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Músculos do Pescoço

Os músculos do pescoço podem ser divididos em 3 grupos: músculos anteriores, laterais e posteriores do pescoço. Cada um dos grupos é subdividido de acordo com a função e a localização precisa dos músculos. Os músculos do pescoço são os principais responsáveis pelos movimentos da cabeça (isto é, extensão, flexão, flexão-extensão lateral e rotação), mas os músculos profundos também contribuem para funções mais complexas (ou seja, na fala e deglutição).

Última atualização: 17 May, 2022

Responsibilidade editorial: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Descrição Geral

Músculos anteriores do pescoço

Camada superficial:

  • Platisma: deprime a mandíbula e tensiona a pele do pescoço
  • Esternocleidomastoideu (ECM): flexão, extensão e rotação do pescoço
  • Subclávio: sustem a clavícula

Escalenos: flexão lateral e anterior do pescoço:

  • Escaleno anterior
  • Escaleno medial
  • Escaleno posterior

Supra-hioideus: elevação do osso hioide durante a deglutição:

  • Digástrico
  • Milo-hioideu
  • Genio-hioideu
  • Estilo-hioideu

Infra-hioideus: descem o osso hióide e facilitam o movimento descendente da laringe após a deglutição:

  • Esterno-hioideu
  • Tiro-hioideu
  • Omo-hioideu
  • Esternotiroideu

Músculos laterais (pré-vertebrais) do pescoço

Têm como funções a flexão anterior e lateral do pescoço e estabilização da coluna vertebral cervical:

  • Longo da cabeça
  • Longo do pescoço
  • Reto anterior da cabeça
  • Reto lateral da cabeça

Músculos posteriores do pescoço

Grupo esplénio: contração bilateral (extensão do pescoço) e contração unilateral (flexão lateral e rotação ipsilateral):

  • Esplénio da cabeça
  • Esplénio cervical

Suboccipitais (músculos posturais): auxiliam na extensão, flexão lateral e rotação do pescoço:

  • Reto posterior maior da cabeça
  • Reto posterior menor da cabeça
  • Oblíquo inferior da cabeça
  • Oblíquo superior da cabeça

Grupo transverso-espinhal: rotação e extensão da coluna vertebral:

  • Semiespinhoso da cabeça
  • Semiespinhoso cervical
  • Rotadores cervicais
  • Interespinhoso cervical
  • Intertransversais

Músculos Anteriores do Pescoço

Camada superficial

Tabela: Camada superficial (músculos anteriores do pescoço)
Músculo Origem Inserção Vascularização Inervação Função
Platisma Pele/fáscia das regiões supra e infraclaviculares Base da mandíbula, pele da bochecha/lábio inferior, ângulo da boca e orbicular da boca Ramos das artérias submentoniana e supraescapular Ramo cervical do nervo facial
  • Desce a mandíbula e o ângulo da boca
  • Tensiona a pele da face inferior e do pescoço anterior
ECM Manúbrio e porção medial da clavícula Processo mastoideu do osso temporal e linha nucal superior Artérias tiroideias occipital e superior
  • Nervo acessório espinhal
  • Ramos anteriores dos nervos espinhais C1-C3
  • Bilateralmente: flexão cervical e elevação do esterno
  • Unilateralmente: rotação contralateral e flexão ipsilateral
Subclávio 1ª costela e cartilagem Sulco subclávio da clavícula Ramo clavicular do tronco toracoacromial Nervo subclávio (do tronco superior do plexo braquial)
  • Desce a clavícula
  • Eleva a 1ª costela
ECM: Esternocleidomastoideu
Músculos anteriores do pescoço - camada superficial

Músculos anteriores do pescoço: camada superficial

Imagem por BioDigital, editado por Lecturio

Escalenos

Tabela: Escalenos (músculos anteriores do pescoço)
Músculo Origem Inserção Vascularização Inervação Função
Escaleno anterior Tubérculo anterior dos processos transversos das vértebras C3-C6 Tubérculo no bordo superior da 1ª costela Artéria cervical ascendente (ramo da artéria tiroideia inferior) Ramos anteriores dos nervos espinhais C4-C6
  • Contração bilateral: flexão do pescoço
  • Unilateral: flexão lateral e rotação do pescoço, eleva a 1ª costela
Escaleno medial (médio) Tubérculos posteriores dos processos transversos das vértebras C3-C7 Bordo superior da 1ª costela Ramos anteriores dos nervos espinhais C3-C8
  • Flexão lateral do pescoço
  • Eleva a 1ª costela
Escaleno posterior Tubérculos posteriores dos processos transversos das vértebras C5-C7 Superfície externa da 2ª costela Ramos anteriores dos nervos espinhais C6-C8
  • Flexão lateral do pescoço
  • Eleva a 2ª costela


