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Secreciones Gastrointestinales

Las funciones principales del tracto gastrointestinal incluyen la digestión de los LOS Neisseria alimentos y la absorción de nutrientes. Múltiples órganos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el sistema gastrointestinal secretan diversas sustancias hacia el lumen para ayudar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la digestión y/o regulación de la función gastrointestinal. La mayoría de las secreciones digestivas provienen de las glándulas salivales, estómago, páncreas y vesícula biliar, aunque los LOS Neisseria intestinos también secretan fluidos y moco, que son fundamentales para proteger sus paredes internas.

Last updated: Dec 15, 2025

Editorial responsibility: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Fases de la Digestión

La digestión se divide en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum 3 fases, a saber, cefálica, gástrica e intestinal.

Fase cefálica

  • Comienza cuando el cerebro recibe aferencias sensoriales sobre la comida procedentes de los LOS Neisseria quimiorreceptores y mecanorreceptores situados en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las cavidades oral y nasal
  • Las aferencias sensoriales capaces de estimular la actividad gástrica incluyen:
    • Ver, oler, saborear o pensar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la comida
    • Masticar y tragar
  • Induce a los LOS Neisseria centros cerebrales superiores a estimular el complejo vagal dorsal
  • El nervio vago (parasimpático) libera acetilcolina, que conduce a:
    • ↑ Secreciones salivales
    • ↑ Secreciones gástricas (ácido clorhídrico ( HCl HCL Hairy cell leukemia (HCL) is a rare, chronic, B-cell leukemia characterized by the accumulation of small mature B lymphocytes that have “hair-like projections” visible on microscopy. The abnormal cells accumulate in the peripheral blood, bone marrow (causing fibrosis), and red pulp of the spleen, leading to cytopenias. Hairy Cell Leukemia), pepsinógeno) → digestión química
    • ↑ Motilidad gástrica → digestión mecánica

Fase gástrica

  • Comienza cuando la comida ingerida entra al AL Amyloidosis estómago
  • Los LOS Neisseria estímulos incluyen:
    • Estímulos químicos: e.g., la presencia de proteínas, péptidos y aminoácidos
    • Estímulos mecánicos: e.g., estiramiento
  • Los LOS Neisseria estímulos desencadenan varios reflejos → ↑ motilidad y secreciones gástricas
    • Reflejos cortos (reflejos locales):
      • Contenido dentro del sistema nervioso entérico
      • Las señales sensoriales viajan a los LOS Neisseria cuerpos celulares en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el sistema nervioso entérico (ubicado dentro de la pared intestinal).
      • El sistema nervioso entérico coordina la respuesta → envía una señal a través de los LOS Neisseria eferentes del sistema nervioso entérico→ la acetilcolina estimula ↑ secreciones gástricas y motilidad gastrointestinal
    • Reflejos largos (reflejos vago-vagales):
      • La respuesta se coordina en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el cerebro.
      • Las señales sensoriales se transmiten a los LOS Neisseria aferentes del nervio vago → viajan al AL Amyloidosis complejo vagal dorsal en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la médula
      • El complejo vagal dorsal coordina una respuesta → envía una señal a través de eferentes del nervio vago al AL Amyloidosis estómago → la acetilcolina estimula las secreciones gástricas y la motilidad
Regulación neural de las secreciones gástricas

Regulación neural de las secreciones gástricas:
Se muestran el reflejo del sistema nervioso entérico (ENS) (también conocido como reflejo corto) y el reflejo vasovagal (también conocido como reflejo largo).
GRP: péptido liberador de gastrina

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Fase intestinal

  • Comienza cuando la comida sale del estómago y entra al AL Amyloidosis duodeno
  • Duodeno:
    • Modula la actividad gástrica a través de hormonas y reflejos neurales:
      • Inicialmente, las señales estimulan la actividad gástrica.
      • Pronto, las señales inhiben la actividad gástrica.
    • Secreta moléculas de señalización (e.g., colecistoquinina) que estimulan las secreciones del páncreas y la vesícula biliar
  • Comienza la absorción de nutrientes.
Fases de la digestión con sus componentes funcionales

Fases de la digestión con sus componentes funcionales

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Secreciones Salivales

Funciones de las secreciones salivales

  • Protección de la cavidad oral
  • Lubricación
  • Digestión de carbohidratos y lípidos

Glándulas salivales

Hay 3 glándulas salivales primarias (todas con una estructura tubuloacinar), que juntas producen una combinación de secreciones serosas y mucosas.

  • Glándulas parótidas: secreción serosa
  • Glándulas submandibulares: secreciones serosas y mucosas
  • Glándulas sublinguales: principalmente secreciones mucosas, con un pequeño componente seroso
Ubicación de las tres glándulas salivales primarias.

