Síndrome de Horner

Descripción General

Definición

El síndrome de Horner, también conocido como paresia oculosimpática, es una afección que resulta de la interrupción de la inervación simpática de los LOS Neisseria ojos. El síndrome se caracteriza por la tríada clásica de:

• Ptosis Ptosis Cranial Nerve Palsies parcial (caída o incapacidad para levantar el párpado superior)
• Miosis Miosis Pupil: Physiology and Abnormalities (contracción pupilar)
• Anhidrosis facial (ausencia de sudoración)

Epidemiología

• Puede afectar a cualquier edad, sexo o etnia.
• Frecuencia: aproximadamente 1 por cada 6 000 individuos

Neuroanatomía

El síndrome de Horner puede resultar de una lesión en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum cualquier parte de la vía simpática trineuronal que inervan los LOS Neisseria ojos. La inervación comienza en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el hipotálamo posterolateral y termina en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria nervios ciliares largos que inervan el dilatador del iris y los LOS Neisseria músculos de Müller (músculo tarsal superior).

• Neurona de 1er orden: se origina en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el hipotálamo y desciende hacia la primera sinapsis en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la médula espinal cervical, ubicada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria niveles C8–T2 (también llamado centro cilioespinal de Budge).
• Neurona de 2do orden: las fibras pupilomotoras preganglionares salen de la médula espinal en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum T1, viajan a través del plexo braquial, sobre el vértice pulmonar, ascendiendo al AL Amyloidosis ganglio cervical superior ubicado cerca del ángulo de la mandíbula y la bifurcación de la arteria carótida común.
• Neurona de 3er orden: las fibras pupilomotoras ascienden a lo largo de la arteria carótida interna y entran en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el seno cavernoso donde está estrechamente relacionado con el nervio motor Motor Neurons which send impulses peripherally to activate muscles or secretory cells. Nervous System: Histology ocular externo (nervio craneal nervio craneal VI). Estas fibras entran en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la órbita con la rama oftálmica (V1) del nervio trigémino (nervio craneal V) a través de los LOS Neisseria nervios ciliares largos, que inervan el dilatador del iris y los LOS Neisseria músculos de Müller.

Clasificación

• Síndrome de Horner de 1er orden o central: causado por lesiones de las vías simpáticas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el tronco encefálico o la médula espinal cervicotorácica
• Síndrome de Horner de 2do orden o preganglionar: causado por lesiones que afectan la médula espinal, la salida torácica o el vértice pulmonar. Estas lesiones por lo general se adquieren por un traumatismo, cirugía o malignidad (e.g., tumor Tumor Inflammation de Pancoast).
• Síndrome de Horner de 3er orden o posganglionar: causado por lesiones de la arteria carótida interna, como disección arterial, trombosis, aneurisma del seno cavernoso o lesiones adquiridas durante la colocación de un stent en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la arteria carótida

Etiología

La mayoría de los LOS Neisseria casos de síndrome de Horner son idiopáticos. De las causas identificadas, la etiología depende de la localización de la lesión. Las causas varían entre la población adulta y la pediátrica.

Síndrome de 1er orden (central)

• Hipotálamo:
  • Accidente cerebrovascular
  • Tumor Tumor Inflammation
• Tronco encefálico:
  • Accidente cerebrovascular
  • Desmielinización (e.g., esclerosis múltiple)
  • Tumor Tumor Inflammation
• Médula espinal:
  • Traumatismo cervical
  • Tumor Tumor Inflammation hipofisiario
  • Mielitis
  • Siringomielia
  • Desmielinización (e.g., esclerosis múltiple)
  • Malformación arteriovenosa (MAV)
  • Infarto
• Malformación de Arnold-Chiari
• Encefalitis

Síndrome de 2do orden (preganglionar)

• Tumor Tumor Inflammation apical pulmonar (e.g., tumor Tumor Inflammation de Pancoast)
• Lesiones de la arteria subclavia
• Tumores mediastínicos
• Costilla cervical
• Neoplasias malignas de la tiroides
• Traumatismo al AL Amyloidosis nacimiento con lesión inferior del plexo braquial
• Absceso dental mandibular
• Lesiones del oído medio (e.g., otitis media aguda)
• Iatrogénico (e.g., cateterismo venoso central, colocación de sonda torácica, cirugía torácica)

Síndrome de 3er orden (posganglionar)

• Disección de la arteria carótida interna
• Fístula carótida cavernosa
• Traumatismo
• Herpes zóster
• Carcinoma nasofaríngeo, linfoma
• Cefalea en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum racimos o migraña

