Tálamo: Anatomia

Anatomia Geral

Características gerais

• Estrutura bilateral com metades idênticas chamada tálamo:
  • As metades são conectadas pela adesão intertalâmica.
  • A adesão intertalâmica não é uma comissura e não contém neurónios.
  • Em vez disso, a adesão intertalâmica é composta por células gliais que não participam na “conversa cruzada” intertalâmica.
• Forma ovoide
• Aproximadamente 4 cm de comprimento
• Localização:
  • Superior (cefálica) ao mesencéfalo (cérebro médio)
  • Inferior (profundo) ao córtex cerebral
• Limites:
  • Anterior: forma a parede posterior do buraco interventricular (de Monro)
  • Posterior: estende-se além do 3º ventrículo
  • Medial: forma a parede lateral do 3º ventrículo
  • Lateral: contacta com o ramo descendente posterior da cápsula interna
  • Superior: separado do corpo do fórnix pela tela coroidea
  • Inferior: une-se ao hipotálamo e é contínuo com os lemniscos do tegmento
• Dividido em vários núcleos de substância cinzenta (corpos celulares neuronais) pelas lâminas de substância branca (axónios):
  • As lâminas medulares externas cobrem a superfície lateral do tálamo.
  • As lâminas internas dividem os núcleos talâmicos em grupos separados.
• Núcleos talâmicos:
  • Núcleos anteriores
  • Núcleos posteromediais ventrais
  • Núcleos posterolaterais ventrais
  • Núcleos anteriores e laterais ventrais
  • Núcleos dorsomediais
  • Pulvinar
  • Corpo geniculado medial
  • Corpo geniculado lateral
  • Núcleos intralaminares/da linha média

Estrutura microscópica

• Os núcleos talâmicos consistem em corpos celulares de neurónios excitatórios e inibitórios.
• As dendrites recebem informações sensoriais de todo o corpo.
• A informação sensorial é “filtrada” e apresentada ao córtex através de axónios conhecidos como radiações talamocorticais.
• As conexões neuronais talâmicas também incluem:
  • Hipocampo
  • Corpos mamilares
  • Fórnix
  • Sistema límbico

Funções

• Regulação e manutenção da consciência (vigília/ estado de alerta) e do sono
• Filtragem de informação sensorial para apresentação seletiva ao córtex cerebral:
  • As aferências olfativas existem, mas não são filtradas ou modificadas.
  • Todos os outros estímulos sensoriais são processados no tálamo antes da transmissão para os centros corticais.
• Modulação das respostas motoras via interconexões com os gânglios da base

Vasculatura

• Suprido por ramos da artéria cerebral posterior
• O suprimento sanguíneo para o tálamo é dividido em 4 regiões:
  • Anterior
  • Inferolateral
  • Paramediana
  • Posterior

Desenvolvimento embriológico

• Desenvolve-se a partir da placa alar (ectoderme da superfície dorsal do tubo neural)
• Cresce do prosencéfalo

Núcleos Anteriores

Os núcleos anteriores são subdivididos em 3 secções com aferências dos corpos mamilares e hipocampo e eferências para o giro do cíngulo. Os núcleos anteriores estão associados à aprendizagem, memória e emoção.

• Consiste em 3 subdivisões:
  • Anteroventral
  • Anteromedial
  • Anterodorsal
• Aferências:
  • Corpo mamilar
  • Formação hipocampal
  • Sistema límbico
• Eferências: giro cingulado no córtex cerebral
• Funções:
  • Aprendizagem
  • Memória
  • Emoções

Núcleos Ventrais Posteromediais/Posterolaterais

Os núcleos posteromedial ventral e posterolateral ventral estão associados a aferências do núcleo solitário rostral e trato trigeminotalâmico e eferências para o córtex somatossensorial primário e opérculo/ínsula frontal.

• Núcleo posteromedial ventral:
  • Recebe e distribui informações sobre toque, posição, dor e temperatura do rosto, bem como informações gustativas
  • Aferêcias:
    • Trato trigeminotalâmico: informações sensoriais da face e da cavidade oral
    • Núcleo solitário rostral: informações gustativas
  • Eferências:
    • Córtex somatossensorial primário
    • Córtex gustativo (opérculo frontal e ínsula)
  • Funções:
    • Retransmite aferências dos nervos cranianos somatossensoriais (toque, posição, dor e temperatura da face)
    • Retransmite a gustação para o córtex
• Núcleo posterolateral ventral:
  • Recebe e distribui informações sobre toque, posição, dor e temperatura do corpo e retransmite-as para o córtex somatossensorial
  • Inclui aferências sensoriais do corpo e membros:
    • Lemnisco medial da coluna dorsal (pressão, vibração, toque fino e proprioceção)
    • Trato espinotalâmico:
      • Lateral: dor e temperatura
      • Anterior: toque grosseiro e pressão
  • Eferências: córtex somatossensorial (perceção de sensações, toque, vibração, dor e temperatura)
  • Funções: retransmite aferências espinhais somatossensoriais para o córtex somatossensorial

Núcleos Ventral Anterior e Ventral Lateral

Os núcleos ventral anterior e ventral lateral estão associados a aferências dos gânglios da base e cerebelo e eferências para o lobo frontal. Ambos os núcleos estão também associados a várias vias motoras.

