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Palato: Anatomia

O palato é a estrutura que forma o céu da boca e o assoalho da cavidade nasal. Esta estrutura é dividida em palato mole e duro. O palato é formado entre a 7ª e a 10ª semana de gestação e as deformidades desta estrutura (fenda palatina) costumam ser relevantes devido ao seu papel na alimentação, principalmente em lactentes.

Última atualização: 2 May, 2022

Responsibilidade editorial: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Embriologia

A embriologia do palato é complexa, constituindo um processo crítico, passo a passo, para que ocorra fusão da linha média. A interrupção deste processo pode resultar em distúrbios do palato.

  • Processo:
    • As proeminências nasais mediais fundem-se e descem.
    • O palato primário move-se posteriormente.
    • As prateleiras palatinas fundem-se entre si e com o septo nasal.
    • Forma-se o palato secundário.
    • O palato primário funde-se com o palato secundário.
    • O ponto de fusão é marcado pelo buraco incisivo.
    • Forma-se o palato duro.
    • O palato mole e a úvula estendem-se para fora do lado posterior dos palatos secundários.
  • A fusão ocorre de anterior para posterior.
Formação do paladar

Formação do palato

Imagem por Lecturio.

Anatomia Geral

O palato é dividido em palato duro e palato mole. O palato duro está localizado anteriormente ao palato mole, e cada um recebe suprimento sanguíneo de ramos da artéria carótida externa e suprimento nervoso através do nervo palatino e nasopalatino.

Localização e relações entre o palato duro e mole

Localização e relações entre o palato duro e mole

Imagem: “Line art drawing of palate” por Pearson Scott Foresman. Licença: Public Domain

Estrutura

Palato duro (anterior):

  • Formado anteriormente pelos 2 processos palatinos da maxila
  • Formado posteriormente pelas placas horizontais dos ossos palatinos
  • Buracos:
    • Buraco incisivo
    • Um par de buracos palatinos maiores
    • Um par de buracos palatinos menores
Vista inferior do palato duro

Vista inferior do palato duro, demonstrando os 2 processos palatinos da maxila e a lâmina horizontal dos ossos palatinos

Imagem por Lecturio.

Palato mole (posterior):

  • Suave e móvel
  • Contém o músculo tensor do véu palatino posteriormente
Tabela: Músculos do palato mole
Músculo Origem Inserção Inervação Função
Músculo da úvula Espinha nasal posterior Músculo da úvula no lado oposto Ramo faríngeo do nervo vago Puxa a úvula para frente
Tensor do véu palatino Parte cartilaginosa da tuba auditiva Aponevrose palatina Ramo muscular do nervo mandibular Tensiona o palato mole
Elevador do véu palatino Porção cartilaginosa da trompa de Eustáquio Aponevrose palatina Ramo faríngeo do nervo vago Eleva o palato mole
Palatofaríngeo Aponevrose palatina e palato duro Borda superior da cartilagem tiroide Eleva a laringe e a faringe
Palatoglosso Aponevrose palatina Aspeto lateral da língua Eleva a parte posterior da língua
Músculos que compõem o palato mole

Músculos que compõem o palato mole:
Imagem de plano coronal vista em orientação anteroposterior.

Imagem por Lecturio.

Neurovasculatura

Vascularização:

  • Artéria palatina maior: irriga a área anterior à fossa palatina maior
  • Artéria palatina menor: irriga a área posterior à fossa palatina maior
  • Artéria palatina ascendente
  • Ramos palatinos da artéria faríngea ascendente.

Inervação:

  • Palato duro: nervo palatino maior e nasopalatino
  • Palato mole: nervo palatino menor
Suprimento sanguíneo e inervação do palato

Suprimento sanguíneo e inervação do palato

Imagem por Lecturio.

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Anatomia Microscópica

A anatomia microscópica do palato consiste principalmente em tecido epitelial escamoso, embora o palato duro também contenha componentes ósseos.

O paladar contém:

  • Glândulas secretoras de muco: humedecem a cavidade oral
  • Mucosa mastigatória: epitélio escamoso estratificado

Relevância Clínica

  • Fenda palatina: resulta da falência da fusão das prateleiras palatinas. A fenda palatina pode ser isolada, no palato mole ou duro, ou pode afetar ambos os palatos em simultâneo. A fenda palatina pode cursar com problemas de alimentação que podem ser graves. Geralmente, o tratamento é cirúrgico.
  • Infeção estreptocócica: a faringite estreptocócica geralmente apresenta-se com petéquias palatinas, áreas vermelhas pontuctiformes, que podem ser vistas no palato mole. Doentes com faringite estreptocócica provavelmente também terão febre, dor de garganta e linfadenopatia cervical. O tratamento é realizado com antibióticos.

Referências

  1. Tolarová, M.M., Cervenka, J. (1998). Classification and birth prevalence of orofacial clefts. Am J Med Genet 75:126–137. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9450872/ 
  2. Mai, C.T., Cassell, C.H., Meyer, R.E., et al. (2014). Birth defects data from population-based birth defects surveillance programs in the United States, 2007 to 2011: highlighting orofacial clefts. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol 100:895–904. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25399767/ 
  3. Shkoukani, M.A., Chen, M., Vong, A. (2013). Cleft lip—a comprehensive review. Front Pediatr 1:53. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24400297/ 

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