Trastorno Del Espectro Autista

Descripción General

Definición

El trastorno del espectro autista es un trastorno del neurodesarrollo que se caracteriza por una serie de deficiencias en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la comunicación, un interés restringido y comportamientos repetitivos.

Epidemiología

• Recientemente, la incidencia y la prevalencia a nivel mundial han aumentado rápidamente:
  • Mejor calificación y clasificación de los LOS Neisseria criterios de diagnóstico
  • Mayor conciencia de los LOS Neisseria síntomas
  • Aumento del tamizaje por parte de los LOS Neisseria proveedores de atención primaria
• Prevalencia a los LOS Neisseria 8 años en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum Estados Unidos:
  • En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum general: 1 de cada 36
  • 4 veces más frecuente entre los LOS Neisseria niños (4,3 %) que entre las niñas (1,1 %)
• A los LOS Neisseria 2 años de edad, la mayoría de los LOS Neisseria pacientes muestran signos conductuales y sociales que afectan a la vida familiar y escolar.
• Las niñas tienen más probabilidades de presentar discapacidad intelectual que los LOS Neisseria niños.
• Factores de riesgo:
  • Sexo masculino
  • Antecedentes familiares (sobre todo de hermanos)
  • Anomalías cromosómicas
  • Edad paterna y materna avanzada
  • Exposición durante el embarazo:
    • Toxinas
    • Hipoxia perinatal
    • Infecciones prenatales
• Condiciones asociadas:
  • Trastornos del neurodesarrollo:
    • Discapacidad intelectual
    • Trastornos del lenguaje
    • Trastorno por déficit de atención e hiperactividad
  • Trastornos del estado de ánimo:
    • Trastorno depresivo mayor
    • Comportamiento autolesivo
    • Comportamiento agresivo
    • Dificultades para dormir
  • Trastornos de ansiedad:
    • Trastorno de ansiedad generalizada
    • Trastorno obsesivo-compulsivo
  • Epilepsia
  • Trastornos genéticos:
    • Esclerosis tuberosa
    • Síndrome del X frágil
    • Síndrome de Angelman
    • Síndrome de Rett
    • Síndrome de CHARGE

Fisiopatología

• La patogénesis no se conoce por completo:
  • No hay pruebas que apoyen una asociación entre las vacunas y el trastorno del espectro autista
  • No hay pruebas que apoyen una asociación entre la crianza de los LOS Neisseria hijos y el trastorno del espectro autista
• Factor genético:
  • Herencia media estimada: 81%.
  • Puede ser el resultado de interacciones entre múltiples genes Genes A category of nucleic acid sequences that function as units of heredity and which code for the basic instructions for the development, reproduction, and maintenance of organisms. DNA Types and Structure, lo que lleva a una expresión variable Variable Variables represent information about something that can change. The design of the measurement scales, or of the methods for obtaining information, will determine the data gathered and the characteristics of that data. As a result, a variable can be qualitative or quantitative, and may be further classified into subgroups. Types of Variables
• Anomalías cerebrales:
  • Un aumento general del tamaño del cerebro
  • La RM funcional revela anomalías en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las regiones cerebrales asociadas a la socialización (e.g., el córtex prefrontal medial, la amígdala).
  • Diferentes volúmenes de materia gris y blanca, concentraciones químicas cerebrales y redes neuronales
• Factores inmunológicos: informes de casos de anticuerpos maternos que dañan el tejido neural embrionario

Presentación Clínica

La presentación del trastorno del espectro autista varía en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum función de la edad de presentación.

