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Fertilização e Primeira Semana

Para existir fertilização, o espermatozoide entra no útero, viaja em direção à ampola da trompa de Falópio e encontra o oócito. A zona pelúcida (a camada externa do oócito) deteriora-se com o zigoto, que viaja em direção ao útero e eventualmente forma um blastocisto, permitindo que ocorra a implantação. Ocorre uma gravidez ectópica se o zigoto não atingir o útero antes da degradação da zona pelúcida.

Última atualização: Jun 23, 2022

Responsibilidade editorial: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Fertilização

Durante a relação sexual, o esperma entra no útero, posteriormente entra nas trompas de Falópio e desloca-se a montante até a ampola da trompa de Falópio. A ampola é o local da fertilização, que é um processo de várias etapas.

Passo 1: 1º contato

  • Os espermatozoides penetram na matriz externa para tocar no oócito.
  • Facilitado pela proteína PH-20
O esperma se enterra na matriz externa

Os espermatozoides penetram na matriz externa do oócito com a ajuda da proteína PH-20.

Imagem por Lecturio.

Etapa 2: ligação do espermatozoide ao oócito

  • Penetração da zona pelúcida pelo espermatozoide
  • O recetor do esperma liga-se à glicoproteína ZP3 da zona pelúcida → libertação de enzimas digestivas (acrosina) do acrossoma → o espermatozoide aproxima-se → o espermatozoide liga-se à glicoproteína ZP2 → a cabeça move-se dentro da zona pelúcida
O esperma liga-se primeiro ao receptor zp3

O espermatozoide liga-se ao recetor ZP3 e depois ao recetor ZP2 para entrar na zona pelúcida.

Imagem por Lecturio.

Etapa 3: libertação do conteúdo do esperma

  • O espermatozoide funde-se com a membrana do ovo por uma interação entre integrinas (oócitos) e desintegrinas (espermatozoides) → Libertação de DNA no óvulo
  • Fosfolipase C:
    • Libertada pelo espermatozoide no óvulo
    • Decompõe o PIP2 em IP3 e DAG → cascata de sinalização de cálcio → reação cortical
    • A reação cortical torna o óvulo impenetrável a inseminação posterior.
Os fusíveis com a membrana plasmática do ovo

O espermatozoide funde-se com a membrana plasmática do óvulo e liberta o conteúdo de DNA com a fosfolipase C.
A fosfolipase C desencadeia uma cascata de sinalização de cálcio, que conduz à reação cortical e torna o oócito impenetrável para posterior implantação de espermatozoides.

Imagem por Lecturio.

Vídeos recomendados

1ª Semana do Desenvolvimento Humano

Durante a 1ª semana de desenvolvimento, o óvulo fertilizado completa a meiose II dentro da ampola da trompa de Falópio. Após a conclusão da meiose II, o oócito fertilizado viaja da trompa de Falópio para o útero, que é o local da implantação.

  • Dias 1-3:
    • Fertilização do oócito
    • Conclusão da meiose
    • Divisão celular precoce
  • Dia 4:
    • Mórula formada por: 16 células
    • Zona pelúcida decompõe-se → o fluido move-se para o interior
  • Dia 5:
    • Blastocisto formado por: 70-100 células
    • Massa celular externa → trofoblasto → tecidos de suporte da placenta e cordão umbilical
    • Massa celular interna → embrioblasto → estruturas definitivas do feto
  • Dias 6-10:
    • Implantação do embrião na parede uterina
    • O blastocisto começa a secretar β-hCG.

Relevância Clínica

Gravidez ectópica: a implantação ocorre fora da cavidade uterina, mais frequentemente na ampola da trompa de Falópio. Doentes com gravidez ectópica apresentam-se com dor abdominal inferior intensa, que geralmente está localizada no quadrante onde a gravidez ectópica se localiza. Uma gravidez ectópica é uma emergência médica e deve ser tratada clinicamente (metotrexato) ou removida cirurgicamente.

Referências

  1. Coticchio, G., et al. (2019). The enigmatic morula: mechanisms of development, cell fate determination, self-correction and implications for ART. Human Reproduction Update. 25(4), 422–438. Retrieved September 26, 2021, from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30855681/
  2. Khan, Y.S., Ackerman, K.M. (2021). Embryology, Week 1. StatPearls Publishing. Treasure Island (FL). Retrieved September 26, 2021, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554562/
  3. Sadler, T.W. (2019). First week of development: ovulation to implantation. In Langman’s Medical Embryology, 14th edition. Philadelphia: Wolters Kluwer.

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