Etiología del síndrome de Horner en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum niños

• Congénito (diagnosticado 4 semanas después del nacimiento):
  • Traumatismo cervical y del tronco encefálico durante el parto
  • Infecciones congénitas
  • Neuroblastoma Neuroblastoma Neuroblastoma is a malignancy that arises from the neural crest cell derivatives along the sympathetic chain (neuroblasts) and is most commonly located in the adrenal medulla. The tumor often presents in childhood with a flank mass that crosses the midline. Neuroblastoma
  • Idiopático
• Adquirido:
  • Neuroblastoma Neuroblastoma Neuroblastoma is a malignancy that arises from the neural crest cell derivatives along the sympathetic chain (neuroblasts) and is most commonly located in the adrenal medulla. The tumor often presents in childhood with a flank mass that crosses the midline. Neuroblastoma
  • Rabdomiosarcoma
  • MAV del tronco cerebral
  • Tumores del tronco encefálico (glioma)
  • Desmielinización (tallo cerebral)
  • Trombosis de la arteria carótida
  • Traumatismo cervical
  • Postquirúrgico (e.g., después de una canulación yugular, cirugía torácica o cirugía de cuello)

Fisiopatología

El síndrome de Horner es el resultado de la interrupción de la inervación simpática del ojo. Los LOS Neisseria síntomas dependen de la ubicación de la lesión y la gravedad depende de la gravedad de la denervación.

• La denervación de los LOS Neisseria nervios que inervan el músculo de Müller (músculo tarsal superior) provoca ptosis Ptosis Cranial Nerve Palsies. La ptosis Ptosis Cranial Nerve Palsies parcial puede ocurrir porque el músculo elevador del párpado superior no está afectado.
• La denervación de los LOS Neisseria nervios que inervan el músculo dilatador del iris provoca miosis Miosis Pupil: Physiology and Abnormalities del lado afectado:
  • En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el examen físico, se puede observar anisocoria Anisocoria Unequal pupil size, which may represent a benign physiologic variant or a manifestation of disease. Pathologic anisocoria reflects an abnormality in the musculature of the iris (iris diseases) or in the parasympathetic or sympathetic pathways that innervate the pupil. Physiologic anisocoria refers to an asymmetry of pupil diameter, usually less than 2mm, that is not associated with disease. Pupil: Physiology and Abnormalities y un retraso en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la dilatación pupilar
  • Los LOS Neisseria reflejos pupilares de acomodación y luminosos permanecen normales.
• La denervación de los LOS Neisseria nervios que irrigan las glándulas sudoríparas faciales provoca anhidrosis:
  • Depende del grado de interrupción de inervación simpática.
  • Se observa en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum lesiones de primer o segundo orden, pero no es una característica prominente de las lesiones de tercer orden

Presentación Clínica

• Tríada clásica del síndrome de Horner:
  • Ptosis Ptosis Cranial Nerve Palsies
  • Miosis Miosis Pupil: Physiology and Abnormalities
  • Anhidrosis
• Signos oculares:
  • Pupilas:
    • Miosis Miosis Pupil: Physiology and Abnormalities en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el lado afectado
    • Anisocoria Anisocoria Unequal pupil size, which may represent a benign physiologic variant or a manifestation of disease. Pathologic anisocoria reflects an abnormality in the musculature of the iris (iris diseases) or in the parasympathetic or sympathetic pathways that innervate the pupil. Physiologic anisocoria refers to an asymmetry of pupil diameter, usually less than 2mm, that is not associated with disease. Pupil: Physiology and Abnormalities (diferencia en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el tamaño pupilar) que es más notable en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la oscuridad.
    • Retraso en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la dilatación (la pupila contraída tarda de 15–20 segundos más en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum dilatarse cuando una fuente de luz se aleja del ojo).
  • Párpados:
    • Ptosis Ptosis Cranial Nerve Palsies leve (< 2 mm) del párpado superior
    • Ptosis Ptosis Cranial Nerve Palsies inversa del párpado inferior (el párpado inferior descansa a un nivel más alto de lo normal)
    • Combinado: disminución de la apertura palpebral en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum comparación con el otro ojo
  • Los LOS Neisseria movimientos extraoculares pueden verse afectados en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las lesiones del tronco encefálico o del seno cavernoso.
• Signos neurológicos asociados:
  • Signos de lesiones del tronco encefálico:
    • Ataxia Ataxia Impairment of the ability to perform smoothly coordinated voluntary movements. This condition may affect the limbs, trunk, eyes, pharynx, larynx, and other structures. Ataxia may result from impaired sensory or motor function. Sensory ataxia may result from posterior column injury or peripheral nerve diseases. Motor ataxia may be associated with cerebellar diseases; cerebral cortex diseases; thalamic diseases; basal ganglia diseases; injury to the red nucleus; and other conditions. Ataxia-telangiectasia
    • Diplopía
    • Debilidad lateralizada
    • Vértigo
  • Signos de lesiones de la médula espinal (mielopáticas):
    • Debilidad homolateral
    • Signos de las fibras largas
    • Disfunción vesical y gastrointestinal
    • Espasticidad
  • Plexopatía braquial: dolor Dolor Inflammation y debilidad en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el brazo o la mano
  • Neuropatía craneal
• En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum bebés y en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum niños, el signo de Arlequín (enrojecimiento facial) es más evidente que la anhidrosis.
• La heterocromía del iris (iris de diferentes colores) se puede observar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum niños con síndrome de Horner congénito. En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum estos casos, el ojo afectado tiene un color más claro.