• 0–2 años:
  • Un déficit o retraso en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las habilidades sociales:
    • No hay sonrisa social
    • No hay ansiedad ante los LOS Neisseria extraños ni ante la separación
    • Falta de juego simbólico o de simulación a los LOS Neisseria 18 meses de edad
  • Un déficit o retraso en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el lenguaje:
    • No hay balbuceo a los LOS Neisseria 9 meses
    • No señala ni hace HACE Altitude Sickness gestos
    • Falta de orientación al AL Amyloidosis nombre a los LOS Neisseria 12 meses de edad
    • No hay palabras sueltas a los LOS Neisseria 16 meses de edad
    • Pérdida de conocimientos lingüísticos
• Edad preescolar:
  • Un déficit de comunicación e interacción social:
    • Falta de desarrollo normal del lenguaje
    • Respuesta lenta o nula al AL Amyloidosis nombre
    • Prefiere jugar solo (puede ser agresivo con otros niños)
    • Falta de comunicación no verbal
    • Incapaz de mantener interacciones sociales o compartir emociones/intereses
    • No hay reacción a los LOS Neisseria estímulos normales (ruido, textura, olores)
  • Un patrón de comportamientos restringidos, repetitivos y limitados:
    • Movimientos motores repetitivos (correr en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum círculos, sacudir la cabeza)
    • Resistencia a los LOS Neisseria cambios de rutina (reacciona con llanto/agresión)
    • Juego atípico (alinear objetos, abrir/cerrar puertas repetidamente, encender/apagar luces repetidamente)
    • Se fija demasiado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las partes de los LOS Neisseria juguetes (e.g., mira fijamente la rueda giratoria)
• Edad escolar y mayores:
  • Un déficit de comunicación e interacción social:
    • Falta de desarrollo normal del lenguaje
    • Falta de comunicación no verbal (no hay contacto visual)
    • Prefiere estar solo (no tiene amigos, no asiste a reuniones sociales)
    • No entiende las normas de comunicación social
    • Enfado por la invasión del espacio personal
    • Incapaz de mantener interacciones sociales o compartir emociones/intereses
  • Un patrón de comportamientos restringidos, repetitivos y limitados (se resiste a cualquier cambio de rutina):
    • Juego atípico (no cooperativo o imaginativo)
    • Respuesta anormal a los LOS Neisseria estímulos sensoriales: híper o hiporreactividad (tocar excesivamente a otras personas/objetos, oler inusualmente otros objetos)

Diagnóstico

Los pediatras deben examinar sistemáticamente a los niños de edad apropiada para detectar el trastorno del espectro autista en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las visitas de control.

• El antecedente y el examen físico, incluyendo un examen exhaustivo del estado mental, son la clave del diagnóstico.
• A menudo se utilizan cuestionarios estandarizados a los LOS Neisseria 16–30 meses de edad:
  • Modified checklist for autism in toddlers (MCHAT)
  • Autism mental status exam Autism mental status exam Autism Spectrum Disorder ( AMSE AMSE Autism Spectrum Disorder)
  • La Entrevista para el Diagnóstico del Autismo, revisada, (ADI-R, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés) y el Escala de Observación para el Diagnóstico del Autismo- 2 (ADOS-2, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés) son el estándar de oro para confirmar el diagnóstico.
• La evaluación inicial también puede incluir exámenes de laboratorio:
  • Genética
  • Panel metabólico completo
  • Endocrinológica
  • Infecciosa
  • Tóxicos
• Se puede recomendar un electroencefalograma.

Tratamiento y Pronóstico

Tratamiento

• No hay cura; más bien, es necesario tratarlos con planes individualizados, multimodales e interdisciplinarios.
• Mejorar los LOS Neisseria rasgos principales del trastorno y tratar cualquier condición conductual o médica comórbida.
• Terapia conductual:
  • Mejorar la comunicación social y ayudar a conseguir la independencia
  • Combinación de modalidades conductuales y educativas (e.g., terapia familiar)
• Farmacoterapia:
  • Medicamentos para tratar enfermedades comórbidas
  • La irritabilidad y la agresividad pueden tratarse con antipsicóticos de segunda generación (e.g., risperidona).
  • Los LOS Neisseria síntomas de ansiedad y estado de ánimo depresivo pueden tratarse con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (e.g., fluoxetina).
  • Los LOS Neisseria síntomas de hiperactividad, falta de atención e impulsividad pueden tratarse con psicoestimulantes (e.g., metilfenidato).

Pronóstico

• El diagnóstico y la intervención tempranos mejoran los LOS Neisseria resultados.
• Factores más pronósticos para una vida independiente: capacidad cognitiva y verbal antes de los LOS Neisseria 6 años.
• Aproximadamente el 15% de los LOS Neisseria pacientes viven de forma independiente.
• 10–15% de los LOS Neisseria pacientes necesitan apoyo para vivir en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la comunidad.

Diagnóstico Diferencial