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Estructura General del Sistema Nervioso

Los componentes del sistema nervioso humano pesan alrededor de 2,04 kg (4,5 lb) en total, lo que representa aproximadamente el 3% del peso corporal total. El sistema nervioso es un sistema pequeño y complejo que consta de una intrincada red de células neurales (o neuronas) y aún más células gliales (para apoyo y aislamiento). El sistema se divide según sus componentes anatómicos así como sus características funcionales. El cerebro y la médula espinal se denominan sistema nervioso central, y las ramas de los nervios de estas estructuras se denominan sistema nervioso periférico.

Responsabilidad editorial: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Índice de contenidos

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Descripción General

El sistema nervioso se divide en sistema nervioso central y periférico. Además, los sistemas nerviosos simpático, parasimpático y entérico actúan como partes del sistema nervioso autónomo.

Subdivisión anatómica

  • SNC: encéfalo y médula espinal
  • Sistema nervioso periférico (SNP):
    • Sistema nervioso somático:
      • Sensorial
      • Motor
    • RESP:
      • sistema simpático
      • sistema parasimpático
      • Sistema nervioso entérico

Subdivisión funcional

  • Función sensorial: comprende neuronas sensoriales o aferentes.
  • Función integradora: comprende interneuronas
  • Función motora: comprende neuronas motoras o eferentes

Sistema nervioso central

El SNC está compuesto por el encéfalo, el tronco encefálico, el cerebelo y la médula espinal. Cada una de estas estructuras está cubierta por meninges y LCR.

Composición

El SNC está contenido dentro del cráneo y la columna vertebral. Los componentes de este sistema incluyen:

  • Corteza cerebral
  • Médula espinal
  • Tronco encefálico
  • Cerebelo

Cubierta protectora

Las meninges proporcionan una cubierta protectora para el cerebro y la médula espinal. Las meninges están compuestas por:

  • dura madre
  • Materia aracnoidea
  • Piamadre

Fluido cerebroespinal

  • Líquido transparente e incoloro que contiene una pequeña cantidad de proteína
  • Proporciona flotabilidad y protección para el cerebro.
  • Regula la concentración química de neurotransmisores y desechos metabólicos

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Sistema nervioso periférico

El SNP está compuesto por componentes neurales que se extienden desde los aspectos del SNC. Las 2 divisiones del SNP son el sistema nervioso somático (SNS) y el ANS.

Sistema nervioso somático

El SNS está compuesto por nervios craneales y nervios espinales que se encuentran fuera del SNC. Hay 12 pares de nervios craneales y 31 espinales:

  • 8 cervicales
  • 12 torácica
  • 5 lumbares
  • 5 sacro
  • 1 coccígeo

El sistema nervioso somático está compuesto por:

  • Raíces dorsales:
    • Llevar información sensorial.
    • Fibras aferentes
  • Raíces ventrales:
    • Llevar información del motor
    • fibras eferentes
  • Ganglios de la raíz dorsal: ubicación de las neuronas sensoriales (cuerpos celulares)
  • interneuronas
  • mecanorreceptores
Puntos de referencia anatómicos de la estructura general de la médula espinal del sistema nervioso.

Puntos de referencia anatómicos de la médula espinal

Imagen por Lecturio.

El sistema nervioso somático está involucrado en:

  • Movimiento muscular voluntario
  • Arcos reflejos:
    • Involuntario
    • Monosináptico o polisináptico, según el número de sinapsis

Sistema nervioso autónomo

El ANS supervisa y controla las funciones de los órganos internos. El SNA está compuesto por los sistemas nerviosos parasimpático y simpático. Las fibras nerviosas del SNA se originan en el SNC y hacen sinapsis con los ganglios de la periferia.

  • Sistema nervioso simpático: respuesta de lucha o huida
  • Sistema nervioso parasimpático: procesos de reposo y digestión

Relevancia Clínica

  • Síndrome de la neurona motora superior: conjunto de déficits que pueden ocurrir después del daño a una neurona motora superior (p. ej., accidente cerebrovascular). Los síntomas incluyen debilidad, disminución del control motor, alteración del tono muscular, disminución o aumento del nivel de referencia de la actividad muscular, disminución de la resistencia, reflejos tendinosos profundos exagerados, espasticidad y clonus.
  • Síndrome de la neurona motora inferior: conjunto de déficits que pueden ocurrir después del daño a una neurona motora inferior (p. ej., traumatismo o pinzamiento). Los signos y síntomas pueden incluir parálisis o paresia, atrofia muscular, arreflexia y fibrilaciones.
  • Esclerosis lateral amiotrófica (ELA): también conocida como enfermedad de Lou Gehrig. La esclerosis lateral amiotrófica es una enfermedad neurodegenerativa esporádica o hereditaria de las neuronas motoras superiores (UMN) y las neuronas motoras inferiores (LMN). Esta enfermedad se caracteriza por la coexistencia de signos y síntomas de UMN y LMN que conducen a debilidad y dificultad para hablar y tragar. El diagnóstico se realiza clínicamente. El manejo es de sostén y sintomático, con mal pronóstico y baja supervivencia a los 5 años.

Referencias

  1. Brotman, RG, Moreno-Escobar, MC, Joseph, J., Pawar, G. (2021). La esclerosis lateral amiotrófica. StatPearls. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556151/
  2. Huppert LA y Dyster TG (Eds.). (2021). Enfermedades y fisiopatología en neurología. En: Notas de Huppert: Fisiopatología y perlas clínicas para medicina interna. McGraw-Hill.
  3. Marrón, RH, Jr. (2018). Esclerosis lateral amiotrófica y otras enfermedades de la motoneurona. En: Principios de Medicina Interna de Harrison, 20ª ed. McGraw-Hill.
  4. Elman, LB, McCluskey, L. (2021). Características clínicas de la esclerosis lateral amiotrófica y otras formas de enfermedad de la motoneurona. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/clinical-features-of-amyotrophic-lateral-sclerosis-and-other-forms-of-motor-neuron-disease
  5. Ratti, E. (2015). Enfermedades de la neurona motora. Medicina DeckerMed. Recuperado el 8 de agosto de 2021, de http://dx.doi.org/10.2310/PSYCH.6266

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