Diagnóstico y Tratamiento

Diagnostico clinico

• El síndrome de Horner se diagnostica clínicamente por la presencia de ptosis Ptosis Cranial Nerve Palsies y retraso en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la dilatación del ojo afectado.
• La anhidrosis también suele observarse en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el mismo lado que el ojo afectado, pero no es necesaria para el diagnóstico.
• La anisocoria Anisocoria Unequal pupil size, which may represent a benign physiologic variant or a manifestation of disease. Pathologic anisocoria reflects an abnormality in the musculature of the iris (iris diseases) or in the parasympathetic or sympathetic pathways that innervate the pupil. Physiologic anisocoria refers to an asymmetry of pupil diameter, usually less than 2mm, that is not associated with disease. Pupil: Physiology and Abnormalities dolorosa aguda es altamente sugestiva de síndrome de Horner.

Pruebas farmacológicas

• La cocaína tópica se puede utilizar para confirmar el diagnóstico del síndrome de Horner:
  • La cocaína bloquea la recaptación de norepinefrina de la hendidura sináptica y provocará dilatación pupilar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum caso de que la vía simpática esté intacta. La cocaína no tiene efecto en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria ojos que tienen una alteración en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la inervación simpática
  • 1 hora después de la aplicación de 2 gotas de cocaína al AL Amyloidosis 10%, una pupila normal se dilata más que la pupila de Horner, aumentando el grado de anisocoria Anisocoria Unequal pupil size, which may represent a benign physiologic variant or a manifestation of disease. Pathologic anisocoria reflects an abnormality in the musculature of the iris (iris diseases) or in the parasympathetic or sympathetic pathways that innervate the pupil. Physiologic anisocoria refers to an asymmetry of pupil diameter, usually less than 2mm, that is not associated with disease. Pupil: Physiology and Abnormalities.
  • La anisocoria Anisocoria Unequal pupil size, which may represent a benign physiologic variant or a manifestation of disease. Pathologic anisocoria reflects an abnormality in the musculature of the iris (iris diseases) or in the parasympathetic or sympathetic pathways that innervate the pupil. Physiologic anisocoria refers to an asymmetry of pupil diameter, usually less than 2mm, that is not associated with disease. Pupil: Physiology and Abnormalities ≥ 1 mm después de la administración de cocaína se considera un resultado positivo.
• La apraclonidina tópica se utiliza como un agente alternativo para confirmar el síndrome de Horner:
  • Un agonista α-adrenérgico que causa dilatación pupilar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la pupila de Horner a través de la hipersensibilidad a la denervación de los LOS Neisseria receptores α1 en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el músculo dilatador del iris y una constricción pupilar leve en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el ojo normal.
  • Una reversión de la anisocoria Anisocoria Unequal pupil size, which may represent a benign physiologic variant or a manifestation of disease. Pathologic anisocoria reflects an abnormality in the musculature of the iris (iris diseases) or in the parasympathetic or sympathetic pathways that innervate the pupil. Physiologic anisocoria refers to an asymmetry of pupil diameter, usually less than 2mm, that is not associated with disease. Pupil: Physiology and Abnormalities después de la aplicación de 2 gotas de apraclonidina al AL Amyloidosis 0,5% sugiere síndrome de Horner.
  • La apraclonidina no debe utilizarse en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum bebés.
• La hidroxianfetamina tópica se utiliza para diferenciar el síndrome de Horner de 1er y 2do orden del síndrome de Horner de 3er orden:
  • La hidroxianfetamina provoca una liberación de norepinefrina de las terminaciones nerviosas adrenérgicas postganglionares intactas, lo que provoca la dilatación pupilar.
  • 1 hora después de la aplicación del colirio de hidroxianfetamina al AL Amyloidosis 1%, la dilatación de ambas pupilas indica una lesión neuronal de 1er o 2do orden.
  • Si la pupila miótica no logra dilatarse, indica un síndrome de Horner de tercer orden.
  • La foledrina se puede utilizar como alternativa a la hidroxianfetamina. La prueba se realiza con foledrina al AL Amyloidosis 1%.

