Taquicardias Supraventriculares

Taquicardia Sinusal

Etiología

• Respuesta fisiológica normal al AL Amyloidosis ejercicio
• Respuesta fisiológica normal a una disminución del tono vagal (taquicardia refleja)
• Estimulación simpática en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum condiciones patológicas (fiebre, dolor Dolor Inflammation, hipertiroidismo, hipovolemia, sepsis Sepsis Systemic inflammatory response syndrome with a proven or suspected infectious etiology. When sepsis is associated with organ dysfunction distant from the site of infection, it is called severe sepsis. When sepsis is accompanied by hypotension despite adequate fluid infusion, it is called septic shock. Sepsis and Septic Shock, anemia Anemia Anemia is a condition in which individuals have low Hb levels, which can arise from various causes. Anemia is accompanied by a reduced number of RBCs and may manifest with fatigue, shortness of breath, pallor, and weakness. Subtypes are classified by the size of RBCs, chronicity, and etiology. Anemia: Overview and Types, tromboembolismo pulmonar, infarto de miocardio)
• Exposición a estimulantes (nicotina, cafeína, anfetaminas), medicamentos anticolinérgicos, abstinencia de medicamentos betabloqueadores, drogas ilícitas (cocaína)

Presentación clínica

• Palpitaciones
• Ortostasis postural: fatiga, aturdimiento, intolerancia al AL Amyloidosis ejercicio

Diagnóstico

• Frecuencia cardíaca > 100/min con ondas P y complejos QRS normales observados mediante electrocardiograma ( ECG ECG An electrocardiogram (ECG) is a graphic representation of the electrical activity of the heart plotted against time. Adhesive electrodes are affixed to the skin surface allowing measurement of cardiac impulses from many angles. The ECG provides 3-dimensional information about the conduction system of the heart, the myocardium, and other cardiac structures. Electrocardiogram (ECG))
• El ritmo de los LOS Neisseria impulsos que surgen del nodo sinoauricular es elevado.
• La taquicardia sinusal es típicamente regular Regular Insulin, entre 100/min y 180/min.
• Determinar la causa subyacente:
  • Depleción de volumen versus infección versus otras condiciones médicas
  • Mediante hemograma, leucocitos, hormona estimulante de la tiroides (TSH), angiografía, examen toxicológico en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum orina, etc ETC The electron transport chain (ETC) sends electrons through a series of proteins, which generate an electrochemical proton gradient that produces energy in the form of adenosine triphosphate (ATP). Electron Transport Chain (ETC).

Tratamiento

• Revertir la causa subyacente
• Si se han excluido las causas reversibles, considere los LOS Neisseria betabloqueadores, luego la ivabradina y después la ablación con catéter.

Taquicardias Supraventriculares Paroxísticas

Etiología

• Se presentan en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum adultos jóvenes
• La prevalencia es similar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum hombres y mujeres y aumenta progresivamente con la edad.
• El 60% de los LOS Neisseria casos de taquicardias supraventriculares paroxísticas se deben a una taquicardia por reentrada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el nodo auriculoventricular:
  • Dos vías eléctricas diferentes en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el nodo auriculoventricular (AV) forman un circuito que conduce continuamente impulsos que llevan a la taquicardia.
  • Las 2 vías forman una vía “rápida” y otra “lenta”:
    • Conducción anterógrada a lo largo de la vía lenta
    • Conducción retrógrada a lo largo de la vía rápida
• El 30% de los LOS Neisseria casos de taquicardias supraventriculares paroxísticas se deben a una taquicardia auriculoventricular recíproca.
  • El circuito de reentrada está formado por un nodo AV normal.
  • Presencia anormal de una vía de conducción accesoria entre las aurículas y los LOS Neisseria ventrículos
  • Tipificado por el síndrome de Wolff-Parkinson-White
• El 10% de los LOS Neisseria casos de taquicardias supraventriculares paroxísticas se deben a la taquicardia auricular y a la taquicardia por reentrada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el nodo sinoauricular.

