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A perturbação de conversão (PC), também conhecida por perturbação dos sintomas neurológicos funcionais, é uma condição psiquiátrica caracterizada por défices motores ou sensoriais proeminentes que não são compatíveis com qualquer condição médica neurológica conhecida. Estes défices não são produzidos de forma consciente. Os doentes apresentam normalmente prejuízo na sua vida social e profissional, mas também podem não se preocupar adequadamente com os seus sintomas. O tratamento baseia-se em educação e psicoterapia.
Última atualização: Nov 1, 2022
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A perturbação de conversão apresenta sintomas neurológicos inconsistentes com doença estrutural.
Sintomas motores comuns:
Sintomas sensoriais comuns:
Os seguintes testes podem ajudar na distinção da perturbação de conversão da doença orgânica (se os respetivos défices neurológicos estiverem presentes).
Sintoma | Manobra de exame físico | Achados característicos na perturbação de conversão |
---|---|---|
Tremor | Distração | A intensidade do tremor diminui. |
Fraqueza/paralisia |
|
|
Alteração da marcha | Teste de cadeira | A marcha está prejudicada, mas o doente consegue balançar a cadeira para frente e para trás enquanto se senta. |
Anestesia | Teste de dermatomas | A perda de sensibilidade não é compatível com a distribuição dos nervos ao longo dos dermatomas. |
Cegueira | Teste dedo ao dedo |
|
Surdez | Teste de susto | O doente fica assustado em resposta a ruídos inesperados. |
Sintomas | Preocupação excessiva | Achados nos exames clínicos | |
---|---|---|---|
Perturbação de sintomas somáticos | + | + | – |
Perturbação de ansiedade de doença | – | + | – |
Perturbação de conversão | + | – | Atípicos |