Luxación del Codo

Descripción General

Definición

La luxación del codo es el desplazamiento del radio o del cúbito en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum relación con el húmero.

Anatomía

El codo es una articulación de bisagra sinovial entre el antebrazo y el brazo.

• Punto de articulación entre el húmero en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el brazo y el radio y el cúbito en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la unión entre el brazo y el antebrazo
• Consta de 3 articulaciones, que forman una unidad funcional encerrada dentro de una sola cápsula articular:
  • Articulación húmero-cubital
  • Articulación húmero-radial
  • Articulación radiocubital proximal
• Estabilizado por la cápsula articular, así como por varios ligamentos:
  • Ligamento colateral radial
  • Ligamento colateral cubital
  • Ligamento anular del radio
  • Membrana interósea
• Los LOS Neisseria músculos del codo se originan en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el brazo y se insertan en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el antebrazo, produciendo flexión/extensión del codo así como supinación/pronación del antebrazo.

Epidemiología

• Más común en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum hombres
• Incidencia máxima: 12–20 años
• 2da articulación más comúnmente luxada después del hombro

Etiología y Clasificación

Etiología

El trauma es la causa más común y la dirección de la fuerza que afecta la articulación del codo determina la dirección de la luxación.

• Caida sobre la mano extendida (mecanismo más común de lesión) → codo luxado posteriormente
• Trauma medial → codo luxado lateralmente
• Trauma lateral → codo luxado medialmente
• Traumatismo posterior → codo luxado anteriormente

Clasificación

La clasificación de las luxaciones de codo puede ser anatómica o clínica.

• La clasificación clínica se centra en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la presencia de una fractura concomitante.
• La clasificación anatómica se centra en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la dirección de la luxación.

Clasificación clínica:

• Luxación simple de codo (sin fractura concomitante)
• Luxación compleja de codo (fractura concomitante, comúnmente asociada con “la tríada terrible” del codo):
  • Fractura del proceso coronoides
  • Fractura de la cabeza o el cuello del radio
  • Luxación posterior del codo

Clasificación anatómica:

• Luxación posterior (más común)
• Luxación anterior
• Luxación medial
• Luxación lateral

Presentación Clínica

• Movimiento restringido durante la flexión y extensión del codo debido a los LOS Neisseria huesos luxados
• Edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema y dolor Dolor Inflammation de la articulación con posible eritema
• Discrepancia en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la longitud de las extremidades
  • Si el codo se luxa hacia atrás, la extremidad afectada es más corta que la contralateral.
  • Por el contrario, si el codo se luxa anteriormente, la extremidad afectada es más larga que la contralateral.
• Deformidad del codo con el proceso del olécranon prominente
• Daño a la arteria braquial que puede presentarse con:
  • Dolor Dolor Inflammation
  • Palidez
  • Ausencia de pulso distal a la lesión
  • Parálisis
  • Parestesia
• Neuropatía:
  • El nervio periférico afectado (si lo hay) depende de la dirección de la luxación del codo y de la presencia de una fractura concomitante.
  • Fracturas no desplazadas con luxaciones mediales del codo:
    • Asociadas con neuropatía cubital
    • Se presenta con disminución de la sensibilidad y la fuerza del 4to y 5to dedo
  • Fracturas supracondíleas no desplazadas con luxaciones anteromediales del codo: asociadas con neuropatía del mediano con disminución de la sensibilidad y fuerza de los LOS Neisseria dedos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria 3½ laterales
  • Luxación anterolateral del codo: asociada con neuropatía radial con caída de dedo, caída de muñeca y disminución de la sensibilidad en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la parte posterior del antebrazo y el dorso de la mano.

Diagnóstico

• Evaluación física: caracterizada por signos y síntomas de fractura/luxación
  • Dolor Dolor Inflammation a la palpación
  • Edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema o deformación visible
  • Movimiento severamente restringido
  • Antecedente reciente de trauma en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la articulación del codo.
• Radiografía de la articulación del codo: se obtienen una vista anteroposterior y una vista lateral para confirmar la luxación.
• TC de la articulación del codo:
  • No siempre indicada cuando la radiografía es definitiva
  • Se realiza si se sospecha una luxación compleja de codo con fractura(s) concomitante