• Núcleo anterior ventral:
  • Aferências: gânglios da base
  • Eferências: lobo frontal para o córtex motor, pré-motor e motor suplementar
  • Função: retransmite as aferências dos gânglios da base para o córtex motor, para o planeamento motor
• Núcleo lateral ventral:
  • Aferências: cerebelo
  • Eferências: lobo frontal para o córtex motor, pré-motor e motor suplementar
  • Função: retransmite aferências cerebelares para o córtex motor, para planeamento e controlo motor

Núcleos Dorsomediais

Os núcleos dorsomediais estão associados a aferências da amígdala, centros olfativos e gânglios da base e eferências para o córtex frontal. Os núcleos dorsomediais estão associados a várias vias límbicas.

• Aferências:
  • Amígdala
  • Olfativas
  • Gânglios da base límbicos
• Eferências:
  • Córtex frontal
  • Áreas de associação pré-frontais
• Funções:
  • Emoções
  • Cognição
  • Aprendizagem

Pulvinar

O pulvinar está associado a aferências do colículo superior, áreas visuais, complexo auditivo e outras vias sensoriais e eferências para as áreas de associação parietotemporal. O pulvinar está associado a várias vias visuais e sensoriais.

• Consiste em 3 subdivisões primárias:
  • Medial
  • Lateral
  • Inferior
• Aferências:
  • Aferências visuais do colículo superior e áreas visuais extra-estriadas
  • Auditivas
  • Outras vias sensoriais
• Eferências: área de associação parietotemporal-occipital
• Funções:
  • As funções precisas são desconhecidas.
  • Acredita-se que esteja envolvido na orientação de estímulos visuais, auditivos e outros estímulos sensoriais

Corpos Geniculados Mediais e Laterais

Os corpos geniculados medial e lateral estão associados a aferências do colículo inferior e retina e eferências para o lobo temporal e córtex visual, e estão envolvidos em várias vias auditivas e visuais.

• Corpo geniculado medial:
  • Parte da via auditiva
  • Aferências: colículo inferior
  • Eferências: córtex auditivo do lobo temporal
  • Função: retransmição de aferências auditivas para o córtex
• Corpo geniculado lateral:
  • Estação principal de retransmissão das vias visuais
  • Organizado em 6 camadas:
    • As camadas 1 e 2 consistem em neurónios maiores.
    • As camadas 3 a 6 consistem em neurónios menores.
  • Aferências:
    • Retina/nervo ótico
    • A hemirretina nasal contralateral projeta-se para as camadas 1, 4 e 6.
    • A hemirretina temporal ipsilateral projeta-se para as camadas 2, 3 e 5.
  • Eferências:
    • Córtex visual primário no lobo occipital
    • As fibras eferentes retêm a organização visuotópica e em camadas à medida que se projetam para o córtex visual.
  • Função: retransmição de aferências visuais para o córtex visual primário

Núcleos Intralaminares/da Linha Média

Os núcleos intralaminar e da linha média estão associados a aferências da medula espinhal, hipotálamo e formação reticular descendente, e eferências para os gânglios da base e sistema límbico. Ambos os núcleos estão associados a várias vias emocionais e sensoriais.

• Envolvido na excitação e parte do sistema de ativação reticular
• Aferências:
  • Formação reticular ascendente
  • Medula espinhal
  • Hipotálamo
• Eferências:
  • Córtex límbico
  • Gânglios da base
• Funções:
  • Excitação
  • Motivação
  • Afetos
  • Dor

Relevância Clínica

• Vias auditivas: O sistema auditivo consiste numa série de componentes interconectados desde o próprio ouvido externo, ao ouvido médio e interno e às regiões corticais que processam os estímulos auditivos.
• Tronco encefálico: consiste no mesencéfalo, ponte e bolbo. O tronco cerebral é uma estrutura semelhante a um pedúnculo que conecta o cérebro com a medula espinhal e é uma importante estação de retransmissão de informação sensorial, motora e autonómica.
• Córtex cerebral: camada de substância cinzenta que cobre a superfície de cada hemisfério cerebral, dobrada em giros separados por sulcos. O córtex cerebral comanda funções mentais de ordem superior.
• Sistema visual: consiste numa série de componentes interdependentes desde a organização do olho e da retina até as regiões corticais. O sistema visual está localizado principalmente no lobo occipital e processa os estímulos visuais.