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Mixoma Cardíaco

Mixoma Cardíaco

El mixoma cardíaco es el más común de los LOS Neisseria tumores primarios del corazón del adulto, los LOS Neisseria cuales son muy raros. El mixoma cardíaco es una neoplasia benigna que surge de las células mesenquimales primitivas multipotentes. La mayoría se producen de forma esporádica, pero a veces forman parte de algunos síndromes familiares. Las 4 cámaras cardíacas pueden dar lugar a un mixoma, pero el 90% se origina y crece en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las aurículas, con una relación izquierda derecha de aproximadamente 4:1. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiografía, resonancia magnética (RM) cardíaca o tomografía computarizada (TC) cardíaca. La escisión quirúrgica completa es necesaria debido al AL Amyloidosis importante riesgo de embolización y de complicaciones cardiovasculares, incluida la muerte súbita.

Last updated: Dec 15, 2025

Editorial responsibility: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Contents

Descripción general

Definición

El mixoma cardíaco es un tumor Tumor Inflammation primario benigno del corazón.

Epidemiología

  • Los LOS Neisseria tumores cardíacos primarios son muy raros: incidencia < 0,1%.
  • El mixoma es el tumor Tumor Inflammation cardíaco primario más frecuente.
  • Es más común en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum adultos, pero puede ocurrir en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum todos los LOS Neisseria grupos de edad
  • El 90% de los LOS Neisseria mixomas cardíacos surgen en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las aurículas, con una relación izquierda derecha de 4:1.
  • Mujeres > hombres
  • La mayoría son esporádicos.
  • La forma hereditaria más común forma parte del Complejo de Carney:
    • Trastorno autosómico dominante:
      • Mixomas auriculares y extracardíacos
      • Schwannomas
      • Anomalías de la pigmentación
      • Tumores endocrinos y de otros tipos
    • No confundir con la tríada de Carney o el síndrome de Carney-Stratakis

Etiología

  • Surge de células mesenquimales multipotentes primitivas
  • Alteraciones genéticas: Las mutaciones con pérdida de función en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum PRKAR1A PRKAR1A Schwannoma se encuentran en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum una proporción considerable (~60 %) de los LOS Neisseria mixomas esporádicos.
  • Los LOS Neisseria factores de crecimiento pueden contribuir a la formación de estos tumores, e.g., el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés), un factor angiogénico.
  • Se han descrito defectos genéticos específicos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria síndromes familiares que tienen mixomas asociados:
    • Complejo de Carney: mutaciones que inactivan la expresión del gen PRKAR1A PRKAR1A Schwannoma, que codifica una subunidad reguladora de una proteína quinasa dependiente de AMP cíclico
    • Síndrome de Mazabraud: mixomas intramusculares únicos o múltiples con displasia fibrosa; mutaciones que activan la expresión del gen GNAS1

Fisiopatología

Anatomía e histología

  • El 80% se origina en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la aurícula izquierda (más comúnmente, en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la fosa oval).
  • La mayoría de los LOS Neisseria restantes se originan en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la aurícula derecha.
  • Pueden medir de entre 1 y 15 cm de diámetro
  • Tumores típicamente pedunculados de consistencia gelatinosa
  • Características microscópicas:
    • Células estrelladas o globulares dispersas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un estroma de mucopolisacáridos
    • Pueden ir acompañados de hemorragias e inflamación crónica
    • Los LOS Neisseria tumores pequeños suelen ser vellosos y friables.
    • Los LOS Neisseria tumores más grandes suelen tener una superficie lisa.
Mixoma

Muestras quirúrgicas de patologías macroscópicas (A, B, C, D, E) y hallazgos histológicos (F) de mixomas auriculares bilaterales
A: mixoma de la aurícula izquierda
B: mixoma de la aurícula derecha
C: mixoma embólico de la bifurcación aórtica
D: mixoma embólico de la arteria poplítea izquierda
E: mixoma embólico de la arteria poplítea derecha
F: hallazgos histológicos del mixoma (H&E (hematoxilina y eosina) 400x): células tumorales estrelladas características dentro de un estroma mixoide abundante

Imagen: “Myxoma” por Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, College of Medicine, Hanyang University, Seungdong-Gu, Heangdang-Dong 17, 133-070 Seoul, South Korea. Licencia: CC BY 4.0

