Músculos Faciales: Anatomía

Los músculos faciales (también llamados músculos miméticos) controlan la expresión facial y son inervados por el nervio facial. La mayoría de ellos se originan en el cráneo y se adhieren a la piel alrededor de las aberturas faciales, sirviendo como método para agruparlos o clasificarlos. En la cara también se encuentran localizados los músculos de la masticación, los cuales mueven la articulación temporomandibular, permitiendo la masticación y las fases iniciales de la digestión.

Última actualización: Ene 16, 2024

Responsabilidad editorial: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Contenido

Músculos de la Masticación

Relevancia Clínica

Referencias

Músculos del Cráneo

Los músculos del cráneo asisten las acciones de la expresión facial. Estos músculos reciben el aporte nervioso del nervio facial (nervio craneal VII).

**Tabla: Músculos del cráneo**
Músculo	Origen	Inserción	Inervación	Función
Occipitofrontal	Vientre frontal (frontal): galea aponeurótica (aponeurosis epicraneal)	Piel de la ceja	Rama temporal del nervio facial	Levanta las cejas, arrugando la frente
Occipitofrontal	Vientre occipital (occipital): línea nucal superior	Galea aponeurótica	Vientre occipital: nervio auricular posterior del nervio facial	Desplaza el cuero cabelludo hacia atrás
Temporoparietal	Aponeurosis por encima de los músculos auriculares	Aponeurosis de la galea	Rama temporal del nervio facial	Tira de las orejas en sentido craneal y dorsal

Occipitofrontal y temporoparietal — Vista lateral de la cara con los dos vientres del músculo occipitofrontal y del músculo temporoparietal.
Imagen por BioDigital, editada por Lecturio

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Muscles of Facial Expression

Músculos de la Boca

Los músculos de la boca ayudan a la expresión facial, la masticación y la comunicación. Estos músculos son inervados por el nervio facial (nervio craneal VII).

Orbicular de la boca y buccinador

**Tabla: Músculos de la boca: orbicular y buccinador**
Músculo	Origen	Inserción	Inervación	Función
Orbicular de la boca	Superficie profunda de la piel perioral, ángulo de la boca (modiolo)	Membrana mucosa de los labios	Rama bucal del nervio facial	Cierra la boca, frunce los labios
Buccinador	Procesos alveolares del maxilar y la mandíbula (en los 1er-2do molares)	Ángulo de la boca y se irradia hacia el orbicular	Rama bucal del nervio facial	Tira de las mejillas hacia adentro contra los molares al masticar Trabaja con la lengua para mantener los alimentos entre las superficies oclusales de los dientes y fuera del vestíbulo oral Resistir la distensión al soplar

Vista anterior de las fibras del músculo orbicular
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Representación en 3d de una vista lateral del buccinador y del orbicular — Vista lateral de los músculos buccinador y orbicular
Imagen por BioDigital, editada por Lecturio

Grupo superior

**Tabla: Músculos de la boca: grupo superior**
Músculo	Origen	Inserción	Inervación	Función
Risorio	Fascia masetérica	Piel del ángulo de la boca	Rama bucal del nervio facial	Tira del ángulo de la boca lateralmente
Cigomático mayor	Superficie lateral de la cara anterior del hueso cigomático	Piel del ángulo de la boca, mezclada con el elevador del ángulo de la boca/orbicular de la boca	Ramas cigomática y bucal del nervio facial	Eleva los lados de la boca para sonreír Eleva el lado unilateral de la boca para hacer una mueca.
Cigomático menor	Frente del arco cigomático	Piel de la parte lateral del labio superior, se extiende hasta el surco nasolabial	Rama bucal del nervio facial	Eleva el labio superior También puede evertir el labio superior
Elevador del labio superior	Margen infraorbital del maxilar	Piel del labio superior	Rama bucal del nervio facial	Retrae el labio superior También puede evertir el labio superior
Elevador del labio superior y el ala nasal	Proceso frontal del maxilar	Piel de la parte lateral de la fosa nasal y piel del labio superior	Ramas cigomáticas del nervio facial	Dilata la fosa nasal Eleva el ala de la nariz y el labio superior
Elevador del ángulo de la boca	Fosa canina (fosa maxilar) en la superficie anterior del maxilar	Piel del ángulo de la boca	Rama bucal del nervio facial	Eleva el ángulo de la boca al sonreír

Grupo inferior

**Tabla: Músculos de la boca: grupo inferior**
Músculo	Origen	Inserción	Inervación	Función
Depresor del ángulo de la boca	Línea oblicua de la base de la mandíbula	Piel del ángulo de la boca	Rama mandibular marginal del nervio facial	Tira del ángulo de la boca hacia abajo
Depresor del labio inferior	Línea oblicua de la base de la mandíbula	Piel del labio inferior		Retrae (deprime) y evierte el labio inferior (hace pucheros)
Mentalis	Fosa incisiva en el proceso alveolar de la mandíbula	Piel de la barbilla		Eleva el labio inferior, arrugando la piel de la barbilla Eleva la base del labio inferior y ayuda a la protrusión y eversión del labio inferior

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Buccolabial Group – Facial Muscles

Músculos de los Ojos

Los músculos extraorbitales del ojo asisten en las acciones de parpadeo y expresión facial. Estos músculos son inervados principalmente por las ramas del nervio facial.

