Diafragma: Anatomía

Embriología

• Se desarrolla entre la 4ta y 7ma semana de gestación
• Se desarrolla a partir de la fusión de las siguientes estructuras:
  • Septo transversal: situado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la porción central; se convierte en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el tendón central
  • Membranas pleuroperitoneales: se convierten en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la porción muscular
  • Mesenterio del esófago
  • Mesodermo de la pared corporal
• El septo transversal se origina en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la región cervical → recoge mioblastos, que son inervados por C3, C4 y C5
• A medida que el diafragma se desplaza caudalmente → arrastra la inervación → se convierte en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum nervio frénico
• Los LOS Neisseria mioblastos invaden otros componentes del diafragma después de la fusión → forman el músculo del diafragma

Anatomía

Partes

El diafragma consta de 3 partes, que se insertan en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el tendón central.

1. Esternal: se origina en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la parte posterior de la apófisis xifoides
2. Costal: se origina en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el cartílago y en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las superficies internas adyacentes de las 6 costillas inferiores
3. Lumbar: se conecta a la columna vertebral a través de:
   • Arco lumbocostal medial: conecta el diafragma con L1
   • Arco lumbocostal lateral: conecta el diafragma con L1 y la 12va costilla
   • Pilar derecho: se une a las vértebras L1, L2 y L3
   • Pilar izquierdo: se une a las vértebras L1 y L2

Cúpulas

• Cúpula derecha: más alta que la izquierda debido al AL Amyloidosis hígado bajo esta
• Cúpula izquierda: situada por encima del estómago

Superficies

• Superficie torácica: en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum contacto con la pleura Pleura The pleura is a serous membrane that lines the walls of the thoracic cavity and the surface of the lungs. This structure of mesodermal origin covers both lungs, the mediastinum, the thoracic surface of the diaphragm, and the inner part of the thoracic cage. The pleura is divided into a visceral pleura and parietal pleura. Pleura: Anatomy y el pericardio
• Superficie abdominal: en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum contacto con el hígado a la derecha y con el estómago y el bazo a la izquierda

Aberturas

Forámenes diafragmáticos menores (aberturas):

• Abertura menor del pilar izquierdo: abertura para la vena hemiácigos y los LOS Neisseria nervios esplácnicos menores y mayores
• Abertura menor del pilar derecho: abertura para los LOS Neisseria nervios esplácnicos menores y mayores
• Foramen de Morgagni
  • Entre las caras esternal y costal del diafragma
  • Contiene los LOS Neisseria linfáticos de la pared abdominal y la arteria epigástrica superior
• Arcos lumbocostales medial y lateral
  • Separan la pleura Pleura The pleura is a serous membrane that lines the walls of the thoracic cavity and the surface of the lungs. This structure of mesodermal origin covers both lungs, the mediastinum, the thoracic surface of the diaphragm, and the inner part of the thoracic cage. The pleura is divided into a visceral pleura and parietal pleura. Pleura: Anatomy de la superficie superior y posterior de los LOS Neisseria riñones
  • Tronco simpático: discurre posteriormente por debajo de los LOS Neisseria arcos lumbocostales mediales

Función

Respiración

Inspiración:

• Durante la inspiración, la contracción del diafragma conduce a:
  • Movimiento hacia abajo (hacia el abdomen) del tendón central
  • Aumento del diámetro vertical de la cavidad torácica
  • Aumento de la presión negativa dentro de la cavidad torácica (se vuelve más negativa)
  • Expansión del pulmón para permitir la inspiración
• El diafragma trabaja conjuntamente con los LOS Neisseria músculos intercostales externos.
• La contracción de los LOS Neisseria intercostales externos aumenta el diámetro anteroposterior del tórax.
• Responsable del 75% de la fuerza muscular inspiratoria
• Músculo principal de la inspiración

Espiración:

• Durante la espiración, el diafragma vuelve pasivamente a su configuración abovedada.
• La cavidad torácica se hace HACE Altitude Sickness más pequeña.
• La presión negativa dentro de la cavidad torácica disminuye.
• El aire es expulsado pasivamente del pulmón.

