La torsión ovárica es una emergencia clínica en la que los ovarios (con o sin las trompas de Falopio) se tuercen a lo largo de su eje, lo que provoca una obstrucción parcial o total de la irrigación sanguínea. La torsión ovárica también se denomina torsión anexial o tuboovárica, especialmente si también está involucrada una trompa de Falopio. La torsión de los ovarios ocurre a lo largo del ligamento suspensorio del ovario (o ligamento infundibulopélvico) y el ligamento útero-ovárico (o simplemente ligamento ovárico), que sostienen los ovarios y los aseguran al útero y a las paredes pélvicas internas. Se da en mujeres en edad reproductiva y en casos de ovarios > 5 cm. La torsión corta la irrigación sanguínea al ovario, lo que provoca acumulación de sangre, edema y dolor intenso. Como una emergencia clínica, debe ser tratada con prontitud con intervención quirúrgica para prevenir la necrosis de los ovarios y otras complicaciones.
Última actualización: 11 May, 2022
La torsión ovárica es la torsión de los ovarios a lo largo de su eje. La torsión ovárica puede incluir o no las trompas de Falopio y, si lo hace, se denomina torsión anexial.
Irrigación sanguínea del útero y los ovarios:
Obsérvese la arteria ovárica que discurre a lo largo del ligamento suspensorio del ovario, irrigando tanto los ovarios como el ⅓ lateral de la trompa uterina. La arteria ovárica continúa en el mesosálpinx para anastomosarse con ramas de la arteria uterina.
Vista superior de la pelvis femenina que muestra los ovarios in situ y sus ligamentos de soporte y su relación con el útero
Imagen por Lecturio. Licencia: CC BY-NC-SA 4.0La torsión ovárica o anexial implica la siguiente secuencia de eventos:
Se sospecha torsión anexial basándose en los síntomas típicos, respaldada por imagenología con ultrasonido transvaginal o ultrasonido Doppler color, y se confirma durante la cirugía exploratoria inmediata.
La laparoscopia/laparotomía es el estándar de oro para el diagnóstico de la torsión ovárica, ya que el cirujano puede visualizar directamente el ovario torcido.