**Tabla: Músculos de los ojos**
Músculo	Origen	Inserción	Inervación	Función
Orbicular de los ojos	Parte orbital: Origen: parte nasal del hueso frontal, apófisis frontal del maxilar, ligamento palpebral medial Inserción: alrededor de la órbita Parte palpebral: Origen: ligamento palpebral medial Inserción: rafe palpebral lateral Parte lagrimal: Origen: superficie lateral y cresta lagrimal (parte superior) del hueso lagrimal Inserción: tarsos superiores e inferiores de los párpados y ligamento palpebral lateral		Ramas temporal y cigomática del nervio facial	Orbital: aprieta los párpados Palpebral: cierra suavemente los párpados Lacrimal: drena las lágrimas
Depresor de la ceja	Borde orbital medial	Piel debajo de la ceja y región intercantal	Rama temporal del nervio facial	Deprime la ceja
Corrugador superficial	Parte medial del arco superciliar	Piel sobre la mitad de la ceja (penetra en el frontal y el orbicular)	Rama temporal del nervio facial	Tira de la piel de la ceja hacia abajo y medialmente

Vista oblicua del cráneo mostrando los músculos extraorbitales superomediales — Vista oblicua del cráneo, mostrando los músculos extraorbitales superomediales
Imagen por BioDigital, editada por Lecturio

Vista anterior del cráneo, mostrando el origen y la inserción del músculo orbicular del ojo
Imagen por BioDigital, editada por Lecturio

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Extraocular Muscles

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Neurovasculature of the Orbit

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Circumorbital and Palpebral Group – Facial Muscles

Músculos de la Nariz

Los músculos de la nariz asisten en la respiración y la expresión facial. Estos músculos son inervados por las ramas del nervio facial.

**Tabla: Músculos de la nariz**
Músculo	Origen	Inserción	Inervación	Función
Nasal	Porción transversal (compresor de la nariz): maxilar, lateral a la fosa incisiva	Aponeurosis del puente nasal	Rama bucal del nervio facial	Comprime la fosa nasal
Nasal	Alar nasal (dilatador de la nariz): superficie externa del maxilar, por encima del diente incisivo lateral	Piel del ala, superior a la cruz lateral del cartílago alar mayor		Dilata la fosa nasal
Prócer	Línea media del hueso nasal y cartílago nasal lateral	Piel de la parte inferior de la frente entre las cejas		Dibuja el borde medial de las cejas hacia abajo para producir arrugas transversales sobre el puente de la nariz
Depresor del septo nasal	Fosa incisiva del maxilar	Tabique nasal y cara posterior del alerón nasal		Deprime el tabique nasal y tira de las alas de la nariz hacia abajo

Vista oblicua del cráneo mostrando los músculos faciales de la nariz
Imagen por BioDigital, editada por Lecturio

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Nasal Group – Facial Muscles

Músculos del Oído

Los músculos del oído son más simples que los otros grupos musculares de la cara. Estos músculos asisten en el movimiento de la oreja y están inervados por fibras del nervio facial (nervio craneal VII).

**Tabla: Músculos del oído**
Músculo	Origen	Inserción	Inervación	Función
Auricular anterior	Borde lateral de la galea aponeurótica	Proyección en la parte delantera del hélix auricular	Rama temporal del nervio facial	Tira de la oreja hacia arriba y hacia adelante
Auricular posterior	Porción mastoidea del hueso temporal	Parte inferior de la superficie craneal de la concha	Nervio auricular posterior del nervio facial	Retrae y eleva la oreja
Auricular superior	Galea aponeurótica	Superficie craneal del pabellón auricular	Nervio auricular posterior del nervio facial	Tira de la oreja hacia arriba

Vista lateral de la cabeza, mostrando los músculos faciales alrededor de la oreja — Vista lateral de la cabeza, con los músculos faciales alrededor de la oreja:
Observe los músculos auriculares posterior, superior y anterior.
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Músculos de la Masticación

Los músculos de la masticación asisten en la masticación mediante el movimiento de la mandíbula. Son inervados por las ramas mandibulares (V3) del nervio trigémino (nervio craneal V).