Mecanismos fisiopatológicos

  • Obstrucción del flujo sanguíneo: produce insuficiencia cardíaca
  • Interferencia con las válvulas cardíacas:
    • Más frecuente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria mixomas pedunculados
    • Regurgitación
  • Producción de émbolos:
    • Más frecuente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum tumores pequeños (por fragmentos o trombos superficiales)
    • Más comunes los LOS Neisseria émbolos sistémicos que los LOS Neisseria émbolos pulmonares
  • Invasión directa del miocardio:
    • Disfunción ventricular izquierda
    • Arritmias/bloqueo cardíaco
    • Derrame pericárdico
  • Invasión del pulmón adyacente (puede imitar el cáncer de pulmón)
  • Producción de citoquinas (e.g., interleucina-6)

Presentación Clínica

Mixomas izquierdos (aproximadamente el 85%)

  • Síntomas similares a la estenosis o regurgitación de la válvula mitral (insuficiencia cardíaca izquierda):
    • Disnea
    • Ortopnea
    • Disnea paroxística nocturna
    • Tos TOS Thoracic outlet syndrome (TOS) is a broad term used for a spectrum of syndromes related to the general region of the thoracic outlet, which involves the compression or irritation of elements of the brachial plexus, subclavian artery, or subclavian vein. Thoracic Outlet Syndrome/hemoptisis
    • Edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema
    • Fatiga
  • Síntomas neurológicos: secundarios a embolos sistémicas
  • Arritmias

Mixomas derechos (aproximadamente el 15%)

  • Síntomas de la enfermedad tricuspídea (insuficiencia cardíaca derecha):
    • Fatiga
    • Edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema periférico
    • Hepatomegalia
    • Ascitis
    • Síncope
    • Muerte súbita
  • Embolia pulmonar
  • Si hay un foramen oval persistente:
    • Embolia sistémica
    • Hipoxemia (derivación de sangre venosa del lado derecho al AL Amyloidosis izquierdo)

Síntomas constitucionales

  • Pueden observarse en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el 30% de los LOS Neisseria pacientes
  • Liberación de citoquinas:
    • Fiebre
    • Pérdida de peso
    • Fatiga

Diagnóstico y Tratamiento

Examen físico

  • Tumores de la aurícula izquierda:
    • “Plop tumoral” diastólico en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la auscultación
    • Edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema pulmonar: estertores o crepitantes en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la auscultación
  • Tumores de la aurícula derecha:
    • Soplo diastólico
    • Distensión venosa yugular
    • Edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema generalizado
    • Hepatomegalia
    • Ascitis

Imagenología

  • Ecocardiograma (generalmente 1ª técnica de imagen)
    • El ecocardiograma transesofágico (ETE) ofrece una mejor resolución.
    • Normalmente, puede identificar:
      • Tamaño
      • Movilidad
      • Obstrucción
      • Presencia de émbolos
  • Resonancia magnética cardíaca (RMC): imagen anatómica detallada
  • Tomografía computarizada cardíaca (TCC): si la RMC no está disponible
  • La tomografía por emisión de positrones (PET-scan, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés) ayuda a diferenciar:
    • Tumores metastásicos versus un mixoma auricular
    • Hipertrofia septal lipomatosa versus mixoma auricular
  • Angiografía coronaria:
    • Aspecto de “anémona de mar” en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la angiografía
    • Mapeo del suministro de sangre: puede ser necesario para la planificación quirúrgica
Magnetic resonance scan of myxoma

Imagen de resonancia magnética de un mixoma biauricular grande

Imagen: “The large tumor” por Yuki Saito et al. Licencia: CC BY 2.0, editado por Lecturio.
Echocardiogram of myxoma

Ecocardiograma transtorácico que muestra a: sin masa; imagen posterior a la resección del mixoma; b: mixoma cardíaco (masa) que surge de la aurícula izquierda (antes de la resección quirúrgica)



Imagen: “Fig. 2” por Yuki Saito et al. Licencia: CC BY 4.0

Biopsia transvenosa

  • Riesgo de embolia
  • Sólo debe realizarse si el diagnóstico es incierto y los LOS Neisseria beneficios superan los LOS Neisseria riesgos

Tratamiento

  • La resección quirúrgica está indicada debido a:
    • Riesgo de embolización
    • Complicaciones cardiovasculares
    • Riesgo de muerte súbita
  • Pronóstico:
    • Tasa de mortalidad postoperatoria < 5%.
    • Recurrencia: 2% – 5% de los LOS Neisseria casos, más común si es familiar o múltiple
    • El autotrasplante cardíaco (con reconstrucción auricular) o el trasplante pueden ser necesarios para los LOS Neisseria mixomas auriculares recurrentes.
    • Arritmias auriculares o anomalías de la conducción auriculoventricular en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el 26%.
Patología macroscópica de un mixoma auricular izquierdo extirpado

Patología macroscópica de un mixoma auricular izquierdo extirpado, de 7 × 6 × 4 cm: Obsérvese la translucidez del tumor, debido a su abundante contenido de sustancia mucopolisacárida.