Tratamiento

Tratamiento no quirúrgico

• De elección para luxaciones simples de codo sin fracturas concomitantes
• Analgésicos intravenosos
• Reducción cerrada:
  1. El codo se flexiona 1ro a 90 grados.
  2. Codo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum pronación.
  3. Se aplica una fuerza axial Axial Computed Tomography (CT) al AL Amyloidosis antebrazo, colocando el proceso del olécranon en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum su lugar.
• Radiografía posterior a la reducción de la articulación del codo para garantizar una reducción exitosa y una colocación anatómica correcta
• Evaluación de pulsos radial y cubital para excluir compromiso vascular
• Examen enfocado de la sensibilidad y la fuerza motora de la extremidad afectada para excluir el atrapamiento del nervio
• Inmovilización de la articulación del codo con cabestrillo o férula después de una reducción exitosa

Tratamiento quirúrgico

• De elección para luxaciones complejas de codo con fractura(s) concomitante(s)
• Analgésicos intravenosos
• Reducción abierta con fijación interna: procedimiento quirúrgico abierto para estabilizar los LOS Neisseria segmentos óseos fracturados y reparar los LOS Neisseria ligamentos colaterales del codo
• Radiografía postoperatoria de la articulación del codo para asegurar la reducción exitosa y la colocación anatómica correcta
• Evaluación de pulsos radiales y cubitales para excluir que exista compromiso vascular
• Examen enfocado de la sensibilidad y la fuerza motora de la extremidad superior distal para excluir el atrapamiento del nervio

Relevancia Clínica

La luxación del codo se puede observar comúnmente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las siguientes condiciones subyacentes:

• Subluxación de la cabeza radial: desplazamiento de la cabeza radial fuera ligamento anular. La subluxación de la cabeza radial generalmente ocurre en los niños cuando se les cuelga de los brazos (“codo de niñera”). La tracción excesiva hacia arriba o hacia afuera del radio lo desplazará del ligamento anular. La subluxación de la cabeza radial se presenta con dolor Dolor Inflammation intenso y un antebrazo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum pronación sostenido cerca del tronco. El tratamiento incluye hiperpronación o supinación hasta que la cabeza radial regrese al AL Amyloidosis ligamento anular.
• Osteogénesis imperfecta: también conocida como “enfermedad de los LOS Neisseria huesos frágiles”. La osteogénesis imperfecta es una condición genética autosómica dominante causada por mutaciones en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el gen COL1A1 o COL1A2. La osteogénesis imperfecta da como resultado una disminución de la producción de colágeno tipo I normal. Los LOS Neisseria pacientes pueden presentar fracturas óseas debido a un traumatismo mínimo, esclerótica azul debido al AL Amyloidosis tejido conjuntivo coroideo grueso, anomalías dentales debido a la falta de dentina y pérdida auditiva debido a defectos osiculares.
• Síndrome de Ehlers-Danlos: condición genética con un patrón de herencia variable Variable Variables represent information about something that can change. The design of the measurement scales, or of the methods for obtaining information, will determine the data gathered and the characteristics of that data. As a result, a variable can be qualitative or quantitative, and may be further classified into subgroups. Types of Variables que da como resultado colágeno defectuoso. Hay varios tipos de síndrome de Ehlers-Danlos. El tipo de hipermovilidad es el más común. El tipo clásico afecta al AL Amyloidosis colágeno tipo V mientras que el tipo vascular afecta al AL Amyloidosis colágeno tipo III. Los LOS Neisseria pacientes presentan articulaciones hipermóviles, piel hiperelástica, tendencia al AL Amyloidosis sangrado debido a la debilidad de la pared vascular y posible ruptura de órganos.
• Síndrome de Marfan: enfermedad del tejido conectivo autosómica dominante causada por la mutación del gen FBN1 fbn1 A fibrillin (fbn1) that functions as a structural support protein for microfibrils. It also regulates the maturation of osteoblasts by controlling the availability and concentration of tgf-beta and bone morphogenetic proteins. Mutations in the fbn1 gene are associated with marfan syndrome. Marfan Syndrome en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el cromosoma 15. El síndrome de Marfan produce un defecto en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la fibrilina que es necesaria para el funcionamiento normal de las fibras de elastina. Los LOS Neisseria pacientes presentan estatura alta, aumento de la envergadura del brazo, disminución de la relación entre la parte superior del cuerpo y la parte inferior del cuerpo, dislocación del cristalino hacia arriba y temporal, aneurisma aórtico y anomalías torácicas (e.g., pectus excavatum Pectus Excavatum Cardiovascular Examination o pectus carinatum Pectus carinatum A developmental anomaly characterized by abnormal anterior protrusion of the sternum and adjacent costal cartilage. Cardiovascular Examination).