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Hormonas Tiroideas

Hormonas Tiroideas

Las 2 hormonas tiroideas principales son la triyodotironina (T3) y la tiroxina (T4). Estas hormonas son sintetizadas y secretadas por la tiroides y son responsables de estimular el metabolismo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la mayoría de las células del cuerpo. Su secreción está regulada principalmente por la hormona estimulante de la tiroides (TSH, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés), que es producida por la glándula hipófisis. La hormona estimulante de la tiroides está regulada por la hormona liberadora de tirotropina; que es estimulante) y la somatostatina (que es inhibitoria). Ambas hormonas son producidas por el hipotálamo. La T3 es mucho más activa que la T4, por lo que la mayor parte de la T4 se convierte en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum T3 en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la periferia (e.g., hígado). T3 ayuda a mantener el metabolismo celular normal, consumo de oxígeno, niveles de energía, frecuencia cardíaca, termorregulación, deposiciones, salud mental y la función neurológica. Las anomalías en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria niveles de hormona tiroidea pueden provocar hipertiroidismo e hipotiroidismo.

Last updated: Dec 15, 2025

Editorial responsibility: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Contents

Descripción General

Hormonas liberadas por la glándula tiroides

Las principales hormonas liberadas por la tiroides incluyen:

  • Las hormonas tiroideas, triyodotironina (T3) y tiroxina (T4):
    • Actúan sobre la mayoría de las células/tejidos del cuerpo
    • Estimulan el metabolismo y el consumo de oxígeno → reguladores primarios del metabolismo corporal
    • Incrementan la circulación y la respiración
    • Promueven el sistema nervioso y el desarrollo esquelético
  • Calcitonina:
    • Producida por las células C en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la glándula tiroides
    • Funciona para ↓ los LOS Neisseria niveles séricos de Ca CA Condylomata acuminata are a clinical manifestation of genital HPV infection. Condylomata acuminata are described as raised, pearly, flesh-colored, papular, cauliflower-like lesions seen in the anogenital region that may cause itching, pain, or bleeding. Condylomata Acuminata (Genital Warts)2+, oponiéndose a la acción de la hormona paratiroidea
    • En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum hueso:
      • Inhibe los LOS Neisseria osteoclastos → inhibe la descomposición ósea
      • Estimula los LOS Neisseria osteoblastos (efecto leve) → promueve el depósito de calcio y osificación
    • En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria riñones:
      • ↓ Reabsorción de Ca CA Condylomata acuminata are a clinical manifestation of genital HPV infection. Condylomata acuminata are described as raised, pearly, flesh-colored, papular, cauliflower-like lesions seen in the anogenital region that may cause itching, pain, or bleeding. Condylomata Acuminata (Genital Warts)2+→ ↓Niveles séricos de Ca CA Condylomata acuminata are a clinical manifestation of genital HPV infection. Condylomata acuminata are described as raised, pearly, flesh-colored, papular, cauliflower-like lesions seen in the anogenital region that may cause itching, pain, or bleeding. Condylomata Acuminata (Genital Warts)2+
      • ↓ Reabsorción de fosfato → ↓ Fosfato sérico

El eje hipotalámico-pituitario-tiroideo (HPT)

La liberación de T3 y T4 está regulada por hormonas secretadas por el hipotálamo y la glándula hipófisis. Esta compleja interacción se conoce como eje HPT:

  • El hipotálamo secreta:
    • Hormona liberadora de tirotropina estimulante
    • Somatostatina (inhibidora)
  • La hormona liberadora de tirotropina estimula a las células tirótropas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la glándula hipófisis anterior para que liberen TSH.
  • La hormona estimulante de la tiroides (TSH) estimula la glándula tiroides para liberar T3 y T4
  • T3 y T4:
    • Estimulan el metabolismo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum todo el cuerpo (su principal efecto fisiológico)
    • Retroalimentación dentro del eje HPT:
      • Inhiben la liberación de TSH y hormona liberadora de tirotropina
      • Estimulan la liberación de somatostatina
  • Evaluación de laboratorio del eje HPT:
    • Cuando la T3 o T4 libre es anormalmente ↑ → TSH será baja
    • Cuando la T3 o T4 libre es anormalmente ↓ → TSH será alta
Eje hipotalámico-hipofisario-tiroideo

Eje hipotalámico-pituitario-tiroideo y los circuitos de retroalimentación negativa

Imagen por Lecturio.

