Achieve Mastery of Medical Concepts

Study for medical school and boards with Lecturio

Micología

Los hongos pertenecen al dominio eucariota y, al igual que las plantas, tienen paredes celulares y vacuolas, exhiben flujo citoplasmático y son inmóviles. Sin embargo, casi todos los hongos tienen paredes celulares compuestas de quitina y no de celulosa. Los hongos no realizan la fotosíntesis, sino que obtienen sus sustratos para el metabolismo como saprofitos (obtienen su alimento de la materia muerta). La micosis es una infección causada por hongos.

Última actualización: 10 Jun, 2022

Responsabilidad editorial: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Formas de Crecimiento y Reproducción

Formas de crecimiento

  • Las formas multicelulares incluyen mohos y hongos:
    • Compuesto principalmente de hifas en forma de hilo:
      • Tabicado: Las paredes celulares subdividen las hifas.
      • Coenocítico: Las hifas carecen de paredes celulares.
    • Los “hongos” familiares son órganos reproductivos (talos) de hongos.
    • Sistemas de redes tubulares en las que las hifas forman redes ramificadas (micelio)
  • Las formas unicelulares incluyen levaduras:
    • Las levaduras no tienen hifas ni micelio.
    • Algunas especies forman estructuras pseudomulticelulares (levaduras en brotes).
  • Hongos dimórficos:
    • Pueden existir como formas unicelulares o multicelulares
    • Los factores ambientales (temperatura, humedad, presencia de nutrientes) pueden desencadenar cambios.

Estructura

  • Las células fúngicas tienen características similares a las células vegetales y animales:
    • Características que son comunes con las células animales:
      • Presencia de un núcleo unido a la membrana
      • Organelos como las mitocondrias
      • Falta de cloroplastos
    • Características que son comunes con las células vegetales:
      • Presencia de una pared celular
      • Contienen vacuolas
  • Los hongos tienen propiedades únicas que los distinguen de los animales y las plantas:
    • Las paredes celulares contienen quitina, a diferencia de las paredes celulares vegetales que contienen celulosa.
    • Las membranas celulares contienen ergosterol, a diferencia de las membranas celulares animales que contienen colesterol.

Reproducción

La reproducción es sexual o asexual.

  • Tipos de reproducción asexual:
    • Fisión binaria
    • Desglose de hifas, dispersión y rebrote
    • Brotes (levaduras)
    • Formación de conidios (que contienen esporas mitóticas asexuales)
  • Reproducción sexual:
    • Fusión de 2 células haploides:
      • Autofecundación: 2 células del mismo organismo
      • Fertilización cruzada: células de diferentes organismos
    • El cigoto diploide emergente sufre meiosis para formar esporas haploides.
    • Las esporas germinan para crear más micelios haploides.
Brotación en hongos

Brotes en hongos:
Las levaduras en brotes se dividen asimétricamente. Hay estados haploides y diploides (2 tipos de apareamiento, a y α). Cada tipo de apareamiento secreta su propio tipo de feromona.
1: Brote: la división celular mitótica puede ocurrir en los estados haploide y diploide, lo que da como resultado células hijas genéticamente idénticas.
2: Apareamiento: Cada tipo de apareamiento secreta su propio tipo de feromona, iniciando el proceso de apareamiento. Esto da como resultado una célula diploide.
3: Esporulación: las células diploides pueden sufrir meiosis, lo que resulta en la formación de esporas. Estas esporas pueden germinar en células haploides.

Imagen: “Yeast lifecycle” por Masur. Licencia: Dominio Público

Productos Tóxicos de Hongos

Tabla: Productos tóxicos de hongos
Toxina Hongo Efecto
Aflatoxina
  • Aspergillus flavus
  • A. parasiticus
Altamente cancerígeno y, a menudo, la causa de intoxicación alimentaria (rastros en nueces, granos, especias)
Amanitina Amanita phalloides (hongo del sombrero de la muerte) Inhibición de la ácido ribonucleico (ARN) polimerasa II, letal incluso en pequeñas dosis
Muscarina A. muscaria (seta venenosa u hongo del agárico de mosca) Afecta la regulación parasimpática del sistema nervioso
Ergotamina Hongo cornezuelo (Claviceps purpurea) Afecta el sistema nervioso autónomo, causa alucinaciones y afecta las contracciones uterinas
Ciclosporina A
  • Cylindrocarpon
  • Tolipocladio
Inmunosupresor (uso clínico: después del trasplante de órganos)

