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Inhibidores de la Monoamino Oxidasa

Inhibidores de la Monoamino Oxidasa

Los LOS Neisseria inhibidores de la monoamino oxidasa son una clase de antidepresivos que inhiben la actividad de la monoamino oxidasa (MAO), aumentando así la cantidad de neurotransmisores monoamina ( en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum particular, serotonina, norepinefrina y dopamina). El aumento de estos neurotransmisores puede ayudar a aliviar los LOS Neisseria síntomas de la depresión. Los LOS Neisseria inhibidores selectivos de la MAO tipo B también pueden utilizarse para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Estos medicamentos incluyen otros usos como tratamiento para la bulimia Bulimia Eating an excess amount of food in a short period of time, as seen in the disorder of bulimia nervosa. It is caused by an abnormal craving for food, or insatiable hunger also known as 'ox hunger'. Bulimia Nervosa nerviosa y trastornos de pánico. Los LOS Neisseria principales efectos secundarios incluyen el síndrome serotoninérgico y la crisis hipertensiva. Se debe tener especial cuidado para evitar otros medicamentos serotoninérgicos y alimentos que contengan tiramina.

Last updated: Dec 15, 2025

Editorial responsibility: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Contents

Estructura Química y Farmacodinamia

Estructura química

Los LOS Neisseria inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO) tienen estructuras químicas variables.

  • Algunos son compuestos de hidrazina:
    • Isocarboxazida
    • Fenelzina
  • Otros agentes (o sus metabolitos) se asemejan a la anfetamina → proporcionando algunas propiedades estimulantes del sistema nervioso central (SNC):
    • Tranilcipromina
    • Metabolitos activos de la selegilina
Chemical structure of phenelzine

Estructura química de la fenelzina, un derivado de la hidralazina.

Imagen: “Phenelzine” por Edgar181. Licencia: Dominio Público
Chemical structure of tranylcypromine

Estructura química de la tranilcipromina

Imagen: “Tranylcypromine” por Mykhal. Licencia: Dominio Público
Chemical structure of amphetamine

Estructura química de la anfetamina:

Nótese la similitud entre esta estructura y la de la tranilcipromina.
Imagen: “Amphetamine” por C. Löser. Licencia: Dominio Público

Mecanismo de acción

Monoamino oxidasa (MAO):

  • Enzima mitocondrial
  • Metaboliza los LOS Neisseria neurotransmisores monoamina:
    • Serotonina (5-hidroxitriptamina ( 5-HT 5-HT A biochemical messenger and regulator, synthesized from the essential amino acid l-tryptophan. In humans it is found primarily in the central nervous system, gastrointestinal tract, and blood platelets. Serotonin mediates several important physiological functions including neurotransmission, gastrointestinal motility, hemostasis, and cardiovascular integrity. Receptors and Neurotransmitters of the CNS))
    • Norepinefrina (NE)
    • Dopamina
  • 2 isómeros:
    • MAO-A metaboliza 5-HT 5-HT A biochemical messenger and regulator, synthesized from the essential amino acid l-tryptophan. In humans it is found primarily in the central nervous system, gastrointestinal tract, and blood platelets. Serotonin mediates several important physiological functions including neurotransmission, gastrointestinal motility, hemostasis, and cardiovascular integrity. Receptors and Neurotransmitters of the CNS, NE y dopamina.
    • MAO-B metaboliza la dopamina.
  • Nota: La MAO también metaboliza a la tiramina (aminoácido simpaticomimético).

IMAO:

  • Inhiben (reversible o irreversiblemente) la MAO en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la terminal nerviosa → previenen la degradación de monoaminas
  • Conducen a un ↑ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la concentración de neurotransmisores en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las vesículas de almacenamiento terminales → una mayor cantidad de neurotransmisores es liberada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la hendidura sináptica
Mecanismos de acción de los antidepresivos

Mecanismos de acción de los antidepresivos:
Se enumeran los mecanismos básicos de acción de los antidepresivos comúnmente recetados. Estos medicamentos incluyen inhibidores de la monoamino oxidasa (MAO), el antagonista α-2 mirtazapina, el inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina fluoxetina, el antagonista y el inhibidor de la recaptación de serotonina trazodona, el antidepresivo tricíclico desipramina y el fármaco tetracíclico maprotilina.

Imagen por Lecturio.

Clasificación

Los LOS Neisseria IMAO se clasifican según su selectividad para MAO-A y MAO-B.

  • No selectivos (inhiben tanto MAO-A como MAO-B):
    • Isocarboxazida
    • Fenelzina
    • Tranilcipromina
  • Selectivo MAO-A: moclobemida (no aprobado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria Estados Unidos)
  • Selectivo MAO-B:
    • Selegilina
    • Rasagilina

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Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs) – Antidepressants

Farmacocinética

Absorción y distribución

  • Suelen tener una buena y rápida absorción cuando son administrados por vía oral.
  • Gran volumen de distribución
  • Altamente unidos a proteínas

Metabolismo y excreción

  • Los LOS Neisseria IMAO no selectivos tienden a sufrir un extenso metabolismo de 1er paso en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el hígado.
  • Los LOS Neisseria inhibidores de MAO-B son metabolizados por el sistema del citocromo P450.
  • La selegilina tiene metabolitos activos.
  • Se excretan principalmente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la orina (principalmente como metabolitos)