Supra-hioideus

Tabela: Supra-hioideus (músculos anteriores do pescoço)
Músculo Origem Inserção Vascularização Inervação Função
Digástrico
  • Ventre anterior: fossa digástrica da mandíbula
  • Ventre posterior: incisura mastoideia do osso temporal
Tendão intermediário no corpo do osso hioide
  • Ventre anterior: ramo submentoniano da artéria facial
  • Ventre posterior: artéria occipital
  • Ventre anterior: ramo mandibular do nervo trigémio
  • Ventre posterior: nervo facial
Abre a mandíbula quando o masseter e o temporal estão relaxados
Milo-hioideu Linha milo-hioideia da mandíbula Corpo do osso hioide e crista mediana Artéria submentoniana e ramo da artéria alveolar inferior Nervo milo-hioideu: ramo do nervo mandibular
  • Eleva o pavimento da cavidade oral, hioide e língua
  • Deprime a mandíbula
Genio-hioideu Espinha mentoniana inferior da mandíbula Superfície anterior do osso hioide Ramos da artéria lingual Nervo hipoglosso (C1) Eleva o osso hioide e a língua durante a deglutição
Estilo-hioideu Processo estilóide do osso temporal Corno maior do osso hioide Ramos das artérias auricular posterior e lingual Nervo facial Eleva o osso hioide durante a deglutição
Músculos supra-hióideos

Músculos supra-hioideus: digástrico, milo-hioideu e estilo-hioideu.
Os músculos são superficiais ao músculo genio-hioideu.

Imagem por BioDigital, editado por Lecturio

Infra-hióides

Tabela: Infra-hioideus (músculos anteriores do pescoço)
Músculo Origem Inserção Vascularização Inervação Função
Esterno-hioideu Manúbrio do esterno Margem inferior do corpo do osso hioide Artéria tiroideia superior Ramo da ansa cervical (C1-C3) Desce o osso hioide
Tiro-hioideu Cartilagem tiroideia Corno maior do osso hioide Artéria tiroideia superior Nervo hipoglosso (C1) Eleva a cartilagem tiroideia e desce o osso hioide
Omo-hioideu
  • Ventre inferior: bordo superior da escápula
  • Ventre superior: tendão intermediário
  • Ventre inferior: tendão intermediário
  • Ventre superior: osso hioide
Artéria tiroideia inferior Ansa cervicalis (C1-C3)
  • Abaixa o osso hioide e a laringe
  • Empurra o osso hioide posterolateralmente
Infra-hióides

Infra-hioideus: tiro-hioideu, esterno-hioideu e omo-hioideu

Imagem por BioDigital, editado por Lecturio

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Músculos Laterais (Pré-vertebrais) do Pescoço

Tabela: Músculos laterais do pescoço
Músculo Origem Inserção Vascularização Inervação Função
Longo da cabeça Tubérculos anteriores dos processos transversos da 3ª a 6ª vértebras cervicais Região basilar do osso occipital Ramos das artérias cervicais ascendentes e tiroideias inferiores Nervos C1–C3/C4 Flexão do pescoço na articulação atlanto-occipital
Longo do pescoço Processos transversos de C5-T3 Arco anterior do atlas Artérias faríngeas e vertebrais ascendentes Nervos C2-C6 Flexão do pescoço e da cabeça
Reto anterior da cabeça Superfície anterior da massa lateral do atlas Parte basilar do osso occipital Artéria faríngea ascendente Ramos primários ventrais dos nervos espinhais C1-2 Flexão do pescoço na articulação atlanto-occipital
Reto lateral da cabeça Superfície superior do processo transverso do atlas Superfície inferior do processo jugular do osso occipital Artéria cervical ascendente Nervos C1-C2 Flexão lateral e estabilização da articulação atlanto-occipital
Músculos laterais do pescoço: reto lateral da cabeça e reto anterior da cabeça

Músculos laterais do pescoço: O reto lateral da cabeça e o reto anterior da cabeça fazem a flexão da cabeça e do pescoço e estabilizam a articulação atlanto-occipital.