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Hypothalamic–Pituitary–Thyroid Axis
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Thyroid Hormones

Síntesis y Transporte de la Hormona Tiroidea

Síntesis

  • La glándula tiroides consta de células foliculares tiroideas envueltas alrededor del coloide.
  • Componentes necesarios para producir hormonas tiroideas:
    • Yodo (I2): debe obtenerse de la dieta
    • Tiroglobulina (Tg): producida en las células foliculares tiroideas
  • El yoduro (I–) se introduce en las células foliculares tiroideas mediante el simportador de yoduro de sodio.
  • El yoduro y la Tg se mueven al coloide:
    • El yoduro se secreta a través de los canales de pendrina y se oxida para formar I2 (forma que puede unirse a la Tg).
    • La Tg se exocita.
  • El I– se oxida para formar I2 (la forma que puede unirse a la Tg).
  • Peroxidasa tiroidea: combina I2 y Tg mediante yodación para formar intermediarios de la hormona tiroidea
    • Monoyodotirosina (MIT; “T1“)
    • Di-yodotirosina (DIT; “T2“)
  • La peroxidasa tiroidea luego combina estos intermediarios a través de un proceso llamado conjugación para producir T3 y T4:
    • MIT + DIT → T3
    • DIT + DIT → T4
  • T3 y T4 se endocitan en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las células foliculares, se escinden mediante lisosomas y se secretan a la sangre.
  • Activación T4:
    • La T3 activa (libre) es 10 veces más fuerte que la T4 activa (libre).
    • La mayor parte de T4 se convierte en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum T3 por la enzima periférica 5’/3′ monodesyodasa.
    • Algo de T4 se convierte en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum T3 inversa (rT3) (un metabolito inactivo).
Steps for synthesis of thyroid hormones

A través del simportador de yoduro de sodio (NIS), el yoduro (I–) es llevado a las células foliculares tiroideas, donde el I– se oxida en yodo (I2) y luego es secretado en el coloide a través de los canales de pendrina. Las células foliculares producen tiroglobulina (Tg), que se exocita en el coloide. La peroxidasa tiroidea (TPO) combina entonces las moléculas de I2 y Tg para formar mono-yodotirosina (MIT), o T1, y di-yodotirosina (DIT), o T2. La TPO utiliza entonces la MIT y la DIT para formar triyodotironina (T3), tiroxina (T4) y triyodotironina inversa (rT3), un metabolito inactivo. Las hormonas tiroideas son endocitadas de nuevo en las células foliculares, procesadas en el lisosoma y luego excretadas en la sangre.

Imagen por Lecturio.
Histologic structure of the thyroid gland

Estructura histológica de la glándula tiroides

Imagen por Lecturio.

Transporte

  • T3 y T4 son hidrófobos/lipófilos (pueden atravesar las membranas celulares → los LOS Neisseria receptores son intracelulares).
  • Más del 99% de T3 y T4 se unen a proteínas para su transporte dentro de la sangre mediante:
    • Globulina transportadora de tiroides ( TBG TBG A thyroid hormone transport protein found in serum. It binds about 75% of circulating thyroxine and 70% of circulating triiodothyronine. Thyroid Hormones, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés)(aglutinante primario)
    • Transtiretina
    • Albúmina
  • Las hormonas unidas a proteínas están inactivas y sirven como reservorio.
  • Las formas libres y unidas están en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum equilibrio → los LOS Neisseria niveles de hormona libre permanecen bastante constantes

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Thyroid Hormone Transportation

Efectos Fisiológicos de las Hormonas Tiroideas

  • Dentro de la célula, la T3 se une al AL Amyloidosis receptor Receptor Receptors are proteins located either on the surface of or within a cell that can bind to signaling molecules known as ligands (e.g., hormones) and cause some type of response within the cell. Receptors de la hormona tiroidea.
  • El complejo T3–hormona tiroidea se une a los LOS Neisseria elementos de respuesta tiroidea dentro del ácido desoxirribonucleico (ADN) → estimula la transcripción/traducción de una serie de proteínas que incluyen:
    • Bomba de Na+/K+
    • Enzimas gluconeogénicas
    • Enzimas respiratorias
    • Cadenas pesadas de miosina
    • Receptores β-adrenérgicos
  • Estas proteínas generalmente:
    • ↑ Metabolismo celular
    • ↑ Consumo de oxígeno celular
    • ↑ Glucosa celular
    • ↑ Circulación y respiración
    • Promueven el desarrollo del sistema nervioso y esquelético
  • Clínicamente, estas hormonas ayudan a mantener la normalidad de:
    • Niveles de energía
    • Peso
    • Termorregulación
    • Frecuencia cardiaca
    • Movimientos intestinales
    • Estado de ánimo
Peripheral conversion of T4 and T3

