Os ossos das crianças em crescimento têm características únicas. Estas características, combinadas com os mecanismos únicos de lesão observados em crianças, resultam em padrões de fratura que diferem significativamente daqueles que são comuns nos adultos. Quando são aplicadas cargas axiais, especialmente em ossos longos de crianças, as forças compressivas podem resultar na deformação do osso sem ruptura do periósteo. Estas fraturas são chamadas fraturas em toro e são consideradas globalmente estáveis, necessitando apenas de imobilização.
Última atualização: Apr 11, 2022
Uma fratura em toro é uma fratura que afeta principalmente o crescimento do osso metafisário secundária a uma carga compressiva, na qual o osso se deforma ou comprime.
Fratura em toro:
Causada principalmente por uma carga axial, uma fratura em toro é uma lesão comum observada principalmente na população pediátrica. A fratura apresenta-se com disrupção do osso cortical, mas com o periósteo intacto, aparecendo como uma protuberância ou proeminência, geralmente com pouca angulação.
A apresentação clínica dos pacientes pediátricos com fraturas em toro é semelhante à dos pacientes com outras fraturas pediátricas.
Fratura em toro do rádio distal:
As fraturas em toro do rádio distal são comuns em crianças. Os resultados dos raios-X podem ser subtis, mas muitas vezes incluem uma curvatura visível em ambos os lados do osso.
Radiografias do punho esquerdo a exibir uma fratura em toro do ápice dorsal do rádio distal
Imagem: “Radiographs of left wrist showing apex-dorsal distal radius buckle fracture” por Department of Orthopaedic Surgery, Maimonides Medical Center, 927 49th Street, 2nd floor, Brooklyn, NY 11219, USA. Licença: CC BY 3.0
Radiografia do membro inferior mostrando uma fratura em toro da metáfise da tíbia esquerda (seta)
Imagem: “Whole lower extremity radiograph” por American Hospital, Department of Orthopaedics and Traumatology, Istanbul, Turkey. Licença: CC BY 2.0
Fratura em toro do punho distal:
As imagens das fraturas em toro podem ser subtis. Aqui, uma ligeira curvatura do osso cortical do rádio indica a fratura.
A maioria das fraturas em toro são estáveis e tratadas com imobilização.
Opções de imobilização para o antebraço:
Em muitos pacientes, as fraturas pediátricas do antebraço consolidam com uma tala simples.
Outras lesões importantes do esqueleto pediátrico:
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