Imagen: “Gross pathology” por Department of Neurology, Hospital of International University of Health and Welfare, 537-3 Iguchi, Nasushiobara, Tochigi 329-2763, Japan. Licencia: CC BY 3.0

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Cardiac Tumors

Diagnóstico Diferencial

Tumores cardíacos primarios benignos o masas similares a tumores

  • Trombo intracardíaco: tipo más común de masa intracardíaca en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum adultos. Puede ocurrir después de un infarto de miocardio con formación de trombos ventriculares, o con fibrilación auricular y estenosis mitral, donde predominan los LOS Neisseria trombos auriculares. Los LOS Neisseria trombos del lado izquierdo son una causa frecuente de accidentes cerebrovasculares y otros síndromes embólicos arteriales. El ultrasonido y la RMC ayudan en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el diagnóstico. El tratamiento suele ser con anticoagulación.
  • Rabdomioma: el tumor Tumor Inflammation cardíaco pediátrico más frecuente; una neoplasia benigna de células musculares, a menudo múltiple, asociada a la esclerosis tuberosa. Con frecuencia sufre una regresión espontánea; el diagnóstico se realiza por impresión clínica y por estudios de imagen.
  • Fibromas: 2º tumor Tumor Inflammation primario cardíaco pediátrico más frecuente. Compuesto por fibroblastos, que suelen originarse en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el tabique interventricular. Los LOS Neisseria fibromas pueden formar parte del síndrome de Gorlin (síndrome de carcinoma nevoide de células basales); no remiten, pero es posible que no necesiten tratamiento si son pequeños.
  • Lipomas: rara neoplasia encapsulada de células grasas maduras. Puede originarse en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el subendocardio, subpericardio o en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el miocardio. Los LOS Neisseria lipomas son más frecuentes en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el ventrículo izquierdo o en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la aurícula derecha.
  • Fibroelastoma papilar: el segundo tumor Tumor Inflammation cardíaco primario más frecuente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum adultos. Los LOS Neisseria fibroelastomas papilares son pequeños tumores endocárdicos con forma de anémona y estructuras de tipo frondosa, generalmente localizado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las válvulas mitral o aórtica, donde pueden causar síntomas debido a la formación de émbolos, ya sea del propio tumor Tumor Inflammation o trombos. El diagnóstico se realiza con estudios de imagen y se recomienda la cirugía.

Tumores malignos del corazón

  • Sarcoma: tumor Tumor Inflammation maligno originado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las células del tejido conectivo. Extremadamente raro en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el corazón. El angiosarcoma es el tipo más común. El pronóstico es malo, ya que estos tumores tienden a crecer rápidamente y a reaparecer incluso cuando se resecan por completo.
  • Tumores metastásicos: 20 veces más frecuentes que los LOS Neisseria primarios. Puede estar presente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el 20% de los LOS Neisseria pacientes que mueren de cáncer. Los LOS Neisseria síntomas dependen de la zona cardíaca afectada. El diagnóstico se realiza con ecocardiografía, RMC o TCC.

Referencias

  1. Valvular Heart Disease. (2020). In Kumar, V., Abbas, A. K., Aster, J.C., (Eds.). Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease. (10th ed., p. 579).
  2. Gaasch, W.H., Salm, T.J.V. (2024). Cardiac tumors. UpToDate. Retrieved July 21, 2025, from https://www.uptodate.com/contents/cardiac-tumors
  3. Kuon, E., Kreplin, M., Weiss, W., & Dahm, J. B. (2004). The challenge presented by right atrial myxoma. Herz, 29(7), 702–709. https://doi.org/10.1007/s00059-004-2571-7
  4. Ashinze, P., Banerjee, S., Egbunu, E., et al. (2024). Cardiac myxomas: A review of current treatment approaches and emerging molecular therapies. The Cardiothoracic Surgeon, 32, Article 22. https://doi.org/10.1186/s43057-024-00141-1
  5. Bekers, E., van Bladel, D. A. G., Berendsen, M. R., et al. (2025). Detection of PRKAR1A gene mutations in sporadic cardiac myxomas: A study of 24 cases. Virchows Archiv, 486, 511–519. https://doi.org/10.1007/s00428-025-04049-x
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