Presentación clínica

• Palpitaciones
• Síncope o presíncope
• Aturdimiento o vértigo
• Diaforesis
• Dolor Dolor Inflammation toracico
• Dificultad para respirar

Diagnóstico

• Episodios repentinos de frecuencia cardíaca > 100/min causados por una reentrada que afecta a la aurícula, al AL Amyloidosis nodo AV o a una vía accesoria
• Las taquicardias supraventriculares paroxísticas son típicamente regulares y entre 140 y 250/min con complejos QRS estrechos (< 120 ms MS Multiple sclerosis (MS) is a chronic inflammatory autoimmune disease that leads to demyelination of the nerves in the CNS. Young women are more predominantly affected by this most common demyelinating condition. Multiple Sclerosis)
• Evaluar los LOS Neisseria signos y síntomas de (in)estabilidad hemodinámica
• Evaluar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el ECG ECG An electrocardiogram (ECG) is a graphic representation of the electrical activity of the heart plotted against time. Adhesive electrodes are affixed to the skin surface allowing measurement of cardiac impulses from many angles. The ECG provides 3-dimensional information about the conduction system of the heart, the myocardium, and other cardiac structures. Electrocardiogram (ECG) el tipo de taquicardia de complejo QRS estrecho presente: regular Regular Insulin vs. irregular → identificación de la onda P → frecuencia auricular, morfología de la onda P, relación RP y relación AV.

Tratamiento

Tratar la inestabilidad hemodinámica mediante cardioversión con corriente continua de forma urgente si está presente.

Taquicardia por reentrada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el nodo auriculoventricular y taquicardia recíproca auriculoventricular:

• Intentar maniobras vagales (Valsalva, masaje carotídeo) para frenar la conducción a través del nodo AV.
• Si no es efectiva, la adenosina intravenosa es la farmacoterapia de primera línea para detener el ritmo.
• Los LOS Neisseria bloqueadores del canal de calcio intravenoso (e.g., verapamilo), los LOS Neisseria betabloqueadores intravenosos (e.g., propranolol Propranolol A widely used non-cardioselective beta-adrenergic antagonist. Propranolol has been used for myocardial infarction; arrhythmia; angina pectoris; hypertension; hyperthyroidism; migraine; pheochromocytoma; and anxiety but adverse effects instigate replacement by newer drugs. Antiadrenergic Drugs) o la digoxina pueden utilizarse para ralentizar la conducción a través del nodo AV en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el tratamiento agudo o preventivo si la adenosina no es eficaz.
• Taquicardia recíproca auriculoventricular: Considerar procainamida intravenosa o amiodarona intravenosa si es persistente.

Síndrome de Wolff-Parkinson-White

Etiología

• Los LOS Neisseria impulsos auriculares pasan a los LOS Neisseria ventrículos a través del nodo AV y de una vía accesoria (haz de Kent): conduce a la preexcitación ventricular
• La vía accesoria suele ser de origen congénito: fallo de reabsorción del sincitio miocárdico en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el anillo fibroso durante el desarrollo
• Los LOS Neisseria hallazgos característicos del ECG ECG An electrocardiogram (ECG) is a graphic representation of the electrical activity of the heart plotted against time. Adhesive electrodes are affixed to the skin surface allowing measurement of cardiac impulses from many angles. The ECG provides 3-dimensional information about the conduction system of the heart, the myocardium, and other cardiac structures. Electrocardiogram (ECG) en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el síndrome de Wolff-Parkinson-White se observan debido a que la vía accesoria activa el ventrículo ligeramente antes que la vía nodal auriculoventricular:
  • Intervalo PR acortado (< 0,12 s)
  • Empastamiento inicial del QRS (onda delta)
  • QRS ensanchado (>120 ms MS Multiple sclerosis (MS) is a chronic inflammatory autoimmune disease that leads to demyelination of the nerves in the CNS. Young women are more predominantly affected by this most common demyelinating condition. Multiple Sclerosis)

Presentación clínica

• La mayoría de los LOS Neisseria pacientes son asintomáticos.
• Los LOS Neisseria pacientes pueden desarrollar una fibrilación auricular de complejo QRS ancho con respuesta ventricular rápida como parte de la taquicardia recíproca auriculoventricular.
• Pueden presentarse palpitaciones, aturdimiento o mareo, síncope o presíncope, dolor Dolor Inflammation torácico o paro cardíaco repentino.