Indicaciones

  • Depresión:
    • No son utilizados como terapia de 1era línea
    • Pueden ser considerados para:
      • Depresión atípica
      • Depresión persistente (que no responde a otra farmacoterapia)
  • Enfermedad de Parkinson:
    • Los LOS Neisseria inhibidores de la MAO-B (selegilina, rasagilina) se pueden utilizar como monoterapia o como terapia complementaria.
    • Pueden utilizarse como terapia inicial para la enfermedad temprana con síntomas mínimos
  • Otras afecciones para las que los LOS Neisseria IMAO pueden ser útiles:
    • Bulimia Bulimia Eating an excess amount of food in a short period of time, as seen in the disorder of bulimia nervosa. It is caused by an abnormal craving for food, or insatiable hunger also known as ‘ox hunger’. Bulimia Nervosa nerviosa
    • Trastornos de pánico
    • Trastorno de ansiedad social

Efectos Secundarios y Contraindicaciones

Efectos secundarios

  • Cardiovasculares:
    • Bradicardia
    • Hipotensión ortostática
    • Crisis hipertensiva
  • Gastrointestinales:
    • Xerostomía
    • Náuseas
    • Diarrea o estreñimiento
    • ↑ Transaminasas
  • Metabólicos: aumento de peso
  • Neurológicos / psiquiátricos:
    • Cefalea
    • Insomnio
    • Sedación
    • Parestesias
    • Disfunción sexual

Contraindicaciones

  • Alimentos que contienen tiramina:
    • Desencadenan la liberación de NE → vasoconstricción → ↑ riesgo de crisis hipertensiva
    • Incluyen (la lista no es exhaustiva):
      • Queso añejado
      • Carnes añejadas / ahumadas
      • Cerveza
      • Vino tinto
      • Chucrut
      • Soja
      • Salsa de soja
      • Tofu
  • Cualquier medicamento que potencialmente ↑ las monoaminas
  • Insuficiencia renal o hepática grave
  • No se recomiendan durante el embarazo.

Interacciones medicamentosas

  • Medicamentos que ↑ riesgo de síndrome serotoninérgico:
    • Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
    • Inhibidores de la recaptación de serotonina / norepinfrina
    • Antidepresivos tricíclicos (ATC)
    • Trazodona, nefazodona
    • Ergotaminas
    • Triptanos
    • Opioides serotoninérgicos (e.g., fentanilo, meperidina, metadona, tramadol Tramadol A narcotic analgesic proposed for severe pain. It may be habituating. Opioid Analgesics)
    • Carbamazepina
    • Dextrometorfano
    • Linezolid Linezolid An oxazolidinone and acetamide derived anti-bacterial agent and protein synthesis inhibitor that is used in the treatment of gram-positive bacterial infections of the skin and respiratory tract. Oxazolidinones
  • Medicamentos con ↑ riesgo de crisis hipertensiva:
    • Anfetaminas, metilfenidato
    • Descongestionantes (e.g., oximetazolina, pseudoefedrina)
    • Fentermina
    • Bupropión

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Sobredosis

Presentación clínica

  • Pueden pasar varias horas antes de que una sobredosis sea clínicamente evidente.
  • Los LOS Neisseria signos y síntomas pueden incluir:
    • Agitación
    • Midriasis Midriasis Pupil: Physiology and Abnormalities
    • Vómitos
    • Diaforesis
    • Taquicardia y arritmias.
    • Hipertensión o hipotensión
    • Mioclonías e hiperreflexia
    • Rigidez muscular
    • Hipertermia
    • Alteración del estado mental
    • Depresión del SNC
    • Convulsiones
    • Depresión respiratoria

Tratamiento

  • Primero, se debe manejar la vía aérea, la respiración y la circulación.
  • Carbón activado para aquellos que se presentan dentro de la 1ra hora después de la ingestión (evitar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum aquellos con estado mental alterado o en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum riesgo de convulsiones)
  • Tratamiento de la hipertermia:
    • Líquidos intravenosos
    • Enfriamiento (humedecer la piel, ventiladores)
  • Tratamiento de las convulsiones o agitación severa: benzodiazepinas
  • Para síntomas refractarios: ciproheptadina (un antihistamínico de primera generación)

Referencias

  1. Hirsch, M., Birnbaum, R.J. (2023). Monoamine oxidase inhibitors: pharmacology, administration, and side effects. UpToDate. Retrieved February 7, 2025, from https://www.uptodate.com/contents/monoamine-oxidase-inhibitors-maois-pharmacology-administration-safety-and-side-effects
  2. Goodman, L. S., et al. (Eds.). (2011). Goodman & Gilman’s Pharmacological Basis of Therapeutics. 12th ed. McGraw-Hill.
  3. Trevor, A. J., et al. (Eds.). (2008). Katzung & Trevor’s Pharmacology: Examination & Board Review. McGraw-Hill.
  4. Doroudgar, S. (2018). General psychopharmacology. DeckerMed Medicine. Retrieved February 7, 2025, from https://www.researchgate.net/publication/348482998_General_Psychopharmacology
  5. Sub Laban, T., Saadabadi, A. (2023). Monoamine oxidase inhibitors (MAOI). StatPearls. Retrieved February 7, 2025, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539848/
  6. Coryell, W. (2024). Drug treatment of depression. MSD Manual Professional Version. Retrieved February 7, 2025, from https://www.msdmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/mood-disorders/drug-treatment-of-depression#v274131099
  7. Baker, G.B., Urichuk, L.J., McKenna, K.F., Kennedy, S.H. (1999). Metabolism of monoamine oxidase inhibitors. Cellular and Molecular Neurobiology 19:411–426. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10319194/

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