Seios Perinasais

Seios Maxilares

Descrição geral

• Contidos no asso maxilar abaixo dos olhos
• O maior dos seios perinasais
• Seio em forma de pirâmide
• Drena para o meato nasal médio
• Presente ao nascimento e totalmente pneumatizado (preenchido por ar AR Aortic regurgitation (AR) is a cardiac condition characterized by the backflow of blood from the aorta to the left ventricle during diastole. Aortic regurgitation is associated with an abnormal aortic valve and/or aortic root stemming from multiple causes, commonly rheumatic heart disease as well as congenital and degenerative valvular disorders. Aortic Regurgitation) aos 7 anos de idade

Relações

• Parede medial: a parede lateral da cavidade nasal principal
• Parede superior: o pavimento da órbita
• Parede anterior: contém o foramen infraorbitário e aloja o nervo infraorbitário
• Paredes anterolaterais: maxila lateral
• Pavimento: o processo alveolar da maxila (próximo das raízes dos 4 molares)
• Parede posterior: limita a fossa pterigopalatina e a fossa infratemporal

Neurovasculatura

• Drenagem linfática: gânglios submandibulares
• Suprimento sanguíneo (ramos da artéria maxilar interna):
  • Artéria alveolar superior anterior
  • Artéria alveolar superior média
  • Artéria alveolar superior posterior
  • Artéria infraorbitária
  • Artéria esfenopalatina
  • Artéria palatina maior (ramo da artéria palatina descendente)
• Inervação:
  • Ramos maxilares (V2) do nervo trigémio
  • Nervo infraorbitário
  • Nervo(s) palatino(s) maior(es)

Seios Frontais

Descrição geral

• Contidos no osso frontal Frontal The bone that forms the frontal aspect of the skull. Its flat part forms the forehead, articulating inferiorly with the nasal bone and the cheek bone on each side of the face. Skull: Anatomy da região frontal Frontal The bone that forms the frontal aspect of the skull. Its flat part forms the forehead, articulating inferiorly with the nasal bone and the cheek bone on each side of the face. Skull: Anatomy acima dos olhos
• Seio grande, com formato irregular e com câmaras (pode ser congenitamente hipoplásico/aplásico)
• Aparece aos 6 anos de idade e desenvolve-se completamente na idade adulta
• Drenam através do ducto frontonasal para o hiato semilunar no meato nasal médio

Relações

• Pavimento:
  • Teto da órbita (perigo de perfuração na cavidade orbitária, se sinusite)
  • Seios etmoidais anteriores
  • Cavidade nasal
• Parede superoposterior: base do crânio (perigo de infeção intracraniana)
• Parede anterior: arcos supraciliares

Neurovasculatura

• Drenagem linfática: gânglios submandibulares
• Suprimento sanguíneo (ramos da artéria carótida interna via artéria oftálmica):
  • Artéria etmoidal anterior
  • Artéria supraorbitária
  • Artéria supratroclear
• Inervação (ramos do nervo oftálmico (V1)):
  • Nervo supraorbitário
  • Nervo supratroclear

Seios Etmoidais

Descrição geral

• Contidos no osso etmoidal entre os olhos
• Numerosos (3–18), cavidades de paredes finas (localizadas no labirinto etmoidal)
• Geralmente não presentes ao nascimento, mas pneumatizados aos 12 anos de idade
• Divididos em grupos anterior e posterior, separados pela lamela basal:
  • O grupo posterior drena para o meato nasal superior acima da concha nasal média.
  • O grupo anterior drena para o meato nasal médio através do infundíbulo.

Relações

• Parede superior: pavimento da fossa craniana anterior e osso frontal Frontal The bone that forms the frontal aspect of the skull. Its flat part forms the forehead, articulating inferiorly with the nasal bone and the cheek bone on each side of the face. Skull: Anatomy
• Paredes laterais: parede medial da cavidade orbitária
• Paredes mediais: paredes superolaterais da cavidade nasal e corneto médio

Neurovasculatura

• Drenagem linfática:
  • Seios etmoidais anterior e médio para os gânglios submandibulares
  • Seio etmoidal posterior aos gânglios retrofaríngeos
• Suprimento sanguíneo:
  • Artérias etmoidais anterior e posterior (ramos da artéria oftálmica)
  • Artéria esfenopalatina (ramo da artéria carótida externa)
• Inervação:
  • Nervos etmoidais anteriores e posteriores
  • Nervos nasais superior e inferior lateral posterior
  • Ramos orbitais do gânglio pterigopalatino

Seios Esfenoidais

Descrição geral

• Contidos no osso esfenoide com localização central no crânio
• O seio mais MAIS Androgen Insensitivity Syndrome posterior: forma e tamanho variáveis
• Raramente simétrico
• Drenam para o recesso esfenoetmoidal medial ao corneto superior
• Aparece aos 3 anos de idade e desenvolve-se completamente na idade adulta

Relações

• Pavimento: parede superior da nasofaringe e canal pterigóide
• Parede anterior: parede posterior da cavidade nasal
• Teto (proximidade a):
  • Sela turca
  • Hipófise
  • Quiasma ótico
  • Fossa craniana anterior e média
• Paredes laterais: proximidade de:
  • Artéria carótida interna
  • Canal ótico
  • Seio cavernoso
• Parede medial: septo do osso esfenóide

Neurovasculatura

• Drenagem linfática: gânglios retrofaríngeos
• Vascularização:
  • Artéria esfenopalatina (ramo da artéria carótida externa)
  • Artéria etmoidal posterior (ramo da artéria oftálmica)
• Inervação: 1.ª e 2.ª divisões do nervo trigénio (V1 e V2)

Relevância Clínica

• Sinusite: inflamação da membrana mucosa dos seios perinasais. A sinusite é extremamente comum e geralmente apresenta-se concomitantemente com rinite (inflamação da mucosa nasal). A causa pode ser uma infeção vírica, bacteriana ou fúngica, ou uma reação alérgica. A sinusite pode apresentar-se como uma inflamação aguda ou crónica e afeta mais MAIS Androgen Insensitivity Syndrome frequentemente os seios maxilares.
• Atresia Atresia Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS) das choanas: condição congénita caracterizada por obstrução da abertura nasal posterior que leva à nasofaringe, que se pode manifestar unilateral ou bilateralmente. A atresia Atresia Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS) bilateral das choanas manifesta-se como respiração nasal obstruída com cianose intermitente imediatamente após o nascimento.
• Mucormicose: uma infeção fúngica angioinvasiva. A inalação de esporos fúngicos pode causar mucormicose rinocerebral ou mucormicose pulmonar. A apresentação clínica resulta das hifas fúngicas que invadem os vasos sanguíneos, causando trombose e (finalmente) necrose tecidual. O diagnóstico é confirmado com a identificação do organismo na histopatologia a partir de amostras por biópsia. Os pacientes devem ser tratados agressivamente com ressecção cirúrgica dos tecidos infetados e com antifúngicos sistémicos.