Diagnóstico

• Intervalo PR corto (< 0,12 s) y una onda delta: confirma el diagnóstico del patrón del síndrome de Wolff-Parkinson-White en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el ECG ECG An electrocardiogram (ECG) is a graphic representation of the electrical activity of the heart plotted against time. Adhesive electrodes are affixed to the skin surface allowing measurement of cardiac impulses from many angles. The ECG provides 3-dimensional information about the conduction system of the heart, the myocardium, and other cardiac structures. Electrocardiogram (ECG)
• Pruebas electrofisiológicas invasivas: confirman el diagnóstico en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum circunstancias poco frecuentes (e.g., períodos refractarios efectivos cortos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum atletas de competición)

Tratamiento

El tratamiento está indicado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum pacientes con taquiarritmias sintomáticas para prevenir la respuesta ventricular rápida.

• No utilice agentes bloqueadores del nodo AV para tratar la taquiarritmia, ya que la conducción lenta a través de este empeorará la conducción a través de la vía accesoria y puede ser mortal.
• Medicamentos para abortar la arritmia:
  • Procainamida
  • Ibutilida
• Ablación con catéter de la vía accesoria para el control a largo plazo
• La digoxina y los LOS Neisseria bloqueadores de los LOS Neisseria canales de calcio son peligrosos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el síndrome de Wolff-Parkinson-White porque bloquean el nodo AV normal y fuerzan la conducción en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum una vía anormal.

Flutter Auricular y Fibrilación Auricular

Flutter auricular

• Actividad auricular rápida y regular Regular Insulin a un ritmo de 180–300/min.
• Grados variables de bloqueo de la conducción en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el nodo AV (debido al AL Amyloidosis periodo refractario)
• Generalmente causada por la reentrada sobre un circuito de tejido a lo largo del anillo de la válvula tricúspide → despolariza grandes cantidades de las aurículas a lo largo del ciclo
• La polarización auricular difusa da lugar a su característico patrón en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum “dientes de sierra” en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el ECG ECG An electrocardiogram (ECG) is a graphic representation of the electrical activity of the heart plotted against time. Adhesive electrodes are affixed to the skin surface allowing measurement of cardiac impulses from many angles. The ECG provides 3-dimensional information about the conduction system of the heart, the myocardium, and other cardiac structures. Electrocardiogram (ECG)

Fibrilación auricular

• Ritmo auricular irregular tan rápido que no hay ondas P discernibles en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el ECG ECG An electrocardiogram (ECG) is a graphic representation of the electrical activity of the heart plotted against time. Adhesive electrodes are affixed to the skin surface allowing measurement of cardiac impulses from many angles. The ECG provides 3-dimensional information about the conduction system of the heart, the myocardium, and other cardiac structures. Electrocardiogram (ECG)
• Los LOS Neisseria pacientes tienen un ritmo ventricular “irregular”.
• Generalmente causado por la reentrada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum circuitos aleatorios alrededor de las aurículas causadas por descargas eléctricas anormales que se originan en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las venas pulmonares
• Complicaciones: accidente cerebrovascular, secundario a la formación de un trombo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la aurícula izquierda

Taquicardia Auricular Multifocal

Etiología

• El 60% de los LOS Neisseria casos se asocia a una enfermedad pulmonar importante
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) > neumonía, tromboembolismo pulmonar, etc ETC The electron transport chain (ETC) sends electrons through a series of proteins, which generate an electrochemical proton gradient that produces energy in the form of adenosine triphosphate (ATP). Electron Transport Chain (ETC).
  • Enfermedad cardíaca asociada (coronaria, valvular, hipertensiva)
• También puede asociarse a hipopotasemia, hipomagnesemia, medicamentos (e.g., isoproterenol Isoproterenol Isopropyl analog of epinephrine; beta-sympathomimetic that acts on the heart, bronchi, skeletal muscle, alimentary tract, etc. It is used mainly as bronchodilator and heart stimulant. Sympathomimetic Drugs, aminofilina, teofilina), insuficiencia renal crónica
• Múltiples sitios de origen auricular causan una morfología de la onda P diferente y única.

