Medidas do Estado de Saúde

Mortalidade

As medidas de mortalidade são medidas estatísticas que especificam quantas pessoas estão a morrer de uma doença ou exposição específica, durante um período de tempo específico e são dimensionadas para o tamanho da população selecionada (geralmente por 1.000 ou 100.000 pessoas).

Taxa de mortalidade (MR, pela sigla em inglês)

• Também denominada taxa de mortalidade bruta; normalmente especificada como por 1.000 ou 100.000 pessoas
• Calculada como a razão entre o número total de pessoas que morrem devido a todas as causas durante um período de tempo específico, para o número total de pessoas na população selecionada:
  
  MR = (# mortes/tamanho da população selecionada) * 1000
  
• Pode ser escolhido qualquer período de tempo, mas a taxa anual de mortalidade (ADR, pela sigla em inglês) é a mais comum. A fórmula para a ADR por 100.000 pessoas é calculada como o número total de mortes ao longo do ano, dividido pela população total no ponto médio do ano:

• Alguns MRs recebem o nome de uma população ou faixa etária específica; estas são denominadas MRs específicas para a idade. As taxas mais comuns incluem:
  • MR perinatal (por 1.000 nascimentos): número total de óbitos neonatais e fetais (natimortos) dividido pelo número total de nados vivos no ano x 1.000
  • MR materna (por 1.000 mulheres): número total de mortes maternas (resultantes de causas relacionadas com a gravidez, durante a gravidez ou até 42 dias após o término da gravidez) dividido pelo número de mulheres em idade reprodutiva durante um período de tempo específico x 1.000
  • MR materna (por 100.000 nados vivos): número total de mortes maternas dividido pelo número total de nados vivos num período de tempo específico x 100.000
  • MR infantil (por 1.000 nados vivos): número total de mortes de crianças < 1 ano de idade dividido pelo número total de nados vivos num período de tempo específico x 1.000

Taxa de mortalidade de casos

• Definida como o número de mortes de indivíduos com uma determinada doença ou condição dividido pelo número total de pessoas diagnosticadas com a mesma doença ou condição, durante um período de tempo específico
• Tipicamente expressa em percentagem ou proporção e é uma medida da gravidade de uma doença/condição:

Mortalidade proporcional

• Calculada como o número de mortes em indivíduos devido a uma doença/condição específica dividido pelo número total de mortes devido a todas as causas durante um período de tempo específico:

Razão de mortalidade padronizada (SMR, pela sigla em inglês)

• A razão entre o número de mortes numa coorte de estudo e o número esperado de mortes numa população
• O número de mortes na coorte é ponderado com base na idade em relação à população geral.
• Se a SMR estiver acima de 1,0, significa que há mais mortes na coorte do que o esperado.

Anos de vida potencial perdidos (YPLL, pela sigla em inglês)

• Medida do impacto da morte prematura numa população
• É dado em unidades de pessoa-ano
• O YPLL é calculado como a soma da diferença de tempo para todos os indivíduos que morreram prematuramente numa população de tamanho N:
  
  onde LE é a expectativa de vida predeterminada na população e AD_i é a idade à data da morte do iésimo indivíduo na população.
  • Por exemplo, um indivíduo que morreu aos 45 anos numa população com expectativa de vida de 65 anos contribuiria com 20 pessoas-ano para o YPLL.
• A taxa de YPLL é usada para comparar mortes prematuras entre populações de diferentes tamanhos, pois o YPLL sozinho não tem em consideração o tamanho da população. A taxa de YPLL é calculada como o YPLL para a população dividido pelo tamanho total da população que é mais jovem do que a expectativa de vida predeterminada; normalmente dado por 1.000 indivíduos.