Otras funciones

• Esfuerzo abdominal:
  • La contracción del diafragma aumenta la presión intraabdominal
  • El diafragma trabaja en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum conjunto con los LOS Neisseria músculos abdominales anteriores para elevar la presión abdominal.
  • Esto es útil para:
    • Funciones como la defecación, micción, parto y emesis (vómitos)
    • Compresión de la vena cava inferior y movimiento ascendente de la sangre hacia la aurícula derecha
    • Compresión de los LOS Neisseria vasos linfáticos abdominales y drenaje de la linfa hacia el conducto torácico
• Barrera natural entre las cavidades torácica y abdominal: evita la herniación de los LOS Neisseria órganos abdominales en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el tórax

Irrigación e Inervación

Irrigación

• Irrigación arterial:
  • Arteria frénica superior: rama de la aorta Aorta The main trunk of the systemic arteries. Mediastinum and Great Vessels: Anatomy
  • Arteria frénica inferior
  • Arteria musculofrénica: rama de la arteria torácica interna
  • 5 arterias intercostales inferiores
• Drenaje venoso:
  • Vena suprarrenal izquierda
  • Sistema ácigos

Inervación

• Inervación motora: nervios frénicos derecho e izquierdo (se originan en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la médula espinal cervical: C3–C5)
• Inervación sensorial:
  • Nervio frénico: para la parte central del diafragma
  • 6to–11vo nervios intercostales para la periferia del diafragma
    • La activación de los LOS Neisseria nervios frénicos sensoriales se produce a lo largo del ciclo respiratorio.
    • La información de los LOS Neisseria nervios sensoriales al AL Amyloidosis sistema nervioso central (SNC) es importante para la regulación del ciclo respiratorio.

Relevancia Clínica

• Hernias diafragmáticas congénitas: defectos embrionarios en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el diafragma a través de los LOS Neisseria cuales las estructuras abdominales pueden pasar a la cavidad torácica. Las hernias se producen con mayor frecuencia en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la porción posterolateral izquierda del diafragma. El diagnóstico prenatal suele realizarse mediante un ultrasonido durante el embarazo, seguido de una confirmación mediante una radiografía de tórax después del nacimiento. Se requiere una reanimación respiratoria inmediata al AL Amyloidosis nacer con intubación endotraqueal y ventilación mecánica. La reparación quirúrgica es la única opción curativa.
• Parálisis diafragmática: puede ser unilateral o bilateral. La parálisis diafragmática se debe a la alteración de la integridad o la función de 1 o ambos nervios frénicos o, en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum casos más raros, a la parálisis del músculo diafragmático. La parálisis puede deberse al AL Amyloidosis efecto de masa de un tumor Tumor Inflammation, traumatismo, infección o inflamación autoinmune. La presentación es con disnea y ortopnea (falta de aire al AL Amyloidosis estar acostado). Puede observarse hipoxemia e hipercapnia. El tratamiento depende de la causa subyacente. Ocasionalmente, es necesario un soporte ventilatorio mecánico invasivo o no invasivo.
• Hipo: afección muy común que se produce debido a las contracciones intermitentes involuntarias del diafragma. Un episodio habitual de hipo no dura más que unos minutos y solo se ve VE Ventilation: Mechanics of Breathing afectado un hemidiafragma, el izquierdo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la mayoría de los LOS Neisseria casos. El tratamiento suele ser innecesario debido a la naturaleza autolimitada del hipo. La estimulación faríngea (directamente a través de un catéter, bebiendo agua helada, etc ETC The electron transport chain (ETC) sends electrons through a series of proteins, which generate an electrochemical proton gradient that produces energy in the form of adenosine triphosphate (ATP). Electron Transport Chain (ETC).) es una intervención no farmacológica muy eficaz, al AL Amyloidosis igual que la maniobra de Valsalva.