Presentación clínica

• Los LOS Neisseria síntomas se relacionan predominantemente con la enfermedad precipitante subyacente más que con la arritmia.
• La taquicardia auricular multifocal Multifocal Retinoblastoma puede empeorar la oxigenación sistémica en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum pacientes con enfermedad pulmonar avanzada y exacerbar la enfermedad cardíaca.
  • Descompensación cardíaca: angina, disnea, ortopnea

Diagnóstico

• Frecuencia auricular > 100/min
• Tres o más morfologías de onda P distintas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el ECG ECG An electrocardiogram (ECG) is a graphic representation of the electrical activity of the heart plotted against time. Adhesive electrodes are affixed to the skin surface allowing measurement of cardiac impulses from many angles. The ECG provides 3-dimensional information about the conduction system of the heart, the myocardium, and other cardiac structures. Electrocardiogram (ECG)
  • Cada morfología única de la onda P indica un lugar de origen auricular diferente.
  • Las ondas P vuelven a la línea basal, separadas por intervalos isoeléctricos.
• Intervalos P-P, duración P-R e intervalos R-R que varían

Tratamiento

• Dirigido a la enfermedad subyacente: restitución de magnesio y potasio
• Los LOS Neisseria bloqueadores de los LOS Neisseria canales de calcio (e.g., verapamilo) y los LOS Neisseria betabloqueadores (e.g., metoprolol Metoprolol A selective adrenergic beta-1 blocking agent that is commonly used to treat angina pectoris; hypertension; and cardiac arrhythmias. Antiadrenergic Drugs) pueden utilizarse con precaución en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum relación con la enfermedad subyacente (evitar los LOS Neisseria betabloqueadores en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum enfermedad pulmonar)
• Ablación:
  • Rara vez se requiere, ya que los LOS Neisseria episodios son breves y se resuelven con la corrección de la anomalía subyacente
  • Indicada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum taquicardia auricular multifocal Multifocal Retinoblastoma sintomática persistente si el paciente no responde o no tolera el tratamiento farmacológico

Relevancia Clínica

Las siguientes condiciones pueden estar asociadas con el desarrollo de taquiarritmias:

• Hipertiroidismo: exceso de hormonas tiroideas T3 T3 A T3 thyroid hormone normally synthesized and secreted by the thyroid gland in much smaller quantities than thyroxine (T4). Most T3 is derived from peripheral monodeiodination of T4 at the 5′ position of the outer ring of the iodothyronine nucleus. The hormone finally delivered and used by the tissues is mainly t3. Thyroid Hormones y T4 T4 The major hormone derived from the thyroid gland. Thyroxine is synthesized via the iodination of tyrosines (monoiodotyrosine) and the coupling of iodotyrosines (diiodotyrosine) in the thyroglobulin. Thyroxine is released from thyroglobulin by proteolysis and secreted into the blood. Thyroxine is peripherally deiodinated to form triiodothyronine which exerts a broad spectrum of stimulatory effects on cell metabolism. Thyroid Hormones. Puede favorecer el desarrollo de taquiarritmias, especialmente la fibrilación auricular.
• Cardiopatía estructural: puede ser arritmogénica; los LOS Neisseria pacientes deben ser evaluados con ecocardiografía. Las anomalías estructurales pueden ser consecuencia de una insuficiencia cardíaca, un infarto de miocardio o una valvulopatía.
• EPOC: un espectro de condiciones caracterizadas por la limitación irreversible del flujo de aire correlacionada con el tabaquismo. Esta enfermedad es el resultado de una inflamación obstructiva de las vías respiratorias pequeñas, así como de cambios en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el parénquima pulmonar y en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la vasculatura pulmonar. La enfermedad pulmonar avanzada está asociada al AL Amyloidosis desarrollo de taquicardia auricular multifocal Multifocal Retinoblastoma.
• Intoxicación/ingestión: numerosos medicamentos y drogas ilícitas pueden provocar taquicardia sinusal o favorecer las arritmias.
• Anomalías electrolíticas: varias anormalidades están asociadas con el desarrollo de taquiarritmias ventriculares, incluyendo la hipopotasemia y la hipomagnesemia.