Los hitos del desarrollo son las destrezas o habilidades que la mayoría de los niños son capaces de realizar cuando alcanzan una determinada edad. Comprender los hitos adecuados y a qué edad se alcanzan ayuda a los clínicos a identificar los síntomas de retraso en el desarrollo. Los hitos del desarrollo se dividen en 5 ámbitos importantes: habilidad motora gruesa, habilidad motora fina, lenguaje, social y cognitivo. Estos hitos deben ser monitoreados por los pediatras en cada consulta de niño sano. La identificación temprana de los retrasos en el desarrollo puede prevenir futuras complicaciones y permite la referencia oportuna a los servicios de apoyo adecuados.
Última actualización: 26 Feb, 2022
Los hitos del desarrollo son un conjunto de puntos de referencia en cuanto a la habilidad motora gruesa y fina, el lenguaje, la cognición, las habilidades sociales/emocionales y los patrones de comportamiento que se esperan para una determinada edad.
La evaluación de los trastornos del desarrollo debe tener en cuenta la edad gestacional al nacer; e.g., se debe esperar que un bebé prematuro alcance sus hitos de forma adecuada a su edad cronológica.
Los pediatras evalúan los hitos del desarrollo en cada consulta de niño sano para:
Parámetros de crecimiento durante el 1er año:
Al final del primer año, el peso del niño debe triplicar su peso al nacer y su estatura debe aumentar en un 50% con respecto a la que tenía al nacer.
Edad | Habilidad motora gruesa | Habilidad motora fina | Lenguaje | Social/cognitivo |
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1 mes |
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Manos cerradas en puños acercadas a la cara la mayor parte del tiempo | Hace sonidos |
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2 meses |
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4 meses |
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5 meses |
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6 meses | Se sienta por un breve momento apoyado en las manos |
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Se desarrolla ansiedad hacia los extraños |
7 meses | Se sienta firmemente sin apoyo | Agarra el lado de la mano (agarre radial-palmar) |
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9 meses |
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Agarra con 2 dedos y el pulgar por debajo (agarre radial-digital o de 3 dedos) |
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10 meses |
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Agarra una bolita con el lado del dedo índice y el pulgar (agarre de pinza inferior) | Dice «dada» (específico) |
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12 meses | Da los primeros pasos independientes (la marcha puede retrasarse hasta los 18 meses) |
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Dice al menos 1 palabra que no sea «papá» o «mamá» |
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Edad | Habilidad motora gruesa | Habilidad motora fina | Lenguaje | Social/cognitivo |
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15 meses |
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Construye una torre de 3 a 4 cubos | Utiliza de 3–5 palabras |
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18 meses |
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24 meses |
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3 años |
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4 años |
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5 años |
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Se recomienda utilizar el tamizaje estandarizado para la identificación temprana de problemas de desarrollo o de comportamiento.
Edad | Beneficio del tamizaje |
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Consulta de los 9 meses | Puede identificar problemas motores, de visión, de audición o de comunicación |
Consulta de los 18 meses | Puede identificar retrasos motores, retrasos del lenguaje y síntomas de trastornos del espectro autista |
Consulta de los 24 meses | Puede identificar a los pacientes con trastornos del espectro autista que se perdieron en el tamizaje de los 18 meses |
Consulta de los 30 meses | Puede identificar retrasos motores, de lenguaje y cognitivos |
Consulta de los 4 años | Tamiza la preparación para la escuela (e.g., habilidad motora fina y gruesa, escritura a mano, comunicación y habilidades de autoayuda) |