Conversión periférica de T4 y T3:
Las hormonas tiroideas ejercen su mayor influencia sobre la transcripción como T3. La triyodotironina se desplaza al núcleo donde se une al receptor de hormona tiroidea (THR). El complejo T3-THR actúa como un factor de transcripción y es capaz de unirse directamente al ADN en secuencias conocidas como TREs. Con la ayuda de otras proteínas reguladoras de la transcripción, se produce la transcripción del ARN mensajero (ARNm) con los ARNm que codifican una serie de proteínas implicadas en el metabolismo.
T4: tiroxina
T3: triyodotironina

Imagen por Lecturio.

Relevancia Clínica

Cuando las hormonas tiroideas se producen en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum niveles anormales, pueden aparecer síntomas.

Hipertiroidismo

El hipertiroidismo es la secreción inapropiada de cantidades excesivas de hormonas tiroideas (T3 y T4), lo que conduce a un aumento anormal de la tasa metabólica basal.

  • Etiología:
    • Enfermedad de Graves (enfermedad autoinmune causada por anticuerpos del receptor Receptor Receptors are proteins located either on the surface of or within a cell that can bind to signaling molecules known as ligands (e.g., hormones) and cause some type of response within the cell. Receptors de TSH)
    • Bocio multinodular
    • Adenoma de tiroides tóxico
    • Adenomas hipofisarios secretores de TSH
  • Presentación clínica:
    • Pérdida de peso involuntaria
    • Sensación de calor Calor Inflammation
    • Taquicardia/palpitaciones
    • Diarrea
    • Ansiedad/irritabilidad e insomnio
    • Mixedema pretibial
    • Retraso palpebral de los LOS Neisseria párpados durante los LOS Neisseria movimientos oculares verticales
  • Diagnóstico: por laboratorio
    • Hipertiroidismo primario: ↓ TSH + ↑ T4 libre
    • Hipertiroidismo secundario por adenoma secretor de TSH: ↑ TSH + ↑ T4 libre
  • Tratamiento:
    • Medicamentos
    • Cirugía
    • Yodo radiactivo

Hipotiroidismo

El hipotiroidismo es la secreción inadecuada de hormona tiroidea, que conduce a una disminución anormal de la tasa metabólica.

  • Etiología:
    • Tiroiditis de Hashimoto
    • Deficiencia de yodo
    • Infiltración tiroidea
    • Agenesia/disgenesia congénita
  • Presentación clínica:
    • Dificultad para bajar de peso
    • Sensación de frío
    • Estreñimiento
    • Fatiga
    • Hiporreflexia
  • Diagnóstico: por laboratorio
    • Hipotiroidismo primario: ↑ TSH + ↓ T4 libre
    • Hipotiroidismo secundario (adenomas, hipopituitarismo): ↓ TSH + ↓ T4 libre
  • Tratamiento:
    • Suplementación con levotiroxina (LT4)
    • Tratar cualquier afección subyacente.

Referencias

  1. Brent, G.A. (2020). Thyroid hormone action. UpToDate. Retrieved July 30, 2021, from https://www.uptodate.com/contents/thyroid-hormone-action 
  2. Ross, D.S. (2020). Overview of the clinical manifestations of hyperthyroidism in adults. UpToDate. Retrieved July 30, 2021, from https://www.uptodate.com/contents/overview-of-the-clinical-manifestations-of-hyperthyroidism-in-adults 
  3. Saladin, K.S., Miller, L. (2004). Anatomy and physiology, 3rd ed., pp. 647–648.
  4. Ross, D.S. (2022). Thyroid hormone synthesis and physiology. UpToDate. Retrieved Feb 15, 2022 from https://www.uptodate.com/contents/thyroid-hormone-synthesis-and-physiology
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