Trastorno por Consumo de Anfetaminas

Definición y Epidemiología

Definición

El trastorno por consumo de anfetaminas se define como el consumo desadaptativo crónico (> 12 meses) de anfetaminas u otros estimulantes.

• Sustancias más comúnmente utilizadas: píldoras recetadas como dextroanfetamina y drogas recreativas como metanfetaminas y metilendioximetanfetamina ( MDMA MDMA An n-substituted amphetamine analog. It is a widely abused drug classified as a hallucinogen and causes marked, long-lasting changes in brain serotonergic systems. It is commonly referred to as mdma or ecstasy. Stimulants)
• Intoxicación:
  • Aumento de energía y euforia
  • Agitación psicomotora, agresión
  • También pueden ocurrir trastornos psicóticos inducidos por estimulantes y delirio.
• Abstinencia:
  • Desarrollo de un síndrome específico de sustancias debido al AL Amyloidosis cese (o reducción) del consumo de sustancias
  • Los LOS Neisseria pacientes experimentan síntomas físicos (náuseas, diarrea, escalofríos y dolores corporales) y/o psicológicos (antojo o necesidad percibida de consumir la sustancia).
• Tolerancia:
  • La necesidad de aumentar la dosis de la sustancia para lograr el mismo efecto deseado (efecto disminuido si se utiliza la misma cantidad de la sustancia)

Epidemiología

• Hombres y mujeres se ven igualmente afectados por el trastorno por consumo de anfetaminas
• Los LOS Neisseria estimulantes de tipo anfetamínico se ubican como la 2da sustancia ilícita más consumida, detrás de la marihuana.
• Crea importantes problemas de salud pública y aplicación de la ley secundarios al AL Amyloidosis consumo

Farmacología

Tipos de anfetaminas

• Anfetaminas clásicas:
  • Dextroanfetamina, metilfenidato y metanfetamina
  • Detectadas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el tamizaje toxicológico en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum orina de rutina (pueden ocurrir resultados falsos positivos con el uso de pseudoefedrina, bupropión o betabloqueadores en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum una tira reactiva de orina (inmunoensayo) con una variedad de preparados de venta libre que resultan negativos tras la confirmación por espectrometría de masas)
• Anfetaminas no clásicas: clasificadas químicamente como anfetaminas, pero clínicamente consideradas alucinógenas
  • Anfetaminas sustituidas o drogas de “diseño”:
    • Incluye MDMA MDMA An n-substituted amphetamine analog. It is a widely abused drug classified as a hallucinogen and causes marked, long-lasting changes in brain serotonergic systems. It is commonly referred to as mdma or ecstasy. Stimulants (“éxtasis” o “droga de fiesta”)
    • A menudo manufacturadas con ingredientes de venta libre
    • Pueden ser detectadas por el tamizaje toxicológico en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum orina
  • Sales de baño:
    • Catinonas sintéticas (gran familia de análogos de anfetamina)
    • El mecanismo de acción es similar al AL Amyloidosis de las anfetaminas.
    • Duración prolongada del efecto (días a semanas)
    • No detectadas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el tamizaje toxicológico en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum orina

Propiedades farmacológicas

• Anfetaminas clásicas: bloquean la recaptura y facilitan la liberación de catecolaminas, como dopamina y norepinefrina
• Anfetaminas no clásicas: mismo efecto que las anfetaminas clásicas, más la liberación de serotonina
• Absorción oral rápida y rápido inicio de acción
• Vías de administración más comunes:
  • Fumada (68%)
  • Inhalación (31%)
  • Inyección intravenosa para una activación más rápida

Presentación Clínica y Diagnóstico

El diagnóstico de intoxicación por anfetaminas y abstinencia se realiza con base en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria síntomas, recabando un antecedente de consumo y un tamizaje toxicológico en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum orina

Intoxicación por anfetaminas

• Generales: hiperactividad, euforia, boca seca (que provoca decaimiento dental), agitación, psicosis
• Sistema nervioso central (SNC): hiperreflexia, convulsiones
• Sistema cardiovascular: ↑ presión arterial, taquicardia, arritmia
• Gastrointestinales: náuseas, colitis Colitis Inflammation of the colon section of the large intestine, usually with symptoms such as diarrhea (often with blood and mucus), abdominal pain, and fever. Pseudomembranous Colitis isquémica
• Musculoesqueléticos: excoriación de la piel, bruxismo (rechinar los LOS Neisseria dientes)
• Oftalmológicos: dilatación pupilar

Abstinencia de las anfetaminas

• Importante obtener un antecedente detallado del uso de anfetaminas, incluido el uso más reciente
• Generales: malestar general, sueño alterado, irritabilidad
• SNC: fatiga, cefalea, temblores
• Gastrointestinales: hambre
• Oftalmológicos: pupilas contraídas
• El paciente entra en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un estado de depresión severa después de la intoxicación (fase de “choque”).
• La abstinencia no pone en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum peligro la vida; sin embargo, los LOS Neisseria pacientes pueden desarrollar ideación suicida.