Efecto Patógeno de los Hongos

  • Micosis: enfermedades infecciosas causadas por hongos:
    • No suelen plantear problemas en individuos sanos
    • Puede causar infecciones oportunistas en personas inmunocomprometidas
  • Clases:
    • Micosis superficiales:
      • Orofaringe: comúnmente visto en lactantes, ancianos o personas inmunodeprimidas
      • Área anogenital: las infecciones vaginales por hongos se observan comúnmente incluso en personas sanas.
      • Piel: hongos queratinófilos (también conocidos como dermatofitos) que afectan la piel, el cabello y las uñas de los humanos
    • Micosis sistémicas:
      • Se desarrollan cuando las esporas de hongos se inhalan o se introducen en el torrente sanguíneo
      • Puede manifestarse en diferentes órganos internos, lo que resulta en infecciones letales graves
      • Los pacientes con virus de inmunodeficiencia humana (VIH) positivo o inmunosuprimidos son susceptibles a micosis sistémicas.
  • Ejemplos:
    • Muguet: infección de la mucosa bucal; especies de Candida
    • Onicomicosis: infección de la uña; Trichophyton rubrum
    • Dermatofitosis: infección de la piel (tinea pedis, corporis o cruris)
      • Microsporum canis, M. audouinii, M. gypseum
      • Epidermophyton floccosum
      • Trichophyton tonsurans, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. schoenlenii
    • Coccidioidomicosis: infección fúngica pulmonar o diseminada
      • Coccidioides immitis
      • C. posadasii
Tiña del pie

Tinea pedis también se conoce como pie de atleta.

Imagen: “Tinea pedis interdigitalis” por Falloonb. Licencia: Dominio Público

Síntesis de Antimicrobianos

Algunos hongos son capaces de producir sustancias que son eficaces como antimicrobianos:

  • Penicilina de Penicillium notatum
  • Cefalosporina de Acremonium
  • Estreptomicina de Streptomyces griseus
  • Griseofulvina de P. griseofulvum
  • 50 de aproximadamente 2 000 sustancias caracterizadas como antibióticos se utilizan como quimioterapéuticos.

Relevancia Clínica

Infecciones fúngicas oportunistas

Muchos hongos son oportunistas y son especialmente patógenos en pacientes inmunocomprometidos. Las infecciones fúngicas sistémicas oportunistas (micosis) incluyen candidiasis, aspergilosis, mucormicosis y fusariosis, y típicamente se manifiestan con neumonía o fungemia rápidamente progresiva.

Infecciones fúngicas primarias

Causadas por la inhalación de esporas de hongos, lo que resulta en neumonía. Diferentes infecciones tienen una distribución geográfica específica:

  • Coccidioidomicosis: suroeste de Estados Unidos, Washington, norte de México y América Central y del Sur
  • Histoplasmosis: este y medio oeste de Estados Unidos y partes de América Central y del Sur, África, Asia y Australia
  • Blastomicosis: confinada a América del Norte y África
  • Paracoccidioidomicosis: Sudamérica