**Tabla: Músculos de la masticación**
Músculo	Origen	Inserción	Inervación	Función
Temporal	Fosa temporal	Apófisis coronoides de la mandíbula	Ramas de la división mandibular del nervio trigémino	Eleva y retrae la mandíbula
Masetero	Arco cigomático	Tuberosidad masetérica de la mandíbula		Eleva la mandíbula
Pterigoideo lateral	Superficie infratemporal del ala mayor del esfenoides y placa lateral de la apófisis pterigoidea	Fosa pterigoidea de la mandíbula		Bilateral: protruye la mandíbula Unilateral: empuja la mandíbula hacia el lado opuesto
Pterigoideo medial	Fosa pterigoidea del hueso esfenoides	Tuberosidad pterigoidea de la mandíbula		Bilateral: empuja la mandíbula hacia adelante Unilateral: empuja la mandíbula hacia el lado opuesto Eleva la mandíbula

Músculos de la masticación (1) — Vista lateral de los músculos pterigoideos lateral y medial
Imagen por Lecturio. Licencia: CC BY-NC-SA 4.0

Muscles of mastication — Vista lateral del cráneo, mostrando los músculos temporal y masetero
Imagen por BioDigital, editada por Lecturio

Muscle that move the lower jaw — Vista lateral del cráneo, mostrando los músculos temporal y masetero
Imagen por BioDigital, editada por Lecturio

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Muscles of Mastication

Relevancia Clínica

Disfunción de la articulación temporomandibular (ATM): síndrome de dolor y disfunción de la ATM y los músculos de la masticación. La característica más importante de este trastorno es el dolor, seguido de la restricción del movimiento mandibular y, posiblemente, de los ruidos de «chasquido» o «estallido» de la ATM. La etiología es multifactorial y se atribuye a factores musculoesqueléticos, psicológicos y/o neuromusculares. La sintomatología puede ser crónica y difícil de manejar. El tratamiento incluye analgésicos, fisioterapia y terapia cognitiva conductual.
Trismo: también llamado espasmo mandibular. El trismo es un rango de movimiento limitado de la mandíbula. El trastorno puede estar causado por un espasmo de los músculos de la masticación o por una inyección de bloqueo del nervio alveolar inferior el cual provoca una hemorragia dentro del músculo pterigoideo medial. El trismo puede afectar significativamente la calidad de vida de una persona interfiriendo en la alimentación, el habla y el mantenimiento de una higiene bucal adecuada. El trismo puede presentarse con una apariencia facial alterada. Esta afección puede ser angustiosa y dolorosa, pero es temporal en la mayoría de los casos.
Miastenia gravis: trastorno autoinmune de la unión neuromuscular caracterizado por diversos grados de debilidad muscular. La enfermedad suele presentarse con debilidad en los brazos y las piernas, sin embargo, las personas con miastenia gravis también presentan ptosis, que es el resultado de la debilidad de los músculos que rodean los ojos. La miastenia gravis se trata médicamente con inhibidores de la acetilcolinesterasa o inmunosupresores y de forma quirúrgica mediante timectomía.
Cosmética: los músculos de la cara son objetivos comunes para la inyección de toxina botulínica, con la intención de paralizar temporalmente los músculos diana. La relajación de los músculos hace que se reduzcan las arrugas y que el rostro parezca más joven. Los músculos más comunes para la inyección de toxina botulínica son el frontal, el prócer y el corrugador superficial.

Referencias

Park, J.K., Vernick, D.M. (2020). Vestibular schwannoma (acoustic neuroma). UpToDate. Retrieved May 23, 2021, from https://www.uptodate.com/contents/vestibular-schwannoma-acoustic-neuroma?search=acoustic%20neuroma
Martin, K.A. (n.d.). Patient education: vestibular schwannoma (acoustic neuroma). UpToDate. Retrieved May 23, 2021, from https://www.uptodate.com/contents/vestibular-schwannoma-acoustic-neuroma-the-basics?search=acoustic%20neuroma
Kutz, J.W. (2020). Acoustic neuroma: Practice essentials, history of the procedure, epidemiology. Medscape. Retrieved May 23, 2021, from https://emedicine.medscape.com/article/882876-overview
Albrecht, M.A., and Levin, M.J. (2021). Epidemiology, clinical manifestations, and diagnosis of herpes zoster. UpToDate. Retrieved April 18, 2021, from https://www.uptodate.com/contents/epidemiology-clinical-manifestations-and-diagnosis-of-herpes-zoster
Albrecht, M.A. (2020). Diagnosis of varicella zoster virus infection. UpToDate. Retrieved April 18, 2021, from https://www.uptodate.com/contents/diagnosis-of-varicella-zoster-virus-infection
Albrecht, M.A. (2020). Treatment of herpes zoster in the immunocompetent host. UpToDate. Retrieved April 18, 2021, from https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-herpes-zoster-in-the-immunocompetent-host

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