Localización de las 3 glándulas salivales primarias:
Glándulas parótidas, submaxilares y sublinguales

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Constituyentes de la saliva Saliva The clear, viscous fluid secreted by the salivary glands and mucous glands of the mouth. It contains mucins, water, organic salts, and ptyalin. Salivary Glands: Anatomy

La saliva Saliva The clear, viscous fluid secreted by the salivary glands and mucous glands of the mouth. It contains mucins, water, organic salts, and ptyalin. Salivary Glands: Anatomy se compone de:

  • Agua
  • Moco
  • Electrolitos:
    • K+: ayuda en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la reabsorción de Na+ y agua
    • HCO3: amortiguador de ácidos
  • Enzimas:
    • Amilasa salival: digestión del almidón
    • Lipasa lingual: digestión de lípidos
  • Agentes antimicrobianos:
    • Muramidasa: lisozima (una enzima que puede destruir las paredes celulares de ciertas bacterias)
    • Lactoferrina: se une al AL Amyloidosis hierro, lo que ayuda a prevenir el crecimiento bacteriano
    • Inmunoglobulina A ( IgA IgA Represents 15-20% of the human serum immunoglobulins, mostly as the 4-chain polymer in humans or dimer in other mammals. Secretory iga is the main immunoglobulin in secretions. Immunoglobulins: Types and Functions): mediador inmunitario (anticuerpo secretado)

Producción de saliva Saliva The clear, viscous fluid secreted by the salivary glands and mucous glands of the mouth. It contains mucins, water, organic salts, and ptyalin. Salivary Glands: Anatomy

Descripción general:

  • La saliva Saliva The clear, viscous fluid secreted by the salivary glands and mucous glands of the mouth. It contains mucins, water, organic salts, and ptyalin. Salivary Glands: Anatomy es producida por células acinares en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las glándulas salivales como un filtrado.
  • Modificada por células ductales a medida que se mueve a través de los LOS Neisseria conductos
  • Las glándulas salivales secretan aproximadamente de 1‒1,5 L de saliva Saliva The clear, viscous fluid secreted by the salivary glands and mucous glands of the mouth. It contains mucins, water, organic salts, and ptyalin. Salivary Glands: Anatomy al AL Amyloidosis día.
Diagrama de la secreción iónica por las células acinares y su movimiento a través de las células ductales

Diagrama que detalla la secreción iónica de las células acinares y su movimiento a través de las células ductales

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Células acinares:

Las células acinares secretan un filtrado que contiene Na+, K+, Cl, HCO3, agua y otras sustancias.

  • La bomba de Na+/K+ ATPasa mantiene:
    • K+ concentrado dentro de las células acinares
    • Na+ concentrado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el espacio intersticial
  • Movimiento de Na+:
    • El Na+ se mueve paracelularmente hacia el lumen de los LOS Neisseria acinos a favor de su gradiente de concentración → el Na+ se secreta en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la saliva Saliva The clear, viscous fluid secreted by the salivary glands and mucous glands of the mouth. It contains mucins, water, organic salts, and ptyalin. Salivary Glands: Anatomy
    • Se introduce en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las células acinares a través del cotransportador Na+/Cl en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la membrana basolateral → el Na+ se transporta al AL Amyloidosis espacio intersticial con el H+
  • Movimiento de agua:
    • El agua sigue al AL Amyloidosis Na+ hacia el lumen a través de los LOS Neisseria canales de acuaporina en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las células acinares.
    • Movimiento isosmótico
  • Movimiento de K+:
    • Concentrado dentro de las células acinares debido a la acción de la bomba Na+/K+ ATPasa
    • Se mueve a través de los LOS Neisseria canales de K+ por su gradiente de concentración hacia el lumen
  • Movimiento de Cl, H+, y HCO3:
    • El CO2 se produce durante el metabolismo → CO2 se combina con H2O → ácido carbónico (H2CO3) → se divide en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum H+ y HCO3
    • El H+ y el Na+ se transportan al AL Amyloidosis espacio intersticial a través del cotransportador H+/Na+ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la membrana basolateral.
    • El HCO3 (del metabolismo) y el Cl (del cotransportador basolateral Na+/Cl) se secretan a través del cotransportador HCO3/Cl en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la membrana apical (luminal)
  • Producen y secretan otras sustancias (e.g., mucina, enzimas) en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria ácinos
Un diagrama que muestra la secreción de iones por células acinares.

Diagrama que muestra la secreción de iones por las células acinares:
En las células acinares, el Na+, el K+, el Cl y el HCO3 se filtran o secretan en el líquido salival (nota: el Na+ y el Cl son luego reabsorbidos por las células ductales).

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Células ductales:

Las células ductales modifican el filtrado a medida que se mueve por medio de los LOS Neisseria conductos, reabsorbiendo finalmente Na+ y Cly secretando más K+ y HCO3–.