Imagenología

• La imagenología se utiliza junto con las pruebas clínicas para confirmar la etiología y localizar el sitio de la lesión.
• La RM del cerebro y la médula espinal está indicada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum casos con signos indicativos de lesiones del sistema nervioso central.
• La TC de cabeza también se recomienda en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum casos de síndrome de Horner con antecedentes o signos clínicos que sugieran un accidente cerebrovascular.
• Se debe realizar una radiografía de tórax seguida de una TC en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum pacientes en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria que se sospecha de malignidad pulmonar.

Tratamiento

• Depende de la etiología subyacente
• El reconocimiento rápido de la afección y el diagnóstico de la etiología subyacente son necesarios para reducir el empeoramiento de la afección.
• El inicio doloroso y agudo del síndrome de Horner debe considerarse una emergencia médica, ya que podría indicar una disección de la arteria carótida.
• La atención quirúrgica vascular es necesaria en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria casos de disección de la arteria carótida.
• Se debe brindar atención neuroquirúrgica en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria casos de síndrome de Horner relacionados con aneurismas.

Diagnóstico Diferencial

• Pupila de Adie: trastorno de la denervación parasimpática de la pupila que resulta en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum una baja constricción luminosa pero una mejor acomodación. La pupila de Adie es en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum su mayoría idiopática. La pupila afectada inicialmente aparece anormalmente dilatada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum reposo y tiene una constricción pupilar baja hacia los LOS Neisseria estímulos luminosos. Los LOS Neisseria pacientes se quejan de dificultad para adaptarse a afecciones de oscuridad y fotofobia. No se requiere tratamiento, pero la fisostigmina tópica puede proporcionar alivio.
• Pupila de Argyll-Robertson: caracterizada por pupilas pequeñas e irregulares que se contraen rápidamente hacia los LOS Neisseria objetivos cercanos, pero reaccionan con poca o ninguna constricción hacia la luz. La pupila de Argyll-Robertson se asocia con frecuencia con la atrofia del iris y es un signo muy específico de neurosífilis y se trata mediante el control de la etiología subyacente.
• Uveítis anterior crónica: afección que afecta la úvea anterior, el iris y el cuerpo ciliar. Los LOS Neisseria síntomas de la uveítis son dolor Dolor Inflammation, enrojecimiento y fotofobia. Los LOS Neisseria síntomas responden bien a los LOS Neisseria medicamentos antiinflamatorios. La uveítis anterior crónica ocurre en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum asociación con otras afecciones inflamatorias crónicas.
• Desgarro del esfínter pupilar: se produce a causa de un traumatismo y puede causar midriasis Midriasis Pupil: Physiology and Abnormalities unilateral o bilateral. Los LOS Neisseria pacientes informan deslumbramiento, halos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum afecciones de mucha luz y problemas para leer. Los LOS Neisseria pacientes con pupilas midriáticas atónicas informan peor deslumbramiento por la noche e incapacidad para enfocar objetos cercanos. El desgarro requiere reparación quirúrgica.
• Ptosis Ptosis Cranial Nerve Palsies aponeurótica: tipo más común de ptosis Ptosis Cranial Nerve Palsies adquirida. La ptosis Ptosis Cranial Nerve Palsies aponeurótica ocurre debido al AL Amyloidosis estiramiento del músculo elevador y generalmente se observa en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum pacientes de edad avanzada. Los LOS Neisseria pacientes suelen presentar ptosis Ptosis Cranial Nerve Palsies asimétrica o pérdida parcial de la visión. Se requiere tratamiento quirúrgico.
• Miastenia ocular: representación ocular de la miastenia gravis. La miastenia ocular produce fatiga y debilidad de los LOS Neisseria músculos oculares. En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la miastenia, se producen anticuerpos que bloquean el receptor Receptor Receptors are proteins located either on the surface of or within a cell that can bind to signaling molecules known as ligands (e.g., hormones) and cause some type of response within the cell. Receptors de acetilcolina, lo que en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum algunos casos provoca fatiga muscular y parálisis. El diagnóstico se basa mediante una prueba de edrofonio sódico. El tratamiento implica agentes anticolinesterásicos.