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Fosa Cubital

La fosa cubital es la región anterior a la articulación del codo. La fosa cubital se ve como la depresión triangular entre los músculos braquiorradial y pronador redondo. A excepción del nervio cubital, que discurre por la parte posterior, la mayoría de las principales estructuras neurovasculares pasan del brazo al antebrazo a través de la fosa cubital. Las 4 estructuras importantes de la fosa cubital (de lateral a medial) son el nervio radial, el tendón del músculo bíceps braquial, la arteria braquial y el nervio mediano.

Responsabilidad editorial: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Índice de contenidos

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Límites

La fosa cubital es la zona de transición entre el brazo y el antebrazo, localizada anterior a la articulación del codo. La fosa cubital está definida por los siguientes límites anatómicos:

Límite Estructura
Superior Línea horizontal que une los epicóndilos medial y lateral del húmero
Lateral Borde medial del músculo braquiorradial
Medial Borde lateral del músculo pronador redondo
Ápice En dirección inferior, el punto de encuentro de los límites lateral y medial
Piso Músculo braquial (proximal) y músculo supinador (distal)
Techo Unión de la fascia braquial y del antebrazo más la aponeurosis bicipital
Límites de la fosa cubital

Límites de la fosa cubital

Imagen de BioDigital, editada por Lecturio

Contenido

Las estructuras importantes de la fosa cubital pueden organizarse de lateral a medial e incluyen todas las estructuras neurovasculares importantes excepto el nervio cubital, que transcurre posterior al epicóndilo medial.

Contenido de la fosa cubital

Contenido de la fosa cubital:
Profundo dentro de la fosa (recuadro derecho, de lateral a medial): nervio radial, tendón del bíceps, bifurcación de la arteria braquial en arterias radial y cubital, y nervio mediano
Superficial a la aponeurosis del bíceps (lado izquierdo): vena cefálica, vena cubital mediana, vena basílica, nervio cutáneo lateral y nervio cutáneo medial del antebrazo.

Imagen por Lecturio.

Estructuras profundas de la fosa cubital (lateral a medial)

  • Nervio radial: situado por debajo o posterior al braquiorradial, por lo que no siempre se incluye en la descripción de la fosa cubital
  • Tendón distal del bíceps: se une a la tuberosidad radial
  • Arteria braquial: se bifurca en las arterias radial y cubital en el extremo distal de la fosa cubital o vértice de la fosa
  • Nervio mediano: sale de la fosa cubital por debajo del músculo pronador redondo
Deep view of the cubital fossa

Vista profunda de la fosa cubital

Imagen de BioDigital, editada por Lecturio

Estructuras de la fascia superficial de la fosa cubital

  • Venas cubital mediana, cefálica y basílica
  • Nervios cutáneos laterales y mediales del antebrazo
  • Linfáticos: ganglios linfáticos epitrocleares (ganglios linfáticos cubitales)
    • Dentro de la grasa subcutánea por encima del epicóndilo medial del húmero
    • Drena en los ganglios linfáticos axilares
Vista superficial de la fosa cubital

Vista superficial de la fosa cubital

Imagen de BioDigital, editada por Lecturio

Relevancia Clínica

Los siguientes son conceptos clínicos importantes relacionados con las estructuras que se encuentran dentro de la fosa cubital:

  • Pulso braquial: El pulso braquial (arteria braquial) puede palparse inmediatamente medial al tendón del bíceps en la fosa cubital.
  • Presión arterial: La fosa cubital es un lugar para colocar el diafragma del estetoscopio durante la medición de la presión arterial sobre la arteria braquial.
  • Venopunción: proceso de obtención de un acceso intravenoso, que se realiza con mayor frecuencia para obtener sangre venosa para pruebas o para adquirir un acceso intravascular. La fosa cubital es un sitio común para la venopunción debido a la prominencia y accesibilidad de las venas, especialmente la vena cubital mediana ubicada superficialmente dentro del techo de la fosa cubital.

Referencias

  1. Drake, R.L., Vogl, A.W., & Mitchell, A.W.M. (2014). Gray’s Anatomy for Students (3rd ed.). Philadelphia, PA: Churchill Livingstone

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