  • Reabsorción de Na+ y secreción de K+:
    • El Na+ y el H+ se reabsorben a través de la membrana apical por medio del cotransportador Na+/H+.
    • El Na+ se bombea a través de la membrana basolateral hacia el espacio intersticial por medio de la bomba Na+/K+ ATPasa.
    • El H+ se recicla de vuelta al AL Amyloidosis lumen, mientras que el K+ se secreta: el H+ y el K+ se mueven a través de la membrana apical por medio del cotransportador H+/K+.
  • Reabsorción de Cl y secreción de HCO3:
    • El CO2 se produce durante el metabolismo → CO2 se combina con H2O → H2CO3 → se divide en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum H+ y HCO3
    • El HCO3 se intercambia por Cl en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la membrana apical (el HCO3 se secreta y el Cl se reabsorbe en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la célula ductal) a través del contratransportador HCO3/Cl.
    • El Cl se reabsorbe en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el espacio intersticial a través de los LOS Neisseria canales de Cl.
    • El H+ (residuo de la reacción de la anhidrasa carbónica) se elimina a través de la membrana basolateral a través del contratransportador H+/Na+ (el Na+ desciende por su gradiente de concentración hacia la célula).
  • Como el agua no se reabsorbe (pero algunos iones sí), la saliva Saliva The clear, viscous fluid secreted by the salivary glands and mucous glands of the mouth. It contains mucins, water, organic salts, and ptyalin. Salivary Glands: Anatomy resultante es hipotónica.
Transporte de iones por células ductales

Diagrama que muestra el transporte de iones por células ductales:
El cotransportador Na+/H+ reabsorbe Na+ e H+ del fluido salival. Luego, el Na+ es bombeado a través de la membrana basolateral por la Na+/K+ ATPasa, y el K+ entra en la célula. A continuación, el H+ se recicla de vuelta hacia el lumen junto con el K+ a través de un cotransportador H+/K+. Luego, el H+ se usa para reabsorber más Na+, mientras que el K+ permanece en la saliva y se excreta. El cloruro se reabsorbe, mientras que el HCO3 se excreta a través del intercambiador Cl/HCO3 en la membrana apical.

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Control y regulación de las secreciones salivales

  • Participa en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la fase cefálica de la digestión:
    • Aferencias sensoriales capaces de estimular la salivación:
      • Pensar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la comida
      • Ver, oler o probar la comida
    • Induce a los LOS Neisseria centros cerebrales superiores a estimular el sistema nervioso autónomo (SNA) (principalmente los LOS Neisseria parasimpáticos)
  • La estimulación parasimpática aumenta las secreciones salivales a través de:
    • Acetilcolina: aumenta las secreciones salivales
    • Péptido intestinal vasoactivo: aumenta el flujo sanguíneo a las glándulas salivales
  • Estimulación simpática: aumenta las secreciones salivales en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum menor grado a través de la liberación de norepinefrina

Relevancia clínica de las secreciones salivales

Xerostomía, o boca seca, es el término clínico utilizado para identificar la secreción salival alterada, que ocurre comúnmente como parte del síndrome de Sjögren, como un efecto secundario de algunos medicamentos (como antidepresivos, antihipertensivos o anticolinérgicos) y en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum personas que reciben radioterapia para los LOS Neisseria cánceres de cabeza y cuello.

Secreciones Gástricas

Funciones del estómago

  • Proteger el resto del sistema gastrointestinal matando a la mayoría de los LOS Neisseria microbios
  • Preparación del quimo para el intestino delgado a través de:
    • Desintegración mecánica
    • Digestión química por ácido y pepsinógeno
  • Absorción de sustancias lipofílicas
  • Almacenamiento y liberación gradual de material en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el duodeno (regula la entrada de alimentos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el intestino delgado)

Glándulas oxínticas gástricas: células y sus secreciones

Las glándulas oxínticas gástricas se encuentran debajo (y desembocando en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum) las fosas gástricas. Las glándulas contienen numerosos tipos de células, que incluyen:

  • Células mucosas superficiales:
    • Recubren las fosas gástricas
    • Secretan bicarbonato y moco insoluble:
      • Forman una barrera protectora contra el ambiente ácido del estómago
      • Concentran bicarbonato en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el moco
  • Células mucosas del cuello:
    • Situadas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el cuello de las glándulas donde se unen a las fosas gástricas
    • Secretan moco soluble
  • Células madre:
    • Se encuentran entre las fosas y la entrada de las glándulas
    • Producen nuevas células para reemplazar tanto las células mucosas superficiales en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las fosas como las células glandulares debajo
    • Las células epiteliales del estómago se reemplazan cada 3‒6 días.
  • Células parietales:
    • Situadas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la región media-inferior de las glándulas
    • Secretan:
      • HCl HCL Hairy cell leukemia (HCL) is a rare, chronic, B-cell leukemia characterized by the accumulation of small mature B lymphocytes that have “hair-like projections” visible on microscopy. The abnormal cells accumulate in the peripheral blood, bone marrow (causing fibrosis), and red pulp of the spleen, leading to cytopenias. Hairy Cell Leukemia
      • Factor intrínseco: importante para la absorción de vitamina B12
  • Células principales:
    • Células glandulares más numerosas
    • Situadas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la región media-inferior de las glándulas
    • Secretan:
      • Pepsinógeno → convertido a su forma activa pepsina por el HCl HCL Hairy cell leukemia (HCL) is a rare, chronic, B-cell leukemia characterized by the accumulation of small mature B lymphocytes that have “hair-like projections” visible on microscopy. The abnormal cells accumulate in the peripheral blood, bone marrow (causing fibrosis), and red pulp of the spleen, leading to cytopenias. Hairy Cell Leukemia descompone las proteínas
      • Lipasa gástrica → descompone las grasas
  • Células enteroendocrinas:
    • Situadas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la base de las glándulas
    • Las células D secretan somatostatina:
      • Inhibe muchas secreciones.
      • Liberada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum respuesta a H+ (la forma natural de “apagar” la producción de ácido)
    • Las células G secretan gastrina:
      • Estimula a las células parietales para que secreten HCl HCL Hairy cell leukemia (HCL) is a rare, chronic, B-cell leukemia characterized by the accumulation of small mature B lymphocytes that have “hair-like projections” visible on microscopy. The abnormal cells accumulate in the peripheral blood, bone marrow (causing fibrosis), and red pulp of the spleen, leading to cytopenias. Hairy Cell Leukemia
      • Tiene efectos tróficos/de crecimiento en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la mucosa gastrointestinal
      • Liberada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum respuesta a proteínas, péptidos y aminoácidos
    • Las células tipo enterocromafines secretan histamina (que estimula a las células parietales a secretar HCl HCL Hairy cell leukemia (HCL) is a rare, chronic, B-cell leukemia characterized by the accumulation of small mature B lymphocytes that have “hair-like projections” visible on microscopy. The abnormal cells accumulate in the peripheral blood, bone marrow (causing fibrosis), and red pulp of the spleen, leading to cytopenias. Hairy Cell Leukemia).
    • Otros mensajeros químicos secretados por las células enteroendocrinas:
      • Sustancia P
      • Péptido intestinal vasoactivo
      • Secretina
      • Neuropéptido Y

Producción y secreción de ácido en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las células parietales

  • El metabolismo normal produce CO2 → se combina con H2O → H2CO3 → se divide en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum H+ + HCO3
  • H+ es bombeado hacia el lumen a cambio de K+ por la H+/K+ ATPasa:
    • Se introduce 1 molécula de K+ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la célula.
    • El K+ sale de la célula a través de la membrana basolateral siguiendo su gradiente de concentración a través de un canal de K+.
  • HCO3 se intercambia con Cl a través de la membrana basolateral:
    • HCO3 se mueve hacia el espacio intersticial.
    • Cl se mueve hacia la célula → se mueve hacia el lumen a través de su propio canal
  • Resultado final:
    • H+ y Cl se secretan en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el lumen.
    • K+ y HCO3 se mueven al AL Amyloidosis espacio intersticial.
Movimiento de iones en las células parietales

Movimiento de iones en las células parietales:
El ácido carbónico se disocia en H+ y HCO3. El H+ es intercambiado por K+ en la membrana apical por la H+/K+ ATPasa. Un HCO3 se intercambia por Cl en la membrana basolateral; el Cl luego se mueve hacia el lumen.

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Control y regulación de las secreciones gástricas

Las secreciones gástricas están muy influenciadas por la señalización parasimpática a través del nervio vago (nervio craneal X), que libera acetilcolina que induce la producción de ácido por varias vías.

  • Producción de secreciones:
    • 40% en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la fase cefálica
    • 50% en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la fase gástrica
    • 10% en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la fase intestinal
  • La secreción de HCl HCL Hairy cell leukemia (HCL) is a rare, chronic, B-cell leukemia characterized by the accumulation of small mature B lymphocytes that have “hair-like projections” visible on microscopy. The abnormal cells accumulate in the peripheral blood, bone marrow (causing fibrosis), and red pulp of the spleen, leading to cytopenias. Hairy Cell Leukemia de las células parietales es estimulada por:
    • Acetilcolina de los LOS Neisseria nervios vago y mientérico (vías reflejas largas y cortas, respectivamente)
    • Gastrina de las células G en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el estómago
    • Histamina de las células tipo enterocromafines en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el estómago
  • La secreción de HCl HCL Hairy cell leukemia (HCL) is a rare, chronic, B-cell leukemia characterized by the accumulation of small mature B lymphocytes that have “hair-like projections” visible on microscopy. The abnormal cells accumulate in the peripheral blood, bone marrow (causing fibrosis), and red pulp of the spleen, leading to cytopenias. Hairy Cell Leukemia es inhibida por:
    • Somatostatina
    • Prostaglandinas