Imagem por BioDigital, editado por Lecturio

Músculos Posteriores do Pescoço

Grupo esplénio

Tabela: Grupo esplénio (músculos posteriores do pescoço)
Músculo Origem Inserção Vascularização Inervação Função
Esplénio da cabeça Ligamento da nuca e processo espinhoso de C7-T3 Processo mastoideu dos ossos temporal e occipital Ramos da artéria occipital: ramo da artéria carótida externa Ramo posterior dos nervos espinhais C3-C4 Extensão, rotação e flexão lateral da cabeça
Esplénio cervical Processos espinhosos de T3-T6 Processos transversos de C1-C3 Artérias cervicais transversas e occipitais Ramos posteriores dos nervos espinhais cervicais inferiores
  • Bilateralmente: extensão da cabeça e do pescoço
  • Unilateralmente: flexão e rotação ipsilateral
Camada superficial dos músculos intrínsecos das costas

Músculos esplénio da cabeça e esplénio cervical

Imagem por BioDigital, editado por Lecturio

Suboccipitais

Tabela: Suboccipitais (músculos posteriores do pescoço)
Músculo Origem Inserção Vascularização Inervação Função
Reto posterior maior da cabeça Processo espinhoso do áxis (C2) Linha nucal inferior do osso occipital Artéria vertebral, ramo descendente profundo da artéria occipital Ramo dorsal de C1, nervo suboccipital Rotação ipsilateral e extensão da cabeça
Reto posterior menor da cabeça Tubérculo no arco posterior do atlas (C1) Parte medial da linha nucal inferior do osso occipital Extensão da cabeça sobre o pescoço
Oblíquo inferior da cabeça Processo espinhoso do áxis Massa lateral do atlas Rotação da cabeça e pescoço
Oblíquo superior da cabeça Massa lateral do atlas Metade lateral da linha nucal inferior Extensão e flexão ipsilateral da cabeça
Músculos suboccipitais do pescoço

Músculos suboccipitais do pescoço

Imagem por BioDigital, editado por Lecturio

Grupo transverso-espinhal

Tabela: Grupo transverso-espinhal (músculos posteriores do pescoço)
Músculo Origem Inserção Vascularização Inervação Função
Semiespinhoso da cabeça
  • Processos articulares de C4-C7
  • Processos transversos de T1-T6
Entre as linhas nucais superior e inferior do osso occipital Ramos das artérias occipital e intercostal superior Ramos do nervo occipital maior (C2) e do nervo espinhal (C3)
  • Bilateralmente: exstensão da cabeça e do pescoço
  • Unilateralmente: flexão ipsilateral da cabeça e coluna cervical e rotação contralateral
Semiespinhoso cervical Processos transversos de T1-T6 Processos espinhosos de C2-C5 Artéria cervical profunda Ramos dorsais dos nervos espinhais cervicais
  • Bilateralmente: extensão da coluna cervical
  • Unilateralmente: flexão lateral do pescoço e rotação contralateral
Rotadores cervicais Processos transversos
  • Junção do processo transverso com a lâmina
  • Processos espinhosos
Artérias vertebrais e occipitais Controlo postural
Interespinhoso cervical Região lateral do ápex do processo espinhoso de C3-T1 Região lateral do ápex do processo espinhoso de C2-C7 Extensão da coluna
Intertransversais 7 pares de processos transversos: 1 par entre o atlas e o áxis; os pares restantes entre C7 e T1 Artérias vertebrais Ramos anteriores dos nervos espinhais Flexão lateral do pescoço

Relevância Clínica

  • Torcicolo: posição anormal e assimétrica da cabeça ou do pescoço devido a trauma, distúrbios do tónus muscular, rigidez muscular congénita ou massas extrínsecas. O torcicolo é caracterizado por tónus ou comprimento anormal dos músculos cervicais. Mesmo sem tratamento, a dor geralmente desaparece após alguns dias. O torcicolo é predominantemente um diagnóstico clínico e o tratamento inclui fisioterapia e fármacos para a distonia.
  • Triângulos do pescoço: O pescoço é quadrangular. Os limites da forma quadrangular incluem a mandíbula, a bordo superior da clavícula, a linha média e a margem anterior do trapézio. A forma quadrangular é dividida em triângulos anterior e posterior pelo músculo ECM. O triângulo anterior é ainda subdividido em triângulo muscular (omotraqueal), triângulo carotídeo, triângulo submandibular e triângulo submentoniano. O triângulo posterior é subdividido em triângulo occipital e triângulo supraclavicular (omoclavicular). Estes triângulos servem como pontos de referência anatómicos para muitas estruturas importantes (por exemplo, a bainha carotídea e o nervo espinhal acessório).

Referências

  1. Richard L. Drake, et al. (Ed.) 2020. Neck. In Richard L. Drake, et al. (Ed.), GRAY’S ANATOMY FOR STUDENTS (4th ed., pp. 995–1006).
  2. Moore, K. L., et al. (Ed.) (2014). Neck. In Moore, K. L., et al. (Ed.), Clinically Oriented Anatomy (7th ed., pp. 989–1007).
  3. Khan, Y. S. Bordoni, B. (2021). Anatomy, Head and Neck, Suprahyoid Muscle. StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546710/
  4. George, T. Tadi, P. (2021). Anatomy, Head and Neck, Suboccipital Muscles. StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK567762/

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