Referencias

  1. Centers for Disease Control and Prevention. (2019). Types of Fungal Diseases. http://www.cdc.gov/fungal/diseases/index.html
  2. Blackwell, M. (2011). The fungi: 1, 2, 3 … 5.1 million species? American Journal of Botany. 98(3), 426–438. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21613136/
  3. Centers for Disease Control and Prevention. (2015). Candidiasis. http://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/index.html
  4. Centers for Disease Control and Prevention. (2014). Vaginal Candidiasis. http://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/genital/index.html
  5. Centers for Disease Control and Prevention. (2015). Invasive Candidiasis. http://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/invasive/index.html
  6. Delaloye, J., Thierry, C. (2014). Invasive candidiasis as a cause of sepsis in the critically ill patient. Virulence. 5(1), 161–169. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24157707/
  7. Centers for Disease Control and Prevention. (2015). Ringworm. http://www.cdc.gov/fungal/diseases/ringworm/index.html
  8. Centers for Disease Control and Prevention. (2014). Sporotrichosis. http://www.cdc.gov/fungal/diseases/sporotrichosis/index.html
  9. Centers for Disease Control and Prevention. (2015). Aspergillosis. http://www.cdc.gov/fungal/diseases/aspergillosis/index.html
  10. Centers for Disease Control and Prevention. (2015). Blastomycosis. http://www.cdc.gov/fungal/diseases/blastomycosis/index.html
  11. van de Peppel, R.J., et al. (2018). The burden of invasive aspergillosis in patients with haematological malignancy: A meta-analysis and systematic review. The Journal of Infection. 76(6), 550–562. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29727605/
  12. Fernández-Cruz, A., et al. (2018). Bronchoalveolar lavage fluid cytology in culture-documented invasive pulmonary aspergillosis in patients with hematologic diseases: Analysis of 67 episodes. Journal of Clinical Microbiology. 56(10), e00962–e00918. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30021823/
  13. Mohedano Del Pozo, R.B., et al. (2018). Diagnosis of invasive fungal disease in hospitalized patients with chronic obstructive pulmonary disease. Revista Iberoamericana de Micología. 35(3), 117–122. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30078525/
  14. Alanio, A., Bretagne, S. (2017). Challenges in microbiological diagnosis of invasive Aspergillus infections. F1000Res. 6(F1000) Faculty Rev-157. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28299183/
  15. Zilberberg, M.D., et al. (2018). Epidemiology and outcomes of hospitalizations with invasive aspergillosis in the United States, 2009-2013. Clinical Infectious Diseases. 67(5), 727–735. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29718296/
  16. Kanj, A., et al. (2018). The spectrum of pulmonary aspergillosis. Respiratory Medicine. 141, 121–131. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30053957/
  17. Davda, S., et al. (2018). The development of pulmonary aspergillosis and its histologic, clinical, and radiologic manifestations. Clinical Radiology. 73(11), 913–921. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30075854/
  18. Hoenigl, M., et al. (2018). Global guidelines and initiatives from the European Confederation of Medical Mycology to improve patient care and research worldwide: New leadership is about working together. Mycoses. 61(11), 885–894. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30086186/
  19. Jenks, J.D., Hoenigl, M. (2018). Treatment of aspergillosis. Journal of Fungi (Basel). 4(3), 98. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30126229/
  20. Fang, J., et al. (2021). Efficacy of antifungal drugs in the treatment of oral candidiasis: A Bayesian network meta-analysis. The Journal of Prosthetic Dentistry. 125(2), 257–265. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32165010/
  21. Valente, P., et al. (2020). Management of laryngeal candidiasis: An evidence-based approach for the otolaryngologist. European Archives of Otorhinolaryngology. 277(5), 1267–1272. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32107617/
  22. Hurvitz, A.Z., et al. (2020). Palatal erythema with histological psoriasiform pattern: An enigmatic oral finding shared by a range of conditions. Head and Neck Pathology 14(4), 1111–1116. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31989432/
  23. Willems, H.M.E., et al. (2020). Vulvovaginal candidiasis: A current understanding and burning questions. Journal of Fungi (Basel). 6(1), 27. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32106438/
  24. Dubey, A.K., Singla, R.K. (2019). Current trends in anti-Candida drug development. Current Topics in Medicinal Chemistry. 19(28), 2525–2526. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31876267/
  25. Hashemi, S.E., et al. (2019). Species distribution and susceptibility profiles of Candida species isolated from vulvovaginal candidiasis, emergence of C. lusitaniae. Current Medical Mycology. 5(4), 26–34. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32104741/
  26. Bertolini, M., Dongari-Bagtzoglou, A. (2019). The relationship of Candida albicans with the oral bacterial microbiome in health and disease. Advances in Experimental Medicine and Biology. 1197, 69–78. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31732935/
  27. Raesi Vanani, A., et al. (2019). Antifungal effect of the effect of Securigera securidaca L. vaginal gel on Candida species. Current Medical Mycology. 5(3), 31–35. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31850394/

USMLE™ es un programa conjunto de la Federation of State Medical Boards (FSMB®) y la National Board of Medical Examiners (NBME®). MCAT es una marca registrada de la Association of American Medical Colleges (AAMC). NCLEX®, NCLEX-RN® y NCLEX-PN® son marcas registradas del National Council of State Boards of Nursing, Inc (NCSBN®). Ninguno de los titulares de las marcas registradas está avalado ni afiliado a Lecturio.

Estudia desde donde sea

Lecturio Medical es el complemento perfecto para la escuela de medicina. Estrategias de aprendizaje basadas en la evidencia, videos, preguntas de repaso, y mucho más – todo combinado en un recurso
fácil de usar.

Maximiza tu aprendizaje con Lecturio

Complementa tus estudios de medicina con Lecturio, una plataforma todo-en-uno fundamentada en estrategias de aprendizaje
basadas en la evidencia.

User Reviews

¡Hola!

Esta página está disponible en Español.

Details