Vías de estimulación de ácido

  • Víadirecta (activación directa de las células parietales):
    • La acetilcolina estimula los LOS Neisseria receptores muscarínicos (M3) de las células parietales.
    • Activa Gq (una proteína G)
    • Gq activa la fosfolipasa C.
    • La fosfolipasa C escinde el fosfatidilinositol-4,5-bisfosfato (PIP2) para producir:
      • Trifosfato de inositol (IP3) → liberación de calcio ( Ca CA Condylomata acuminata are a clinical manifestation of genital HPV infection. Condylomata acuminata are described as raised, pearly, flesh-colored, papular, cauliflower-like lesions seen in the anogenital region that may cause itching, pain, or bleeding. Condylomata Acuminata (Genital Warts)2+) del retículo endoplásmico
      • Diacilglicerol → fosforilación de proteína quinasa C
    • Tanto el Ca CA Condylomata acuminata are a clinical manifestation of genital HPV infection. Condylomata acuminata are described as raised, pearly, flesh-colored, papular, cauliflower-like lesions seen in the anogenital region that may cause itching, pain, or bleeding. Condylomata Acuminata (Genital Warts)2+ como la proteína quinasa C activan la H+/K+ ATPasa para secretar H+.
  • Vía de la gastrina:
    • La acetilcolina estimula a las células G para que liberen gastrina.
    • La gastrina activa los LOS Neisseria receptores de colecistoquinina B en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las células parietales.
    • La colecistoquinina B activa la fosfolipasa C→ escinde el fosfatidilinositol-4,5-bisfosfato (PIP2) en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum trifosfato de inositol (IP3) + diacilglicerol → ↑ Ca CA Condylomata acuminata are a clinical manifestation of genital HPV infection. Condylomata acuminata are described as raised, pearly, flesh-colored, papular, cauliflower-like lesions seen in the anogenital region that may cause itching, pain, or bleeding. Condylomata Acuminata (Genital Warts)2+ + proteína quinasa C → ↑ actividad de la H+/K+ ATPasa
  • Vía de la histamina:
    • La acetilcolina estimula las células tipo enterocromafines para que liberen histamina.
    • La histamina activa los LOS Neisseria receptores H2 en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las células parietales.
    • Los LOS Neisseria receptores H2 activan Gs (una proteína G).
    • Gs activa la adenilato ciclasa.
    • La adenilato ciclasa convierte adenosin trifosfato (ATP) en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum adenosin monofosfato ciclico (AMPc).
    • El AMPc fosforila/activa la proteína quinasa A.
    • La proteína quinasa A estimula la H+/K+ ATPasa para secretar H+.
  • Los LOS Neisseria efectos de estas vías son de naturaleza potenciadora/sinérgica → La actividad de acetilcolina + gastrina + histamina simultáneamente da como resultado una mayor secreción de HCl HCL Hairy cell leukemia (HCL) is a rare, chronic, B-cell leukemia characterized by the accumulation of small mature B lymphocytes that have “hair-like projections” visible on microscopy. The abnormal cells accumulate in the peripheral blood, bone marrow (causing fibrosis), and red pulp of the spleen, leading to cytopenias. Hairy Cell Leukemia que la suma de la secreción de HCl HCL Hairy cell leukemia (HCL) is a rare, chronic, B-cell leukemia characterized by the accumulation of small mature B lymphocytes that have “hair-like projections” visible on microscopy. The abnormal cells accumulate in the peripheral blood, bone marrow (causing fibrosis), and red pulp of the spleen, leading to cytopenias. Hairy Cell Leukemia si cada una actuara sola

Vías de inhibición del ácido

Somatostatina y prostaglandinas:

  • La somatostatina (liberada de las células D en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el estómago) y las prostaglandinas activan la proteína inhibidora Gi.
  • Gi inhibe la adenilato ciclasa → los LOS Neisseria niveles de AMPc caen → ↓ activación de la proteína quinasa A → ↓ actividad H+/K+ ATPasa