Tratamiento y Complicaciones

Intoxicación por anfetaminas

El control de la agitación y la hiperactividad simpática son los LOS Neisseria pasos principales en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el tratamiento. El abordaje de la intoxicación por anfetaminas incluye:

• Medidas generales:
  • Rehidratar.
  • Corregir electrolitos.
  • Tratar la hipertermia (sedación agresiva, parálisis neuromuscular y reanimación con líquidos).
  • Tratar la hiperactividad simpática (antihipertensivos).
• Medicamentos:
  • Benzodiacepinas: opción de 1ra línea para disminuir la agitación, también disminuir la presión arterial
  • Los LOS Neisseria antipsicóticos pueden ser útiles, especialmente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum pacientes agresivos.
  • Para la intoxicación por éxtasis: considerar el dantroleno (relajante muscular postsináptico).

Abstinencia de las anfetaminas

El pilar del tratamiento es de soporte.

Medicamentos:

• Si el paciente es suicida, considerar los LOS Neisseria antidepresivos.
• Un curso corto de benzodiacepinas o antipsicóticos podría ayudar a disminuir la irritabilidad y la ansiedad.

Trastorno por consumo de anfetaminas

• Los LOS Neisseria médicos deben tratar de establecer una relación con los LOS Neisseria pacientes para tratar los LOS Neisseria trastornos del estado de ánimo o los LOS Neisseria trastornos de la personalidad subyacentes.
• Psicoterapia e intervenciones psicológicas:
  • Tratamiento de la contingencia
  • Prevención de recaídas
  • Crystal Meth Anonymous y Narcóticos Anónimos: grupos de apoyo de 12 pasos
• No existe una farmacoterapia aprobada por la FDA para la dependencia de las anfetaminas.
• El bupropión ha HA Hemolytic anemia (HA) is the term given to a large group of anemias that are caused by the premature destruction/hemolysis of circulating red blood cells (RBCs). Hemolysis can occur within (intravascular hemolysis) or outside the blood vessels (extravascular hemolysis). Hemolytic Anemia demostrado ser útil en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el tratamiento de soporte.

Complicaciones

Complicaciones cardiovasculares:

• Principal causa de muerte entre los LOS Neisseria consumidores de metanfetamina
• Arritmia
• Infarto de miocardio
• Hipertensión maligna

Complicaciones neurológicas:

• Accidente cerebrovascular hemorrágico: riesgo 5 veces mayor
• Sacudidas involuntarias, convulsiones
• Coma Coma Coma is defined as a deep state of unarousable unresponsiveness, characterized by a score of 3 points on the GCS. A comatose state can be caused by a multitude of conditions, making the precise epidemiology and prognosis of coma difficult to determine. Coma

Enfermedades de transmisión sexual:

• Las metanfetaminas aumentan la libido y el comportamiento sexual de riesgo.
• Las inyecciones intravenosas aumentan la transmisión de enfermedades de transmisión sexual.

Diagnóstico Diferencial

• Intoxicación por cocaína: la cocaína es un simpaticomimético indirecto que bloquea la recaptura de dopamina, epinefrina y norepinefrina de la hendidura sináptica, provocando un efecto estimulante (euforia, aumento de la energía, irritabilidad, psicosis, disminución del apetito, pérdida de peso) similar al AL Amyloidosis de las anfetaminas. Los LOS Neisseria síntomas de abstinencia incluyen depresión severa y fatiga. Las opciones de tratamiento son limitadas e incluyen benzodiacepinas para la intoxicación aguda, así como psicoterapia para el tratamiento a largo plazo. Las anfetaminas y la cocaína a menudo se toman juntas.
• Intoxicación por alucinógenos: los LOS Neisseria alucinógenos son sustancias que provocan distorsiones perceptivas (visuales o auditivas) que se utilizan por sus efectos psicodélicos (estado alterado temporal de conciencia). Al AL Amyloidosis igual que la intoxicación por anfetaminas, la intoxicación por alucinógenos puede provocar náuseas, vómitos y efectos simpaticomiméticos leves (taquicardia, hipertensión, midriasis Midriasis Pupil: Physiology and Abnormalities, hipertermia y diaforesis). Los LOS Neisseria alucinógenos no provocan dependencia física ni síntomas de abstinencia.
• Intoxicación por inhalantes: el trastorno por consumo de inhalantes implica el abuso de sustancias inhalantes (e.g., pegamento, pintura, líquido para encendedores). Para lograr efectos eufóricos, los LOS Neisseria pacientes se administran inhaladores por la boca (comúnmente conocido como huffing) o por la nariz. El efecto dura solo unos minutos. Los LOS Neisseria signos de intoxicación aguda incluyen euforia transitoria y pérdida del conocimiento. La intoxicación puede conducir a la inhibición del SNC y arritmia cardíaca. El tratamiento es de soporte, pero deben evitarse los LOS Neisseria medicamentos sedantes, ya que empeoran la intoxicación.