Relevancia clínica de las secreciones gástricas

  • Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE): ocurre cuando el ácido del estómago regresa con frecuencia hacia el esófago. El retrolavado (reflujo ácido) puede irritar el revestimiento del esófago, lo que provoca síntomas como ardor retroesternal (acidez estomacal) y, con el tiempo, puede provocar inflamación (esofagitis), metaplasia Metaplasia A condition in which there is a change of one adult cell type to another similar adult cell type. Cellular Adaptation (esófago de Barrett) y progresión a cáncer de esófago. La ERGE sin complicaciones se puede controlar con cambios en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el estilo de vida y medicamentos de venta libre.
  • Esófago de Barrett: una afección caracterizada por cambios metaplásicos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el epitelio escamoso estratificado normal del esófago a epitelio cilíndrico. El cambio es una consecuencia de la ERGE crónica y se considera premaligno.
  • Medicamentos para reducir las secreciones de ácido gástrico: los LOS Neisseria medicamentos incluyen inhibidores de la bomba de protones (IBP) y antagonistas de los LOS Neisseria receptores H2 y están indicados con mayor frecuencia para tratar la enfermedad de úlcera péptica, la ERGE y la dispepsia. El mecanismo de acción de los LOS Neisseria IBP para reducir el ácido gástrico es mediante la inhibición de la H+/K+ ATPasa en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las células parietales, mientras que el de los LOS Neisseria bloqueadores H2 es mediante la inhibición de los LOS Neisseria efectos estimulantes de la histamina sobre las células parietales.
  • Síndrome de Zollinger-Ellison: un tumor Tumor Inflammation secretor de gastrina (a menudo maligno) que surge del páncreas, estómago, duodeno, yeyuno y/o ganglios linfáticos, que se caracteriza por úlceras pépticas recurrentes/refractarias, reflujo gastroesofágico y diarrea. El diagnóstico se basa en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum niveles elevados de gastrina sérica en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum ayunas. El tratamiento es con resección quirúrgica del tumor Tumor Inflammation y/o tratamiento sintomático.

Secreciones Pancreáticas

Tipos de tejido pancreático

Hay 2 tipos de tejidos pancreáticos:

  • Exocrino (85% de la masa):
    • Libera enzimas pancreáticas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el duodeno
    • Dispuesto como grupos de acinos que drenan en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un sistema ductal → conductos pancreáticos principal y accesorio → duodeno
  • Endocrinos:
    • Libera hormonas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el torrente sanguíneo
    • Las células están ubicadas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum grupos conocidos como islotes.
    • Células α: secreción de glucagón
    • Células β: secreción de insulina
    • Células 𝛿: secreción de somatostatina

Un dibujo del páncreas que identifica sus 2 componentes tisulares principales: el páncreas endocrino (islotes de Langerhans o islotes pancreáticos) y el páncreas exocrino (células exocrinas o acinos pancreáticos)

Imagen por Lecturio.

Secreciones del páncreas exocrino

El páncreas exocrino secreta una mezcla conocida como jugo pancreático, que contiene agua, enzimas, zimógenos (proteínas inactivas), HCO3 y electrolitos:

  • Tampón (neutraliza el ácido del estómago): HCO3
  • Para la digestión de carbohidratos: amilasa pancreática
  • Para la digestión de lípidos:
    • Lipasa pancreática
    • Fosfolipasa A2
    • Colesterol esterasa
  • Para la digestión de proteínas y péptidos (secretados principalmente como zimógenos):
    • Tripsinógeno → activado por la enteropeptidasa (anteriormente enteroquinasa) a tripsina
    • Quimotripsinógeno → activado por tripsina a quimotripsina
    • Procarboxipeptidasa → activada por tripsina a carboxipeptidasa
    • Proelastasa → activada por tripsina elastasa
  • Para la digestión de nucleótidos:
    • Ribonucleasa (RNAsa)
    • Desoxirribonucleasa (ADNasa)

Concentraciones de iones en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el jugo pancreático

  • HCO3:
    • Secretado activamente: concentración en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum jugo pancreático > que en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum plasma Plasma The residual portion of blood that is left after removal of blood cells by centrifugation without prior blood coagulation. Transfusion Products
    • La secreción aumenta a medida que aumenta la tasa de flujo.
  • Cl:
    • Reabsorbido activamente: concentración en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum jugo pancreático < que en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum plasma Plasma The residual portion of blood that is left after removal of blood cells by centrifugation without prior blood coagulation. Transfusion Products
    • La reabsorción cae a medida que aumenta la tasa de flujo.
  • Mecanismo de secreción de HCO3 y reabsorción de Cl:
    • El CO2 ingresa a las células → se combina con el agua para formar H2CO3 → se divide en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum H+ y HCO3
    • El H+ se mueve de vuelta a través de la membrana basolateral hacia el espacio intersticial a través del intercambiador H+/Na+.
    • El HCO3 se secreta a través de la membrana apical hacia el lumen a través del intercambiador HCO3/Cl.
    • El Cl se puede reciclar de vuelta al AL Amyloidosis lumen a través del canal de Cl.
    • El Na+ se elimina de la célula a través de la membrana basolateral a través del intercambiador Na+/K+ ATPasa.
  • El Na+ y el K+ no se secretan ni se reabsorben activamente:
    • La concentración en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el jugo pancreático es similar a la del plasma Plasma The residual portion of blood that is left after removal of blood cells by centrifugation without prior blood coagulation. Transfusion Products.
    • Algo de Na+ se mueve paracelularmente hacia el lumen.
    • El agua sigue al AL Amyloidosis Na+ hacia el lumen.

Control y regulación

Porcentaje de secreciones producidas:

  • 25% en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la fase cefálica, estimulada principalmente por la acetilcolina liberada por el nervio vago
  • 10% en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la fase gástrica, estimulada principalmente por reflejos vago-vagales
  • 65% en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la fase intestinal, estimulada por la secretina y la colecistoquinina, ambas hormonas liberadas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el duodeno

Estimulación de secreciones:

  • Liberación de secretina y colecistoquinina del duodeno:
    • El contenido ácido en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el estómago induce la liberación de secretina.
    • Los LOS Neisseria aminoácidos y las grasas inducen la liberación de colecistoquinina.
    • La secretina y la colecistoquinina ingresan al AL Amyloidosis torrente sanguíneo y se transportan al AL Amyloidosis páncreas.
  • Estimulación neural:
    • Estimulación directa por el nervio vago (acetilcolina)
    • Estimulación a través de otros neurotransmisores:
      • Péptido intestinal vasoactivo
      • Péptido liberador de gastrina
  • Dos vías intracelulares principales desencadenan la secreción de jugos pancreáticos:
    • ↑ AMPc intracelular, que es causado por:
      • Secretina
      • Péptido intestinal vasoactivo
    • Ca CA Condylomata acuminata are a clinical manifestation of genital HPV infection. Condylomata acuminata are described as raised, pearly, flesh-colored, papular, cauliflower-like lesions seen in the anogenital region that may cause itching, pain, or bleeding. Condylomata Acuminata (Genital Warts)2+ intracelular:
      • Acetilcolina
      • Colecistoquinina
      • Péptido liberador de gastrina
    • Ambas vías dan como resultado la fosforilación de proteínas estructurales y reguladoras → inducen el acoplamiento y la fusión de gránulos secretores → las proteínas se secretan en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria acinos
Diagrama de una célula pancreática exocrina y sus vías de estimulación de la secreción

Diagrama de una célula pancreática exocrina y sus vías de estimulación de la secreción:
Obsérvese cómo el péptido intestinal vasoactivo (VIP) y la secretina aumentan la concentración de cAMP intracelular, mientras que el péptido liberador de gastrina (GRP), la acetilcolina (ACh) y la colecistocinina (CCK) aumentan las concentraciones de Ca2+ intracelular. Ambas vías dan como resultado la fosforilación de las proteínas estructurales y reguladoras, lo que finalmente induce el acoplamiento y la fusión de los gránulos secretores que contienen enzimas.

Imagen por Lecturio.

Relevancia clínica de las secreciones pancreáticas

  • Pancreatitis Pancreatitis Inflammation of the pancreas. Pancreatitis is classified as acute unless there are computed tomographic or endoscopic retrograde cholangiopancreatographic findings of chronic pancreatitis. The two most common forms of acute pancreatitis are alcoholic pancreatitis and gallstone pancreatitis. Acute Pancreatitis aguda: ocurre cuando las enzimas pancreáticas se retienen dentro del páncreas, lo que resulta en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la autodigestión. La pancreatitis Pancreatitis Inflammation of the pancreas. Pancreatitis is classified as acute unless there are computed tomographic or endoscopic retrograde cholangiopancreatographic findings of chronic pancreatitis. The two most common forms of acute pancreatitis are alcoholic pancreatitis and gallstone pancreatitis. Acute Pancreatitis aguda puede ocurrir debido a una obstrucción (e.g., cálculos biliares, cáncer en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la cabeza del páncreas) y puede verse en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum casos de fibrosis Fibrosis Any pathological condition where fibrous connective tissue invades any organ, usually as a consequence of inflammation or other injury. Bronchiolitis Obliterans quística.
  • Fibrosis Fibrosis Any pathological condition where fibrous connective tissue invades any organ, usually as a consequence of inflammation or other injury. Bronchiolitis Obliterans quística: trastorno autosómico recesivo causado por mutaciones en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el gen CFTR. Las mutaciones conducen a la disfunción de los LOS Neisseria canales de Cl, lo que resulta en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la formación de moco hiperviscoso. El moco hiperviscoso obstruye el flujo de jugo pancreático y bilis en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el tracto gastrointestinal, lo que resulta en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum mala digestión, malabsorción y enfermedad hepática y pancreática progresiva. Las presentaciones comunes incluyen infecciones respiratorias crónicas, retraso en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el crecimiento e insuficiencia pancreática (debido a la pérdida de la función exocrina).

Secreciones Hepatobiliares (Bilis)

Bilis

  • Sintetizada por los LOS Neisseria hepatocitos
  • Transportada a la vesícula biliar (a través de los LOS Neisseria conductos hepático y cístico) para su almacenamiento
  • Función principal: emulsificación (más que digestión) de grasas
Estructura del árbol hepatobiliar

Estructura del árbol hepatobiliar

Imagen por Lecturio.

Componentes de las secreciones biliares (i.e., bilis)

  • Sales biliares
  • Colesterol
  • Lecitina
  • Bilirrubina
  • Iones

Concentración de bilis en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la vesícula biliar

La función principal de la vesícula biliar es el almacenamiento y la concentración de la bilis. La bilis se puede concentrar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la vesícula biliar entre 5%‒20% por deshidratación:

  • Na+:
    • Reabsorbido desde el lumen a cambio de H+ a través del intercambiador Na+/H+ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la membrana apical
    • Luego, el Na+ dentro de la célula se bombea a través de la membrana basolateral hacia el espacio intersticial a cambio de K+ a través de la Na+/K+ ATPasa.
  • Cl:
    • Reabsorbido del lumen a cambio de HCO3 a través del intercambiador HCO3/Cl en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la membrana apical
    • El Cl dentro de la célula se mueve hacia el espacio intersticial a través de los LOS Neisseria canales de Cl en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la membrana basolateral.
  • El agua sigue al AL Amyloidosis NaCl:
    • Se mueve desde el lumen de la vesícula biliar hacia el espacio intersticial
    • A través del movimiento transcelular y paracelular
Mecanismo de concentración biliar.

Mecanismo de concentración biliar: el Na+ se intercambia por H+ en la membrana apical y luego se intercambia por K+ en la membrana basolateral. A continuación, el Cl se intercambia por HCO3 en la membrana apical y se desplaza al espacio intersticial a través de sus propios canales. El gradiente de concentración que se produce induce el movimiento transcelular y paracelular del agua.

Imagen por Lecturio.

Control y regulación

El hígado produce continuamente bilis; por lo tanto, la regulación se realiza a través de la liberación por la vesícula biliar.

  • El principal mediador es la colecistoquinina, que tiene 2 efectos principales:
    • Contracción de la vesícula biliar
    • Relajación del esfínter de Oddi
  • Otros reguladores:
    • Nervio vago: estimulador débil de la contracción de la vesícula biliar
    • Inhibidores de la liberación de bilis:
      • Somatostatina
      • Norepinefrina

Secreciones Intestinales

  • Los LOS Neisseria intestinos secretan alrededor de 1‒2 L de jugo intestinal por día.
  • Secreciones liberadas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el lumen:
    • Moco
    • Fluido seroso
  • Funciones del jugo intestinal:
    • Protección de las paredes intestinales
    • Regulación de la función gastrointestinal
    • Secreciones mínimas para funciones digestivas (i.e., las secreciones contienen muy pocas enzimas)
  • Secreciones liberadas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la sangre (i.e., moléculas de señalización hormonal):
    • Secretina
    • Colecistoquinina
    • Péptido inhibidor gástrico
    • Motilina
    • Pequeñas cantidades de gastrina

Referencias

  1. Barrett, K.E. (2014). Chapter 3. Gastric secretion. Gastrointestinal physiology, 2e. New York, NY: The McGraw-Hill Companies. accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?aid=57850184
  2. Freiburghaus, A. U., Roduner, J. B., & Hadorn, H. B. (2021). Activation of human pancreatic proteolytic enzymes: The role of enteropeptidase and trypsin. JPGN Reports, 2(4), e138. https://doi.org/10.1097/PG9.0000000000000138
  3. Morton, D.A., Foreman, K.B., Albertine, K.H. (2019). Cranial nerves. The big picture: Gross anatomy, 2e. New York, NY: McGraw-Hill Education. accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?aid=1158277541
  4. Barrett, K.E. (2014). Chapter 4. Pancreatic and salivary secretion. Gastrointestinal physiology, 2e. New York, NY: The McGraw-Hill Companies. accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?aid=57850282
  5. Barrett, K.E. (2014). Chapter 11. Bile formation and secretion. Gastrointestinal physiology, 2e. New York, NY: The McGraw-Hill Companies. accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?aid=57850893
  6. Barrett, K.E. (2014). Chapter 7. Esophageal motility. Gastrointestinal physiology, 2e. New York, NY: The McGraw-Hill Companies. accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?aid=57850585
  7. Barrett, K.E. (2014). Chapter 8. Gastric motility. Gastrointestinal physiology, 2e. New York, NY: The McGraw-Hill Companies. accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?aid=57850653
  8. Barrett, K.E. (2014). Chapter 9. Intestinal motility. Gastrointestinal physiology, 2e. New York, NY: The McGraw-Hill Companies. accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?aid=57850727

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